Gorĝdoloro kaj Acida Refluo

Enhavo

• Superrigardo
• Kio estas acida refluo?
• Kiel trakti gorĝdoloron
• Manĝkutimoj
• Medikamentoj
• La efikoj de acida refluo sur la gorĝo
• Perspektivo

En aprilo 2020 oni petis, ke ĉiuj formoj de preskribo kaj senrecepta (OTC) ranitidino (Zantac) estu forigitaj de la usona merkato. Ĉi tiu rekomendo estis farita ĉar neakcepteblaj niveloj de NDMA, probabla kancerogena (kancerokemia chemicalemiaĵo), troviĝis en iuj ranitidinaj produktoj. Se vi ricevas ranitidinon, parolu kun via kuracisto pri sekuraj alternativaj opcioj antaŭ ĉesigi la drogon. Se vi prenas OTC-ranitidinon, ĉesu manĝi la drogon kaj parolu kun via kuracisto pri alternativaj ebloj. Anstataŭ porti neuzatajn ranitidinajn produktojn al drogo-reprena retejo, forigu ilin laŭ la instrukcioj de la produkto aŭ sekvante la FDA.

Superrigardo

Acida refluo, ankaŭ konata kiel pirozo, estas la karakteriza simptomo de gastroesofaga refluo-malsano (GERD). GERD estas kondiĉo, en kiu la muskolo ĉe la fino de la ezofago estas tro malfiksita aŭ ne fermiĝas ĝuste, permesante al acido (kaj manĝaj eroj) de la stomako leviĝi reen en la ezofagon.

Pli ol 60 milionoj da usonanoj spertas acidan refluon almenaŭ unufoje monate.

Krom kaŭzi la oftan brulan senton de pirozo, la acida refluo ankaŭ povas damaĝi la ezofagon. Doloro de gorĝo estas unu simptomo de GERD, kiu povas esti kaŭzita de ĉi tiu damaĝo.

Kio estas acida refluo?

Acida refluo estas la inversa fluo de stomaka enhavo, inkluzive de stomaka acido, en la ezofagon. Acida refluo kaŭzas parte de malfortiĝo de la malsupra ezofaga konstriktoro (LES), ringoforma muskola bendo situanta ĉe la fundo de via ezofago.

LES estas valvo, kiu malfermiĝas por permesi manĝaĵojn kaj trinkaĵojn al via stomako por digesti kaj fermiĝas por eviti, ke materio inversigu sian fluon. Malforta LES ne ĉiam povas fermi firme. Ĉi tio permesas al stomakaj acidoj rampi supren sur vian ezofagon, finfine difektante vian gorĝon kaj kaŭzante la konatan brulan senton.

Kiel trakti gorĝdoloron

Por trakti gorĝdoloron, kiu akompanas acidan refluon, estas pli efike trakti la suban kaŭzon: GERD. Kaj senrecepta (OTC) kaj preskribaj kuraciloj funkcias per forigo, redukto aŭ neŭtraligado de stomakaj acidoj. La neŭtraliga procezo reduktas pirozon kaj gorĝdoloron.

Manĝkutimoj

Ŝanĝoj al viaj manĝokutimoj povas helpi mildigi gorĝdoloron kaŭzitan de acida refluo. Eksperimentu diversajn teksturojn manĝante por trovi erojn, kiuj trankviligas vian gorĝon. Homoj, kiuj havas problemojn por gluti, povas trovi, ke manĝi gluiĝemajn manĝojn aŭ trinki likvaĵojn estas pli malfacile kaj dolore ol molaj manĝaĵoj aŭ solidoj tranĉitaj en malgrandajn pecojn.

Eksciu la manĝaĵojn kaj trinkaĵojn, kiuj ekigas pirozon. Ĉar ĉiuj ellasiloj estas malsamaj, vi povas provi konservi ĵurnalon por registri tion, kion vi manĝas kaj trinkas kaj kiam vi sentas simptomojn. Ĉi tio eble helpos vin malvastigi la kaŭzojn. Post kiam vi scias, kio estas viaj ellasiloj, vi povas komenci ŝanĝi vian dieton.

Manĝu malgrandajn kaj oftajn manĝojn kaj evitu acidajn, spicajn aŭ tro grasajn manĝaĵojn. Ĉi tiuj eroj pli induktas supozeble simptomojn kiel pirozon kaj gorĝdoloron.

