Insulinomo

Enhavo

• Kio estas la simptomoj de insulinomo?
• Kio Kaŭzas Insulinomon?
• Kiu riskas insulinomon?
• Kiel Diagnozas Insulinomo?
• Kiel Oni Traktas Insulinomon?
• Kio estas la Longtempa Perspektivo por Homoj kun Insulinomo?
• Kiel Povas Eviti Insulinomo?

Kio Estas Insulinomo?

Insulinomo estas malgranda tumoro en la pankreato, kiu produktas troan kvanton de insulino. Plejofte la tumoro ne estas kancera. Plej multaj insulinomoj havas malpli ol 2 centimetrojn da diametro.

La pankreato estas endokrina organo situanta malantaŭ via stomako. Unu el ĝiaj funkcioj estas produkti hormonojn, kiuj regas la nivelon de sukero en via sangocirkulado, kiel insulino. Kutime la pankreato ĉesas krei insulinon kiam via sanga sukero falas tro malalte. Ĉi tio permesas al viaj sangaj sukeraj niveloj normaligi. Kiam insulinomo formiĝas en via pankreato, ĝi tamen produktos insulinon, eĉ kiam via sanga sukero estas tro malalta. Ĉi tio povas kaŭzi severan hipoglikemion aŭ malaltan sangan sukeron. Hipoglikemio estas danĝera kondiĉo, kiu povas kaŭzi malklaran vidon, kapturnon kaj senkonsciecon. Ĝi ankaŭ povas esti vivdanĝera.

Insulinomo kutime devas esti kirurgie forigita. Post kiam la tumoro estas forigita, kompleta resaniĝo estas tre verŝajna.

Kio estas la simptomoj de insulinomo?

Homoj kun insulinomoj ne ĉiam havas rimarkeblajn simptomojn. Kiam simptomoj okazas, ili povas varii laŭ la severeco de la kondiĉo.

Mildaj simptomoj inkluzivas:

• duobla vizio aŭ neklara vizio
• konfuzo
• angoro kaj kolero
• kapturno
• humoraj svingoj
• malforto
• ŝvitante
• malsato
• tremoj
• subita plipeziĝo

Pli severaj simptomoj de insulinomo povas influi la cerbon. Ili ankaŭ povas influi la surrenajn glandojn, kiuj reguligas streĉan respondon kaj korfrekvencon. Foje, simptomoj ŝajnas similaj al tiuj de epilepsio, neŭrologia malordo, kiu kaŭzas atakojn. Simptomoj vidataj en pli gravaj kazoj de insulinomo povas inkluzivi:

• konvulsioj aŭ kaptoj
• rapida korfrekvenco (pli ol 95 taktoj por minuto)
• malfacileco koncentriĝi
• perdo de konscio aŭ komato

En iuj kazoj, insulinomoj povas pligrandiĝi kaj disvastiĝi al aliaj korpopartoj. Kiam ĉi tio okazas, vi povas havi la jenajn simptomojn:

• abdomena doloro
• dorsdoloro
• lakso
• iktero, aŭ flavigado de la haŭto kaj okuloj

Kio Kaŭzas Insulinomon?

Kuracistoj ne scias precize kial homoj ricevas insulinomojn. La tumoroj tipe aperas sen averto.

Kiam vi manĝas manĝaĵon, la pankreato kreas insulinon. Insulino estas hormono, kiu helpas vian korpon stoki la sukeron de viaj manĝaĵoj. Post kiam la sukero estas absorbita, la pankreato ĉesas produkti insulinon. Ĉi tiu procezo kutime tenas stabilajn nivelojn de sango-sukero. Tamen ĝi povas esti interrompita kiam insulinomo formiĝas. La tumoro daŭre produktas insulinon eĉ kiam via sanga sukero falas tro malalte. Ĉi tio povas konduki al hipoglikemio, grava kondiĉo karakterizita per malaltaj niveloj de sango-sukero.

Kiu riskas insulinomon?

Insulinomoj estas maloftaj. La plej multaj estas malgrandaj kaj mezuras malpli ol 2 centimetrojn en diametro. Nur 10 procentoj de ĉi tiuj tumoroj estas kanceraj. Kanceraj tumoroj tendencas aperi pli ofte ĉe homoj, kiuj havas multoblan endokrinan neoplasion tipo 1. Ĉi tio estas hereda malsano, kiu kaŭzas tumorojn en unu aŭ pluraj hormonaj glandoj. La risko por insulinomo ankaŭ ŝajnas esti pli alta por tiuj kun sindromo de von Hippel-Lindau. Ĉi tiu heredita kondiĉo kaŭzas tumorojn kaj kistojn formiĝi tra la korpo.

Insulinomoj ankaŭ emas influi virinojn pli ol virojn. Ili plej ofte disvolviĝas ĉe homoj inter 40 kaj 60 jaroj.

Kiel Diagnozas Insulinomo?

Via kuracisto faros sangokontrolon por kontroli vian sangan sukeron kaj insulinon. Malalta sangosukera nivelo kun alta insulina nivelo indikas la ĉeeston de insulinomo.

