Hiperkalkemio: Kio Okazas Se Vi Havas Tro da Kalcio?
Enhavo
- Kiuj estas la simptomoj de hiperkalcemio?
- Ĝenerala
- Renoj
- Abdomeno
- Koro
- Muskoloj
- Skeleta sistemo
- Neŭrologiaj simptomoj
- Kio kaŭzas hiperkalcemion?
- Hiperparatiroidismo
- Pulmaj malsanoj kaj kanceroj
- Kuracaj kromefikoj
- Dietaj suplementoj kaj senreceptaj kuraciloj
- Deshidratación
- Kiel estas diagnozita hiperkalcemio?
- Kiuj estas la kuracaj elektoj por hiperkalcemio?
- Malgravaj kazoj
- Moderaj ĝis severaj kazoj
- Primara hiperparatiroidismo
- Kancero
- Kiuj estas la komplikaĵoj asociitaj kun hiperkalcemio?
- Kio estas la longperspektiva perspektivo?
- Q:
- A:
Kio estas hiperkalcemio?
Hiperkalkemio estas kondiĉo, en kiu vi havas tro altan koncentriĝon de kalcio en via sango. Kalcio estas esenca por la normala funkcio de organoj, ĉeloj, muskoloj kaj nervoj. Ĝi ankaŭ gravas en sangokoaguliĝo kaj osta sano.
Tamen tro multe de ĝi povas kaŭzi problemojn. Hiperkalkemio malfaciligas la korpon plenumi siajn normalajn funkciojn. Ekstreme altaj niveloj de kalcio povas esti vivdanĝeraj.
Kiuj estas la simptomoj de hiperkalcemio?
Vi eble ne rimarkos simptomojn se vi havas mildan hiperkalcemion. Se vi havas pli gravan kazon, vi kutime havos signojn kaj simptomojn, kiuj efikas sur diversaj partoj de via korpo.
Ĝenerala
- kapdoloroj
- laceco
Renoj
Simptomoj rilataj al la renoj inkluzivas:
- troa soifo
- troa urinado
- doloro inter via dorso kaj supra abdomeno unuflanke pro renaj ŝtonoj
Abdomeno
Simptomoj rilataj al la abdomeno inkluzivas:
- naŭzo
- abdomena doloro
- malpliigita apetito
- estreñimiento
- vomado
Koro
Alta kalcio povas influi la elektran sistemon de la koro, kaŭzante nenormalajn korritmojn.
Muskoloj
Kalciaj niveloj povas influi viajn muskolojn, kaŭzante konvulsiojn, kramfojn kaj malfortecon.
Skeleta sistemo
Altaj kalciaj niveloj povas influi ostojn, kaŭzante:
- osta doloro
- osteoporozo
- frakturoj pro malsano
Neŭrologiaj simptomoj
Hiperkalcemio ankaŭ povas kaŭzi neŭrologiajn simptomojn, kiel depresion, memorperdon kaj koleron. Severaj kazoj povas kaŭzi konfuzon kaj komaton.
Se vi havas kanceron kaj spertas simptomojn de hiperkalcemio, voku vian kuraciston tuj. Ne malofte kancero kaŭzas altajn kalciojn. Kiam ĉi tio okazas, ĝi estas medicina krizo.
Kio kaŭzas hiperkalcemion?
Via korpo uzas la interagadon inter kalcio, D-vitamino kaj paratiroida hormono (PTH) por reguligi kalciajn nivelojn.
PTH helpas la korpon regi kiom da kalcio venas en la sangan fluon de la intestoj, renoj kaj ostoj. Kutime PTH pliiĝas kiam la kalcia nivelo en via sango falas kaj malpliiĝas kiam via kalcia nivelo plialtiĝas.
Via korpo ankaŭ povas produkti kalkitoninon de la tiroida glando kiam via kalcia nivelo tro altas. Kiam vi havas hiperkalcemion, ekzistas troa kalcio en via sangtorento kaj via korpo ne povas reguligi vian kalcion.
Estas pluraj eblaj kaŭzoj de ĉi tiu kondiĉo:
Hiperparatiroidismo
La paratiroidaj glandoj estas kvar malgrandaj glandoj situantaj malantaŭ la tiroida glando en la kolo. Ili regas la produktadon de la paratiroida hormono, kiu siavice reguligas kalcion en la sango.
Hiperparatiroidismo okazas kiam unu aŭ pluraj el viaj paratiroidaj glandoj fariĝas tro aktivaj kaj liberigas tro multe da PTH. Ĉi tio kreas kalcian malekvilibron, kiun la korpo ne povas mem korekti. Ĉi tio estas la ĉefa kaŭzo de hiperkalcemio, precipe ĉe virinoj pli ol 50-jaraj.
