Miokardito

Enhavo

• Kio estas miokardito?
• Kio kaŭzas miokarditon?
• Virusoj
• Bakterioj
• Fungoj
• Parazitoj
• Aŭtomunaj malsanoj
• Kiuj estas la simptomoj?
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Komplikaĵoj de miokardito
• Kiel oni traktas miokarditon?
• Ĉu ĝi povas esti malhelpita?
• Kio estas la perspektivo?

Kio estas miokardito?

Miokardito estas malsano markita de la inflamo de la kora muskolo konata kiel miokardio - la muskola tavolo de la kora muro. Ĉi tiu muskolo respondecas kuntiriĝi kaj malstreĉiĝi por pumpi sangon en kaj ekster la koro kaj al la resto de la korpo.

Kiam ĉi tiu muskolo ekflamas, ĝia kapablo pumpi sangon fariĝas malpli efika. Ĉi tio kaŭzas problemojn kiel eksternorman korbatadon, brustan doloron aŭ problemon por spiri. En ekstremaj kazoj, ĝi povas kaŭzi sangokoagulaĵojn kaŭzantajn koratakon aŭ baton, damaĝon al la koro kun korinsuficienco aŭ morto.

Normale inflamo estas korpa respondo al ia vundo aŭ infekto. Imagu, kiam vi tranĉas vian fingron: post mallonga tempo, la ŝtofo ĉirkaŭ la tranĉo ŝveliĝas kaj ruĝiĝas, kiuj estas klasikaj signoj de inflamo. La imunsistemo en via korpo produktas specialajn ĉelojn por rapidi al la loko de la vundo kaj efektivigi riparojn.

Sed kelkfoje la imunsistemo aŭ alia kaŭzo de inflamo kaŭzas miokarditon.

Kio kaŭzas miokarditon?

En multaj kazoj, la ĝusta kaŭzo de miokardito ne troviĝas. Kiam la kaŭzo de miokardito troviĝas, ĝi estas kutime infekto, kiu iris al la kora muskolo, kiel virusinfekto (la plej ofta) aŭ bakteria, parazita aŭ funga infekto.

Dum la infekto provas ekkapti, la imunsistemo rebatas, provante forigi la malsanon. Ĉi tio rezultigas inflaman respondon, kiu povas malfortigi koran muskolan histon. Iuj aŭtoimunaj malsanoj, kiel lupo (LES), povas igi la imunsistemon turniĝi kontraŭ la koron, rezultigante inflamon kaj miokardian damaĝon.

Ofte malfacilas ĝuste determini, kio kaŭzas la miokarditon, sed eblaj kulpuloj inkluzivas jenajn kaŭzojn.

Virusoj

Laŭ la fondaĵo Myocarditis, virusoj estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de infekta miokardito. La plej oftaj virusoj kaŭzantaj miokarditon inkluzivas Coxsackievirus-grupon B (enteroviruso), Human Herpes Virus 6, kaj Parvovirus B19 (kiu kaŭzas kvinan malsanon).

Aliaj ebloj inkluzivas eovovirusojn (konatajn kaŭzi gastro-intestan infekton), Epstein-Barr-viruso (kaŭzas infektan mononukleozon), kaj viruson de Rubelo (kaŭzas germanan morbilon).

Bakterioj

Miokardito ankaŭ povas rezulti de infekto kun Staphylococcus aureus aŭ Corynebacterium diptheriae. Staphylococcus aureus estas la bakterio kiu povas kaŭzi impetigon kaj esti meticilina rezistema trostreĉiĝo (MRSA). Corynebacterium diptheriae estas la bakterio, kiu kaŭzas difterion, akutan infekton, kiu detruas tonsilojn kaj gorĝajn ĉelojn.

Fungoj

Feraj infektoj, ŝimoj kaj aliaj fungoj foje povas kaŭzi miokarditon.

Parazitoj

Parazitoj estas mikroorganismoj, kiuj vivas de aliaj organismoj por postvivi. Ili ankaŭ povas kaŭzi miokarditon. Ĉi tio estas malofta en Usono sed pli ofte vidata en Centra kaj Sudameriko (kie la parazito Trypanosoma cruzi kaŭzas malsanon nomatan Chagas-malsano).

Aŭtomunaj malsanoj

Aŭtomunaj malsanoj, kiuj kaŭzas inflamon en aliaj partoj de la korpo, kiel reŭmatoida artrito aŭ LES, povas ankaŭ iam kaŭzi miokarditon.

Kiuj estas la simptomoj?

La danĝera afero pri miokardito estas, ke ĝi povas influi iun ajn, aperi en ajna aĝo, kaj eble daŭrigi sen montri simptomojn. Se simptomoj efektiviĝas, ili ofte similas tiujn simptomojn, kiujn oni povus sperti kun gripo, kiel:

• laceco
• spirmanko
• febro
• artika doloro
• malsupra ekstremaĵo ŝveliĝanta
• dolora sento en la brusto

Multfoje miokardito povas trankviliĝi memstare sen kuracado, simile kiel tranĉo sur via fingro fine resaniĝas. Eĉ iuj kazoj, kiuj daŭras delonge, eble neniam kreas subitajn simptomojn de korinsuficienco.