La testo ankaŭ povas kontroli:

• proteinoj, kiuj blokas la produktadon de insulino
• medikamentoj, kiuj kaŭzas, ke la pankreato liberigas pli da insulino
• aliaj hormonoj, kiuj efikas sur la produktado de insulino

Via kuracisto povas mendi 72-horan faston se la sangokontrolo indikas, ke vi havas insulinomon. Vi restos en la hospitalo dum vi fastas, por ke via kuracisto montru vian sangan sukeron. Ili mezuros viajn sangajn sukerajn nivelojn almenaŭ ĉiun ses horojn. Vi ne povos manĝi aŭ trinki ion krom akvo dum la fasto. Vi probable havos tre malaltajn nivelojn de sango-sukero ene de 48 horoj post la rapida fasto, se vi havas insulinomon.

Via kuracisto povas fari pli da provoj por konfirmi la diagnozon, inkluzive de resonado aŭ CT-skanado. Ĉi tiuj bildaj testoj helpas vian kuraciston determini la lokon kaj grandecon de la insulinomo.

Oni povas uzi endoskopian ultrasonon se la tumoro ne troveblas per CT aŭ MRI-skanado. Dum endoskopa ultrasonado, via kuracisto enmetas longan flekseblan tubon en vian buŝon kaj malsupren tra la stomako kaj maldika intesto. La tubo enhavas ultrasonan sondilon, kiu elsendas sonondojn, kiuj produktas detalajn bildojn de via pankreato. Post kiam la insulinomo troviĝas, via kuracisto prenos malgrandan specimenon de histo por analizo. Ĉi tio povas esti uzata por determini ĉu la tumoro estas kancera.

Kiel Oni Traktas Insulinomon?

La plej bona kuracado por insulinomo estas kirurgia forigo de la tumoro. Malgranda parto de la pankreato ankaŭ povas esti forigita se estas pli ol unu tumoro. Ĉi tio kutime kuracas la staton.

Estas diversaj specoj de kirurgio fareblaj por forigi la insulinomon. La loko kaj nombro de tumoroj determinas, kiun kirurgio uzos.

Laparoskopia kirurgio estas la preferata elekto se estas nur unu malgranda pankreata tumoro. Ĉi tio estas malalt-riska, minimume invada procedo. Dum laparoskopa kirurgio, via kirurgo faras plurajn malgrandajn incizojn en via abdomeno kaj enmetas laparoskopon tra la incizoj. Laparoskopo estas longa, maldika tubo kun altintensa lumo kaj altdifinita fotilo ĉe la fronto. La fotilo montros la bildojn sur ekrano, permesante al la kirurgo vidi internon de via abdomeno kaj gvidi la instrumentojn. Kiam la insulinomo troviĝas, ĝi estos forigita.

Parto de la pankreato eble devos esti forigita se ekzistas multaj insulinomoj. Foje, parto de la stomako aŭ hepato ankaŭ povas esti forigita.

Malofte, forigi la insulinomon ne resanigos la malsanon. Ĉi tio kutime veras kiam la tumoroj estas kanceraj. Traktadoj por kanceraj insulinomoj inkluzivas:

• radiofrekvenca ablacio, kiu uzas radioondojn por mortigi kancerajn ĉelojn en la korpo
• krioterapio, kiu implikas la uzon de ekstrema malvarmo por detrui kancerajn ĉelojn
• kemioterapio, kiu estas agresema formo de kemia drogoterapio, kiu helpas detrui kancerajn ĉelojn

Via kuracisto ankaŭ povas preskribi medikamentojn por regi sangajn sukerajn nivelojn, se kirurgio ne efikis.

Kio estas la Longtempa Perspektivo por Homoj kun Insulinomo?

La longperspektiva perspektivo por homoj kun insulinomo estas tre bona se la tumoro estas forigita. Post kirurgio, plej multaj homoj resaniĝas tute sen komplikaĵoj. Tamen insulinomo eble revenos en la estonteco. Ripetiĝo estas pli ofta ĉe homoj, kiuj havas plurajn tumorojn.

Tre malmultaj homoj povas disvolvi diabeton post operacio. Ĉi tio kutime okazas nur kiam la tuta pankreato aŭ granda parto de la pankreato estas forigitaj.

Komplikaĵoj estas pli verŝajnaj ĉe homoj kun kanceraj insulinomoj. Ĉi tio estas precipe vera, kiam la tumoroj disvastiĝis al aliaj organoj. La kirurgo eble ne povos forigi ĉiujn tumorojn tute. Ĉi-kaze necesos pli da kuracado kaj sekvado. Feliĉe, nur malmultaj insulinomoj estas kanceraj.

Kiel Povas Eviti Insulinomo?

Kuracistoj ne scias kial formiĝas insulinomoj, do ekzistas neniu konata maniero malhelpi ilin. Tamen vi povas redukti vian riskon de disvolvi hipoglikemion ekzercante regule kaj konservante sanan dieton. Ĉi tiu dieto devas plejparte konsisti el fruktoj, legomoj kaj maldika proteino. Vi ankaŭ povas konservi vian pankreaton sana manĝante malpli da ruĝa viando kaj ĉesante fumi se vi fumas.