Patenta Dukta Arterio

Enhavo

• Kio Kaŭzas Patentan Dukton Arteriosus?
• Kio Estas La Simptomoj de Patenta Dukta Arterio?
• Kiel Diagnozas Patenta Dukta Arterio?
• Ekokardiogramo
• Elektrokardiogramo (EKG)
• Kio Estas La Traktaj Elektoj por Patenta Dukta Arterio?
• Medikamento
• Kateter-Bazitaj Proceduroj
• Kirurgia Traktado
• Kio Estas La Komplikaĵoj Asociitaj kun Patenta Dukta Arterio?
• Kio Estas la Longtempa Perspektivo?

Kio Estas Patenta Dukta Arterio?

Patenta dukto arterio (PDA) estas sufiĉe ofta denaska kordifekto, kiu okazas en ĉirkaŭ 3.000 novnaskitoj ĉiujare en Usono, laŭ la Cleveland Clinic. Ĝi okazas kiam portempa sanga vaskulo, nomata dukta arterio, ne fermiĝas baldaŭ post la naskiĝo. Simptomoj povas esti minimumaj aŭ severaj. En maloftaj kazoj, la difekto povas esti nerimarkita kaj povas ekzisti en plenaĝeco. Ĝustigo de la difekto kutime sukcesas kaj redonas la koron al ĝia normala funkcio.

En kutime funkcianta koro, la pulma arterio portas sangon al la pulmoj por kolekti oksigenon. La oksigenita sango tiam vojaĝas tra la aorto (la ĉefa arterio de la korpo) al la resto de la korpo. En la utero, sanga vaskulo nomata dukta arterio konektas la aorton kaj pulmonan arterion. Ĝi permesas al sango flui de la pulma arterio al la aorto kaj eliri al la korpo sen trairi la pulmojn. Ĉi tio estas ĉar la evoluanta infano ricevas oksigenitan sangon de la patrino, ne de siaj propraj pulmoj.

Baldaŭ post la naskiĝo de bebo, la arteria dukto devas fermiĝi por malebligi miksi senoksigenan sangon de la pulma arterio kun oksigen-riĉa sango de la aorto. Kiam ĉi tio ne okazas, la bebo havas patentan duktan arterion (PDA). Se kuracisto neniam detektas la difekton, la bebo povas kreski en plenkreskulo kun PDA, kvankam tio estas malofta.

Kio Kaŭzas Patentan Dukton Arteriosus?

PDA estas sufiĉe ofta denaska kordifekto en Usono, sed kuracistoj ne certas ĝuste kio kaŭzas la malsanon. Antaŭtempa naskiĝo povas riski bebojn. PDA estas pli ofta ĉe knabinoj ol knaboj.

Kio Estas La Simptomoj de Patenta Dukta Arterio?

La malfermaĵo en la ductus arteriosus povas varii de malgranda ĝis granda. Ĉi tio signifas, ke simptomoj povas esti tre mildaj al severaj. Se la aperturo estas tre malgranda, eble estas neniuj simptomoj kaj via kuracisto eble trovos la malsanon nur aŭdante kormurmuron.

Plej ofte, bebo aŭ infano kun PDA havos la jenajn simptomojn:

• ŝvitante
• rapida kaj peza spirado
• laceco
• malbona pezo
• malmulta intereso manĝi

En la malofta kazo, ke PDA estas nerimarkita, plenkreskulo kun la difekto povas sperti simptomojn, kiuj inkluzivas korajn palpitojn, spirmankon kaj komplikaĵojn kiel hipertensio en la pulmoj, pligrandigita koro aŭ obstrukca korinsuficienco.

Kiel Diagnozas Patenta Dukta Arterio?

Kuracisto kutime diagnozos PDA aŭskultinte la koron de via infano. Plej multaj kazoj de PDA kaŭzas kormurmuron (ekstran aŭ nekutiman sonon en la korbatoj), kiun kuracisto povas aŭdi per stetoskopo. Toraka rentgenradio ankaŭ povas esti necesa por vidi la staton de la koro kaj pulmoj de bebo.

Antaŭtempaj beboj eble ne havas la samajn simptomojn kiel plenkreskaj naskiĝoj, kaj eble postulas pliajn testojn por konfirmi PDA.