Sed, sekrete, ili povas kaŭzi damaĝon al la kora muskolo, kie la simptomoj de korinsuficienco malrapide aperas kun la tempo. En aliaj kazoj, la koro eble pli rapide malkaŝas siajn luktojn, kun simptomoj kiel brusta doloro, spirmanko, korbatoj kaj korinsuficienco.

Kiel ĝi estas diagnozita?

Kvankam miokardito povas malfacile diagnozi, via kuracisto povas uzi plurajn testojn por malvastigi la fonton de viaj simptomoj. Ĉi tiuj provoj inkluzivas:

• sangokontrolo: por kontroli signojn de infektaj aŭ inflamaj fontoj
• toraka Rentgena foto: montri brustan anatomion kaj eblajn signojn de korinsuficienco
• elektrokardiogramo (EKG): por detekti nenormalajn korfrekvencojn kaj ritmojn, kiuj povas indiki difektitan koran muskolon
• ekokardiogramo (ultrasona bildigo de la koro): helpi detekti strukturajn aŭ funkciajn problemojn en la koro kaj apudaj ŝipoj
• miokardia biopsio (specimenado de kormuskola histo): en iuj kazoj, povas esti farita dum kora katetero por permesi al la kuracisto ekzameni malgrandan pecon de muskola histo de la koro

Komplikaĵoj de miokardito

Miokardito povas eventuale kaŭzi gravan damaĝon al la koro. La imuna sistemo-respondo de la korpo, pro viruso aŭ alia infekto kaŭzanta miokarditon, povas kaŭzi rimarkindan damaĝon same kiel iuj kemiaĵoj aŭ aŭtoimunaj malsanoj, kiuj povas kaŭzi miokarditon. Ĉi tio povas finfine konduki al korinsuficienco kaj finfine al morto. Ĉi tiuj kazoj estas maloftaj, ĉar plej multaj pacientoj kun miokardito resaniĝas kaj rekomencas sanan koraktivecon.

Aliaj komplikaĵoj inkluzivas problemojn kun ritmo aŭ ritmo de la koro, koratako kaj bato. En maloftaj kazoj, urĝa kortransplantaĵo povas esti necesa.

Miokardito ankaŭ estas ligita al subita morto, kun ĝis 9 procentoj de nekropsioj de plenkreskuloj malkaŝantaj inflamon de la kora muskolo. Ĉi tiu nombro saltas al 12 procentoj por nekropsioj de junaj plenkreskuloj montrantaj koramuskolajn inflamojn.

Kiel oni traktas miokarditon?

Terapio por miokardito povas inkluzivi:

• kortikosteroida terapio (por helpi redukti inflamon)
• korfarmaciaĵoj, kiel beta-blokilo, ASA-inhibilo aŭ ARB
• kondutaj ŝanĝoj, kiel ripozo, fluida limigo kaj malalta salo
• diuretika terapio por trakti likvan troŝarĝon
• antibiotika terapio

Terapio dependas de la fonto kaj severeco de la miokardia inflamo. En multaj kazoj, ĉi tio pliboniĝas per taŭgaj rimedoj, kaj vi resaniĝos tute.

Se via miokardito daŭras, via kuracisto povas preskribi kortikosteroidon por helpi redukti inflamon. Ili ankaŭ probable rekomendos ripozon, fluidan limigon kaj malaltan salan dieton. Antibiotika terapio povas helpi trakti la infekton se vi havas bakterian miokarditon. Diuretika terapio povas esti preskribita por forigi la troan likvaĵon de la korpo. Via kuracisto ankaŭ povas preskribi medikamentojn, kiuj helpas la koron pli facile funkcii.

Preskaŭ ĉiuj ĉi tiuj kuracoj funkcias por malpezigi la laborŝarĝon sur la koro, por ke ĝi sanigu sin.

Se la koro malsukcesas, aliaj pli invadaj proceduroj povas esti faritaj en la hospitalo. Enplantiĝo de korstimulilo kaj / aŭ malfibrilaciilo povas esti necesa. Kiam la koro estas ege damaĝita, kuracistoj eble rekomendas kortransplantaĵon.

Ĉu ĝi povas esti malhelpita?

Ne estas paŝoj por definitive preventi miokarditon, sed eviti seriozajn infektojn povas helpi. Iuj el la proponitaj manieroj fari tion inkluzivas:

• praktikante sekuran sekson
• resti ĝisdata pri vakcinadoj
• taŭga higieno
• evitante tiktakojn

Kio estas la perspektivo?

La perspektivo por miokardito estas plejparte pozitiva. La ŝanco, ke ĝi ripetiĝu, supozeble estas ĉirkaŭ 10 ĝis 15 procentoj, laŭ la fondaĵo Miokardito.Plej multaj homoj kun miokardito resaniĝas kaj ne havas longdaŭrajn malfavorajn efikojn al sia koro.

Estas ankoraŭ multe por lerni pri miokardito. Kuracistoj kredas, ke miokardito ne heredas kaj ne trovis genojn, kiuj indikas, ke ĝi estas.