Pulmaj malsanoj kaj kanceroj
Granulomatozaj malsanoj, kiel tuberkulozo kaj sarkoidozo, estas pulmaj malsanoj, kiuj povas kaŭzi ke viaj niveloj de vitamino D kresku. Ĉi tio kaŭzas pli da kalcia sorbado, kio pliigas la kalcion en via sango.
Iuj kanceroj, precipe pulma kancero, mama kancero kaj sangaj kanceroj, povas pliigi vian riskon por hiperkalcemio.
Kuracaj kromefikoj
Iuj medikamentoj, precipe diureziloj, povas produkti hiperkalcemion. Ili faras tion kaŭzante severan fluidan diurezon, kio estas perdo de korpa akvo, kaj subkreskaĵo de kalcio. Ĉi tio kondukas al troa koncentriĝo de kalcio en la sango.
Aliaj drogoj, kiel litio, kaŭzas liberigon de pli da PTH.
Dietaj suplementoj kaj senreceptaj kuraciloj
Preni tro da vitamino D aŭ kalcio en formo de suplementoj povas altigi vian kalcion. Troa uzo de kalcia karbonato, trovita en oftaj kontraŭacidoj kiel Tums kaj Rolaids, ankaŭ povas konduki al altaj kalciaj niveloj.
Altaj dozoj de ĉi tiuj senreceptaj produktoj estas la de hiperkalcemio en Usono.
Deshidratación
Ĉi tio kutime kondukas al mildaj kazoj de hiperkalcemio. Malhidratiĝo kaŭzas ke via kalcia nivelo plialtiĝas pro la malalta kvanto da likvaĵo, kiun vi havas en via sango. Tamen la severeco multe dependas de via rena funkcio.
Ĉe homoj kun kronika rena malsano, la efikoj de deshidratado estas pli grandaj.
Kiel estas diagnozita hiperkalcemio?
Via kuracisto povas uzi sangokontrolojn por kontroli la kalcion en via sango. Ankaŭ urinaj testoj, kiuj mezuras kalcion, proteinojn kaj aliajn substancojn, povas esti utilaj.
Se via kuracisto trovos altan kalcion, ili ordonos pli da provoj por ekscii la kaŭzon de via stato. Sangaj kaj urinaj testoj povas helpi vian kuraciston diagnozi hiperparatiroidismon kaj aliajn kondiĉojn.
Testoj, kiuj povas permesi al via kuracisto kontroli pruvojn de kancero aŭ aliaj malsanoj, kiuj povas kaŭzi hiperkalcemion, inkluzivas:
- torakaj Rentgenradioj, kiuj povas malkaŝi pulman kanceron
- mamografioj, kiuj helpas diagnozi mamkanceron
- CT-skanadoj, kiuj formas pli detalan bildon de via korpo
- MRI-skanadoj, kiuj produktas detalajn bildojn de la organoj de via korpo kaj aliaj strukturoj
- Testoj pri osta minerala denseco DEXA, kiuj taksas ostan forton
Kiuj estas la kuracaj elektoj por hiperkalcemio?
Terapielektoj por hiperkalcemio dependas de la severeco de la kondiĉo kaj la subesta celo.
Malgravaj kazoj
Vi eble ne bezonos tujan kuracadon se vi havas mildan kazon de hiperkalcemio, depende de la kaŭzo. Tamen vi devos kontroli ĝian progreson. Trovi la suban kaŭzon gravas.
La efiko, kiun altaj kalciaj niveloj havas sur via korpo, rilatas ne nur al la nivelo de kalcio ĉeestanta, sed kiel rapide ĝi leviĝas. Sekve, gravas resti ĉe la rekomendoj de via kuracisto por sekvo.
Eĉ iomete levitaj niveloj de kalcio povas kaŭzi renajn ŝtonojn kaj renan damaĝon kun la tempo.
Moderaj ĝis severaj kazoj
Vi probable bezonos hospitalan kuracadon, se vi havas moderan ĝis severan kazon. La celo de kuracado estas normaligi vian kalcion. Kuracado ankaŭ celas malhelpi damaĝon al viaj ostoj kaj renoj. Oftaj kuracaj elektoj inkluzivas jenajn:
- Calcitonin estas hormono produktita en la tiroida glando. Ĝi bremsas ostan perdon.
- Intravenaj fluidoj hidratigas vin kaj malpliigas kalciajn nivelojn en la sango.
- Kortikosteroidoj estas kontraŭinflamaj medikamentoj. Ili utilas en la kuracado de tro da vitamino D.
- Buklaj diuretaj medikamentoj povas helpi viajn renojn movi fluidaĵon kaj forigi ekstran kalcion, precipe se vi havas korinsuficiencon.