Ekokardiogramo

Ekokardiogramo estas testo, kiu uzas sonondojn por krei bildon de la koro de la bebo. Ĝi estas sendolora kaj permesas al la kuracisto vidi la grandecon de la koro. Ĝi ankaŭ permesas al la kuracisto vidi, ĉu estas ia nenormalaĵo en sangofluo. Ekokardiogramo estas la plej ofta metodo por diagnozi PDA.

Elektrokardiogramo (EKG)

EKG registras la elektran agadon de la koro kaj detektas neregulajn korritmojn. Ĉe beboj, ĉi tiu testo ankaŭ povas identigi pligrandigitan koron.

Kio Estas La Traktaj Elektoj por Patenta Dukta Arterio?

En kazoj, kiam la malfermo de la dukto arterio estas tre malgranda, eble ne necesas kuracado. La malfermo povas fermiĝi kiam bebo maljuniĝas. En ĉi tiu kazo, via kuracisto volos kontroli la PDA dum la bebo kreskas. Se ĝi ne fermiĝas memstare, medikamento aŭ kirurgia kuracado necesos por eviti komplikaĵojn.

Medikamento

Ĉe trofrua bebo, medikamento nomata indometacino povas helpi fermi la aperturon en PDA. Se administrita intravejne, ĉi tiu medikamento povas helpi kuntiri muskolojn kaj fermi la duktan arterion. Ĉi tiu speco de kuracado kutime efikas nur ĉe novnaskitoj. Ĉe pli maljunaj beboj kaj infanoj, plia kuracado povas esti necesa.

Kateter-Bazitaj Proceduroj

En bebo aŭ infano kun malgranda PDA, via kuracisto povas rekomendi procedon pri "ferma aparato de traskatetro", laŭ la. Ĉi tiu proceduro estas farita kiel ambulatoria paciento kaj ne implikas malfermi la bruston de la infano. Katetero estas maldika fleksebla tubo, kiu estas gvidata tra sanga vazo komenciĝanta en la ingveno kaj gvidata al la koro de via infano. Bloka aparato estas pasita tra la katetero kaj metita en la PDA. La aparato blokas la sangan fluon tra la vazo kaj permesas normalan sangan fluon reveni.

Kirurgia Traktado

Se la aperturo estas granda aŭ ĝi mem ne sigelas, kirurgio eble necesos por korekti la difekton. Ĉi tiu speco de kuracado estas kutime nur por infanoj pli aĝaj ol ses monatoj. Tamen pli junaj beboj povas havi ĉi tiun kuracadon se ili havas simptomojn. Por kirurgiaj procedoj, via kuracisto povas preskribi antibiotikojn por eviti bakterian infekton post forlasado de la hospitalo.

Kio Estas La Komplikaĵoj Asociitaj kun Patenta Dukta Arterio?

Plej multaj kazoj de PDA estas diagnozitaj kaj traktataj baldaŭ post la naskiĝo. Estas tre nekutime ke PDA restas nerimarkita en plenaĝecon. Se jes, tamen ĝi povas kaŭzi plurajn sanajn problemojn. Ju pli granda estas la malfermo, des pli malbonaj estas la komplikaĵoj. Tamen malofta, netraktita plenkreska PDA povas konduki al aliaj kuracaj kondiĉoj en plenkreskuloj, kiel ekzemple:

• spirmanko aŭ korbatoj
• pulma hipertensio, aŭ altigita sangopremo en la pulmoj, kiuj povas damaĝi la pulmojn
• endokardito, aŭ inflamo de la tegaĵo de la koro pro bakteria infekto (homoj kun strukturaj koraj difektoj havas pli altan riskon de infekto)

En tre gravaj kazoj de netraktita plenkreska PDA, ekstra sangofluo povas eventuale pliigi la grandecon de la koro, malfortigante la muskolon kaj ĝian kapablon efike pumpi sangon. Ĉi tio povas konduki al obstrukca korinsuficienco kaj morto.

Kio Estas la Longtempa Perspektivo?

La perspektivo estas tre bona kiam PDA estas detektita kaj traktita. Resaniĝo por trofruaj beboj dependos de kiom frue la bebo naskiĝis kaj ĉu aliaj malsanoj ĉeestas aŭ ne. Plej multaj beboj resaniĝos komplete sen sperti komplikaĵojn rilatajn al PDA.