La Altaj Kostoj de Malfekundeco: Virinoj Riskas Bankroton por Bebo
Enhavo
En la aĝo de 30, Ali Barton ne havus problemojn koncipi kaj naski sanan bebon. Sed foje la naturo ne kunlaboras kaj aferoj misfaras - la fekundeco de Ali en ĉi tiu kazo. Kvin jarojn kaj du infanoj poste, aferoj funkciis en la plej feliĉa maniero ebla. Sed estis kelkaj gravaj problemoj survoje, inkluzive de granda fakturo pli ol $ 50,000. Ŝiaj du belaj infanoj multe valoras ĉiun centonon, ŝi diras, sed ĉu kostus tiel simple havi bebon? Kaj kial fekundecaj traktadoj estas tiel multekostaj?
Ali kaj ŝia edzo geedziĝis komence de 2012 kaj ĉar li estas 11 jarojn pli maljuna ili decidis fondi sian familion tuj. Danke al aŭtoimuna malordo, kiu postulis ĉiutagajn steroidajn traktadojn, ŝi ne havis periodon dum kelka tempo. Sed ŝi estis juna kaj relative sana, do ŝi supozis, ke aferoj funkcios. Ŝi eligis siajn medikamentojn kaj provis plurajn hormonajn traktadojn por ekfunkciigi sian menstruan ciklon. Sed nenio funkciis. Antaŭ la fino de la jaro ŝi vidis reproduktan endokrinologon kiu rekomendis al la paro uzi fekundecajn traktadojn.
La paro decidis unue provi IUI (intrautera fekundigo), proceduro kie la spermo de la viro estas injektita rekte en la utero de la virino tra katetero. IUI estas pli malmultekosta metodo, averaĝe $900 sen asekuro. Sed la ovarioj de Ali faris tro multaj ovoj, kiuj pliigas la riskon de multobla gravedeco kaj povas kaŭzi sanajn riskojn kaj por la panjo kaj beboj. Do ŝia kuracisto sugestis, ke ŝi transiris al FIV (fekunda en vitro), kio permesas pli da kontrolo pri riskoj por multnombra gravedeco. En FIV, la ovarioj de virino estas kurace stimulataj fari multajn ovojn, kiuj tiam estas rikoltitaj kaj miksitaj kun spermo en petri-placo. Unu aŭ pluraj fekundigitaj embrioj tiam estas enplantitaj en la utero de la virino. Ĝi havas pli altan sukcesprocenton - 10 ĝis 40 procentojn depende de la aĝo de la panjo - sed ĝi venas kun multe pli alta prezo, averaĝe $ 12,500, krom la $ 3,000 aŭ tiel en medikamentoj. (FIV-kostoj varias laŭ regiono, tipo, kuracisto kaj patrina aĝo. Akiru pli precizan takson pri tio, kion via kostos per ĉi tiu oportuna IVF-kostokalkulilo.)
Ali trapasis kvar ĉirkaŭvojoj de FIV en malpli ol unu jaro, sed risko rezultis.
"Estis tiel malluma tempo, ĉiu rondo sentis pli kaj pli malbona," ŝi diras. "La lastan raŭndon ni ricevis nur unu realigeblan ovon, la ŝancoj estis tiel maldikaj, sed mirakle ĝi funkciis kaj mi gravediĝis."
En terura turniĝo de la okazaĵoj, duonvoje de la gravedeco, Ali ekhavis akran korinsuficiencon. Ŝia filo naskiĝis antaŭtempe kaj ŝi poste bezonis kortransplantaĵon, sed ambaŭ feliĉe pluvivis.
Sed dum panjo kaj bebo fartis bonege, la fakturoj daŭre sumiĝis. Feliĉe por la Bartonanoj, ili loĝas en Masaĉuseco, kiu havas leĝon, kiu postulas, ke infertilaj traktadoj estu kovritaj de sanasekuristoj. (Nur 15 ŝtatoj havas similajn leĝojn pri la libroj.) Tamen, eĉ kun la sanasekuro, aferoj estis multekostaj.
Kaj tiam ili decidis, ke ili volas havi duan infanon. Pro la sanproblemoj de Ali ibn Abi Talib, la kuracistoj rekomendis ke ŝi ne gravediĝos denove. Do la Bartonoj decidis uzi surogaton por porti sian bebon. En anstataŭaĵo, fekundigitaj embrioj estas kreitaj per la sama procezo kiel en FIV. Sed anstataŭ enplanti ilin en la utero de la patrino, ili estas enplantitaj en la utero de alia virino. Kaj la kostoj povas esti astronomiaj.
Subogaciaj agentejoj povas ŝarĝi $ 40K ĝis $ 50K nur por egali gepatrojn kun anstataŭanto. Post tio, gepatroj devas pagi la kotizon de la anstataŭanto - $ 25K ĝis $ 50K depende de sperto kaj loko. Krome, ili devas aĉeti vivjaron kaj medicinan asekuron por la anstataŭanto ($ 4K), pagi la transdonon de FIV al la anstataŭanto kun la ebleco necesos pli ol unu ciklo ($ 7K ĝis $ 9K po ciklo), pagi por la medikamentoj por la donacanta patrino kaj la anstataŭanto ($ 600 ĝis $ 3K, depende de asekuro), dungi advokatojn por ambaŭ la biologiaj gepatroj kaj la anstataŭanto (ĉirkaŭ $ 10K), kaj kovru pli malgrandajn bezonojn de la anstataŭanto kiel vesta subvencio kaj parkumaj kotizoj por vizitoj de kuracisto. Kaj kompreneble, tio eĉ ne kalkulas la bezonatan monon por aĉeti la normalajn aĵojn kiel bebolito, aŭta seĝo kaj vestaĵoj post kiam la bebo alvenos.