- Intravejnaj bisfosfonatoj malaltigas sangajn kalcio-nivelojn reguligante ostan kalcion.
- Dializo povas esti farita por senigi vian sangon de ekstra kalcio kaj rubo kiam vi difektis renojn. Ĉi tio kutime fariĝas se aliaj kuracaj metodoj ne funkcias.
Primara hiperparatiroidismo
Depende de via aĝo, rena funkcio kaj ostaj efikoj, vi eble bezonos operacion por forigi la nenormalajn paratiroidajn glandojn. Ĉi tiu proceduro kuracas la plej multajn kazojn de hiperkalcemio kaŭzita de hiperparatiroidismo.
Se kirurgio ne estas eblo por vi, via kuracisto eble rekomendos medikamenton nomatan cinacalcet (Sensipar). Ĉi tio malaltigas vian kalcion-nivelon per malpliigo de PTH-produktado. Se vi havas osteoporozon, via kuracisto povus peti vin preni bifosfonatojn por malpliigi vian riskon de frakturoj.
Kancero
Se vi havas kanceron, via kuracisto diskutos kun vi kuracajn eblojn por helpi vin determini la plej bonajn manierojn trakti hiperkalcemion.
Vi eble povos mildigi simptomojn per intravejnaj fluidoj kaj medikamentoj kiel bisfosfonatoj. Ĉi tio eble faciligos al vi trakti viajn kontraŭkancerajn traktadojn.
La medikamento cinacalcet ankaŭ povas esti uzata por trakti altajn kalciajn nivelojn pro paratiroida kancero. sugestas, ke ĝi ankaŭ povas havi rolon en la kuracado de hiperkalcemio pro aliaj kanceroj.
Kiuj estas la komplikaĵoj asociitaj kun hiperkalcemio?
Hiperkalkemio povas kaŭzi renajn problemojn, kiel renaj ŝtonoj kaj rena malsukceso. Aliaj komplikaĵoj inkluzivas neregulajn korbatojn kaj osteoporozon.
Hiperkalkemio ankaŭ povas kaŭzi konfuzon aŭ demencon, ĉar kalcio helpas teni vian nervozan sistemon ĝuste. Gravaj kazoj povas konduki al eble vivdanĝera komato.
Kio estas la longperspektiva perspektivo?
Via longtempa perspektivo dependos de la kaŭzo kaj kiom severa estas via stato. Via kuracisto povas determini la plej bonan kuracadon por vi.
Parolu kun via kuracisto regule por resti informita kaj fari demandojn. Nepre daŭrigu ĉiujn rekomendindajn sekvajn testojn kaj rendevuojn.
Vi povas fari vian parton por helpi protekti viajn renojn kaj ostojn kontraŭ damaĝoj pro hiperkalcemio farante sanajn vivstilajn elektojn. Certigu, ke vi trinkas multe da akvo. Ĉi tio tenos vin hidratigita, malaltigos sangajn nivelojn de kalcio kaj malpliigos vian riskon de disvolvi renajn ŝtonojn.
Ĉar fumado povas rapidigi ostan perdon, gravas ĉesi kiel eble plej baldaŭ. Fumado ankaŭ kaŭzas multajn aliajn sanajn problemojn. Ĉesi fumi povas nur helpi vian sanon.
Kombinaĵo de korpaj ekzercoj kaj forta trejnado povas teni viajn ostojn fortaj kaj sanaj. Parolu unue kun via kuracisto por ekscii, kiaj ekzercoj estas sekuraj por vi. Ĉi tio estas precipe grava, se vi havas kanceron, kiu efikas sur viaj ostoj.
Certigu sekvi gvidliniojn pri la dozoj de senreceptaj suplementoj kaj medikamentoj por malpliigi la riskon de troa D-vitamino kaj kalcia konsumado.
Q:
Kiujn antaŭzorgojn mi devas preni, se mi pensas, ke mi povas riski hiperkalcemion?
A:
Vi povas fari plurajn iniciatemajn paŝojn. Vi devas resti adekvate hidratigita trinkante la taŭgan kvanton da fluidoj, inkluzive akvon. Vi ankaŭ devas konsumi la taŭgan kvanton da salo en via dieto, kiu estas ĉirkaŭ 2.000 miligramoj da natrio tage por la tipa plenkreskulo. Fine parolu al via kuracisto por vidi ĉu iu el viaj nunaj preskriboj aŭ senpreskribaj medikamentoj povus pliigi vian riskon de hiperkalcemio.
Steve Kim, MDAnswers reprezentas la opiniojn de niaj kuracistoj. Ĉiu enhavo estas strikte informa kaj ne konsideru kuracistan konsilon.