Kio estas la manovro de Kristeller, ĉefaj riskoj kaj kial ne
Enhavo
La manovro de Kristeller estas tekniko plenumita kun la celo akceli laboron, en kiu premo estas metita sur la uteron de la virino, reduktante la forpuŝan periodon. Tamen, kvankam ĉi tiu tekniko estas vaste uzata, ekzistas neniuj pruvoj por pruvi ĝian avantaĝon, krom eksponi kaj la virinon kaj la bebon al riskoj.
Gravas emfazi, ke akuŝo devas esti virina elekto, se ne ekzistas kontraŭindikoj. Tiel, la manovro de Kristeller devas okazi nur se la virino deziras, alie la transdono okazu laŭ ŝia deziro.
Kial la manovro de Kristeller ne estu farita
La manovro de Kristeller ne devas esti farita pro la riskoj por la virino kaj la bebo rilataj al lia praktiko, kaj ekzistas neniuj pruvoj pri ĝiaj avantaĝoj.
La celo de la manovro de Kristeller estas malpliigi la daŭron de la elpenda periodo de akuŝo, akcelante la eliron de la bebo kaj, por tio, premo estas aplikita al la fundo de la utero por antaŭenigi la eliron de la bebo. Tiel, teorie, ĝi estus indikita en situacioj, kiam la virino jam elĉerpiĝis kaj ne kapablas ekzerci sufiĉe da forto por antaŭenigi la eliron de la bebo.
Tamen iuj studoj montras, ke ĉi tiu tekniko estas farita kiel rutino, ne estante petita de la virino kaj realigita eĉ se la virino estas en stato por daŭre plenumi la tirojn, krom estas evidenteco, ke la manovro ne malpliigas la elpensa periodo kaj elmetas la virinon kaj bebon al nenecesaj riskoj.
Ĉefaj riskoj
La riskoj de la manovro de Kristeller ekzistas pro la manko de konsento pri lia praktiko kaj la nivelo de aplikata forto. Kvankam estas indikite, ke la manovro estas farita per ambaŭ manoj ĉe la fundo de la utero sur la abdomena muro, estas raportoj pri profesiuloj, kiuj faras la manovron per la brakoj, kubutoj kaj genuoj, kio pliigas la ŝancon de komplikaĵoj.
Iuj el la riskoj por virinoj asociitaj kun la manovro de Kristeller estas:
- Eblo de ripa frakturo;
- Pliigita risko de sangado;
- Gravaj disŝiradoj en la perineo, kiu estas la regiono, kiu subtenas la pelvajn organojn;
- Delokiĝo de la placento;
- Abdomena doloro post akuŝo;
- Eblo de rompo de iuj organoj, kiel lieno, hepato kaj utero.
Krome, plenumi ĉi tiun manovron ankaŭ povas pliigi la malkomforton kaj doloron de la virino dum akuŝo, pliigante la probablon uzi instrumentojn dum akuŝo.
Koncerne la bebon, la manovro de Kristeller ankaŭ povas pliigi la riskon de cerbaj kontuziĝoj, frakturoj en la klaviklo kaj kranio kaj ĝiaj efikoj povas esti perceptataj tra la disvolviĝo de la infano, kiuj povas prezenti epilepsiatakojn, ekzemple, pro traŭmato en akuŝo.
La manovro de Kristeller ankaŭ asociiĝas kun pli alta rapideco de episiotomio, kiu estas procedo ankaŭ realigata kun la celo faciligi akuŝon, sed kiu ne devas esti plenumita kiel obstetrika rutino, ĉar ne ekzistas sciencaj pruvoj, kiuj pruvas ĝian avantaĝon, krom rilato al komplikaĵoj por virinoj.
Nepre Rigardu
Finfinaj kruroj