Vi devas ankaŭ eviti trinkaĵojn, kiuj povas ekigi vian pirozon kaj iriti vian ezofagan tegaĵon. Ĉi tiuj varias de persono al persono, sed ofte inkluzivas:

• kafeinaj trinkaĵoj (kafo, teo, nealkoholaĵoj, varma ĉokolado)
• alkoholaj trinkaĵoj
• citrusaj kaj tomataj sukoj
• karbonigitaj sodoj aŭ akvo

Provu ne kuŝi post kelkaj horoj de manĝado por preventi GERD-simptomojn. Parolu kun via kuracisto antaŭ ol uzi herbajn suplementojn aŭ aliajn medikamentojn por mildigi gorĝdoloron. Kvankam la doloro malkomfortas, gravas trakti viajn simptomojn sekure.

Medikamentoj

Vi eble volas konsideri medikamentojn, se via acida refluo ne helpas ŝanĝi viajn manĝkutimojn. GERD-kuraciloj, kiuj helpas redukti aŭ neŭtraligi stomakajn acidojn, inkluzivas kontraŭacidojn, blokilojn de receptoroj H2 kaj inhibitoroj de protonpumpiloj (IPP).

Kontraŭacidoj estas senpagaj medikamentoj. Ili laboras por neŭtraligi stomakan acidon kaj malpezigi simptomojn de GERD per saloj kaj hidroksidaj aŭ bikarbonataj jonoj. Ingrediencoj, kiujn vi serĉu, inkluzivas:

• kalcia karbonato (trovita en Tums and Rolaids)
• natria bikarbonato (natro, trovita en Alka-Seltzer)
• magnezia hidroksido (trovita en Maalox)
• aluminiaj hidroksidaj formuloj (kutime uzataj kombine kun magnezia hidroksido)

H2-blokilo medikamentoj funkcias ĉesigante ĉelojn en via stomako produkti tiom da acido. Estas ambaŭ senpagaj kaj preskribaj H2-blokiloj haveblaj. Iuj el la OTC-opcioj inkluzivas:

• cimetidino (Tagamet aŭ Tagamet HB)
• famotidino (Pepcid AC aŭ Pepcid Oral Tabs)
• nizatidino (Axid AR)

PPI medikamentoj estas la plej fortaj medikamentoj por redukti stomakacidan produktadon. Plejofte via kuracisto devos preskribi ilin (unu escepto estas Prilosec OTC, kiu estas pli malforta versio de Prilosec). PPI-drogoj por GERD inkluzivas:

• omeprazole (Prilosec)
• lansoprazole (Prevacid)
• rabeprazole (Aciphex)
• pantoprazole (Protonix)
• esomeprazole (Nexium)

La efikoj de acida refluo sur la gorĝo

Ĉu vi uzas medikamentojn aŭ vivstilajn strategiojn (aŭ ambaŭ), gravas administri viajn GERD-simptomojn. Kronika, neregebla acida refluo povas kontribui al gorĝa doloro kaj povas kaŭzi komplikaĵojn. Eblaj komplikaĵoj de acida refluo sur la gorĝo inkluzivas:

• Ezofagito: Iritiĝo de la histoj tegantaj la gorĝon ŝuldiĝas al la potenca naturo de stomakaj kaj ezofagaj acidoj.
• Kontinua tuso: Iuj homoj kun GERD sentas la bezonon purigi sian gorĝon ofte, kreante doloron kaj raŭkecon.
• Disfagio: Ĉi tio estas malfacila glutado kiam cikatra histo formiĝas en la ezofaga tegaĵo de GERD. Mallarĝigo de la ezofago (benigna ezofaga mallarĝo) ankaŭ povas konduki al gorĝa doloro kaj disfagio.

Krom doloro de gorĝo, kronika kaj severa acida refluo, kiu ne administras, povas konduki al malofta sed serioza kondiĉo nomata ezofago de Barrett. Ĉi tio okazas kiam la tegaĵo de via ezofago ŝanĝas sian konsiston por simili la tegaĵon de viaj intestoj.

Ie ajn de 1,6 ĝis 6,8 procentoj de plenkreskuloj en Usono disvolvas la ezofagon de Barrett. Homoj kun ezofago de Barrett havas iomete pliigitan riskon disvolvi ezofagan kanceron.

Simptomoj de la ezofago de Barrett povas inkluzivi:

• pirozo (brulanta en la brusto, doloro de gorĝo)
• supra supra abdomena doloro
• disfagio
• tuso
• brusta doloro

Perspektivo

Vi ne estas sola, se vi suferas la simptomojn de GERD. Parolu kun via kuracisto se vi pensas, ke via gorĝa doloro estas pro acida refluo. Administri acidan refluon per medikamentoj kaj vivstilaj strategioj povas redukti viajn simptomojn kaj helpi malhelpi estontajn komplikaĵojn.