Ali estis bonŝanca pro tio, ke ŝi povis trovi sian anstataŭanton, Jessica Silva, per Facebook-grupo kaj preterpasi la agentejajn kotizojn. Sed ili ankoraŭ devis pagi la reston el la poŝo. La Barton purigis siajn ŝparaĵojn kaj malavaraj familianoj kontribuis la reston.
Jessica naskis bebon Jessie pli frue ĉi-jare kaj ŝi valoras ĉiun oferon, Ali diras. (Jes, la Barton nomis sian filinon laŭ la surogato kiu portis ŝin, dirante ke ili amas ŝin kiel familion.) Tamen, kvankam ili ricevis sian feliĉe-ĉiam-poste, ĝi ne estas facila.
"Mi ĉiam estis ŝparema, sed ĉi tiu sperto instruis min, kiom gravas elspezi monon por aferoj gravaj, kiel nia familio," ŝi diras. "Ni ne vivas luksan vivstilon. Ni ne prenas luksajn feriojn aŭ aĉetas multekostajn vestaĵojn; ni ĝojas pri la simplaj aferoj."
La Bartons certe ne estas la solaj, kiuj luktas kun la alta kosto de malfekundecaj traktadoj. Ĉirkaŭ 10 procentoj de virinoj luktas kun malfekundeco, laŭ la usona oficejo pri virina sano. Kaj tiu nombro estas atendita pliiĝi dum la meza patrina aĝo altiĝas. Dum la aĝo de Ali ne estis la kaŭzo de ŝia malfekundeco, ĝi estas kreskanta kaŭzo en Usono En 2015, 20 procentoj de beboj naskiĝis al virinoj pli aĝaj ol 35, la aĝo kiam ovokvalito rimarkinde malpliiĝas kaj la bezono de fekundecaj traktadoj multe kreskas.
Multaj virinoj ne komprenas ĉi tion, dankon parte al nia famula kulturo, kiu igas pli malfruajn bebojn aspekti facilaj aŭ kiu reliefigas fekundecajn traktadojn kaj anstataŭaĵojn kiel amuzajn intrigajn realecajn intrigojn (saluton Kim kaj Kanye) anstataŭ kiel la financa kaj emocie malfacilaj eventoj ili estas, diras Sherry Ross, MD, ginekuristo en Providence Saint John's Health Center en Santa Monica, CA, kaj aŭtoro de Ŝi-ologio.
"Pro sociaj amaskomunikiloj, ni vidas 46-jarulojn naski ĝemelojn kaj ĝi estas misgvida. Tiuj verŝajne ne estas siaj propraj ovoj. Vi havas fenestron de fekundeco kiu finiĝas ĉirkaŭ la aĝo de 40, kaj post tio, la abortoprocento estas finita. 50 procentoj, "ŝi klarigas.
"Fariĝis ia tabuo por virino diri, ke ŝi volas havi familion antaŭ sia kariero. Ni estas kuraĝigitaj havi ĉi tiun sintenon 'se ĝi intencas esti, ĝi nur okazos', kiam la realo estas, ke ĝi povas esti multe da laboro, ofero kaj mono por havi bebon. Vi devas vere decidi ĉu vi volas infanojn. Kaj se vi volas, vi estus pli bone plani por ĝi, "ŝi diras. "Ni instruas virinojn multe pri kiel plani malhelpi gravedecon, sed poste ni instruas al ili preskaŭ nenion pri kiel plani. por unu ĉar ni ne volas ofendi ilin? Ĝi ne estas politiko, sed scienco. "
Ŝi aldonas, ke kuracistoj devas esti pli antaŭaj kun siaj pacientoj pri ĉiuj aspektoj de familia planado, inkluzive la sukcesajn indicojn kaj realajn kostojn por ebloj kiel ovobankado, fekundecaj traktadoj, spermaj aŭ ovodonantoj, kaj anstataŭa.
Sed la plej malfacila parto por Ali ne estis la mono mem, sed la emocia efiko. "Estis vere malfacile verki ĉekon ĉiumonate [al Silva] pri io, kion mi sentis, ke mi mem povos fari," ŝi diras. "Estas traŭmate, kiam via korpo ne povas fari tion, kion ĝi supozas."
Ali, kiu estis terapiisto antaŭ ol ŝi havis infanojn, diras, ke ŝi sentas, ke ŝi havas TEPT de la tuta fekundeca procezo, aldonante, ke iam ŝi ŝatus malfermi praktikon celantan helpi homojn tra ĉiuj eniroj kaj transplantoj kaj fekundeco. traktadoj.
Por lerni pli pri la rakonto de Ali, rigardu ŝian libron Kontraŭ Doktoraj Ordoj.