Mononukleozo

Mononukleozo, aŭ monoa, estas virusinfekto, kiu kaŭzas febron, gorĝdoloron, kaj ŝvelintajn limfajn glandojn, plej ofte en la kolo.

Mono ofte disvastiĝas per salivo kaj proksima kontakto. Ĝi estas konata kiel "la kismalsano." Mono aperas plej ofte ĉe homoj de 15 ĝis 17 jaroj, sed la infekto povas disvolviĝi en ajna aĝo.

Mono estas kaŭzita de la viruso Epstein-Barr (EBV). Malofte ĝi estas kaŭzita de aliaj virusoj, kiel citomegaloviruso (CMV).

Mono povas komenciĝi malrapide kun laceco, ĝenerala malbona sento, kapdoloro kaj gorĝdoloro. La gorĝdoloro malrapide plimalboniĝas. Viaj tonsiloj ŝveliĝas kaj disvolvas blankecflavan kovraĵon. Ofte la limfganglioj en la kolo estas ŝvelintaj kaj doloraj.

Rozkolora, morbila-simila ekzemo povas okazi, kaj estas pli verŝajna se vi prenas la medikamenton ampicilino aŭ amoksicilino por gorĝa infekto. (Antibiotikoj kutime ne estas donitaj sen provo, kiu montras, ke vi havas strep-infekton.)

Oftaj simptomoj de mono inkluzivas:

• Dormemo
• Febro
• Ĝenerala malkomforto, maltrankvilo aŭ malbona sento
• Perdo de apetito
• Muskolaj doloroj aŭ rigideco
• Senpripense
• Gorĝdoloron
• Ŝvelintaj limfganglioj, plej ofte en la kolo kaj akselo

Malpli oftaj simptomoj estas:

• Brusta doloro
• Tuso
• Laceco
• Kapdoloro
• Insektnestoj
• Iktero (flava koloro al la haŭto kaj blankuloj de la okuloj)
• Kola rigideco
• Nazo-sangado
• Rapida korfrekvenco
• Sentemo al lumo
• Spirmanko

Via kuracisto ekzamenos vin. Ili eble trovos:

• Ŝvelintaj limfganglioj en la antaŭo kaj malantaŭo de via kolo
• Ŝvelintaj tonsiloj kun blankecflava kovro
• Ŝvelita hepato aŭ lieno
• Haŭta senpripense

Sangokontroloj estos faritaj, inkluzive:

• Blanka globulo (WBC) kalkulo: estos pli alta ol normala se vi havas mono
• Monospot-testo: estos pozitiva por infekta mononukleozo
• Antikorpa titolo: diras la diferencon inter nuna kaj pasinta infekto

La celo de kuracado estas mildigi simptomojn. Steroidaj kuraciloj (prednisono) povas esti donitaj se viaj simptomoj estas severaj.

Kontraŭvirusaj drogoj, kiel ekzemple acicloviro, havas malmultan aŭ neniun utilon.

Por malpezigi tipajn simptomojn:

• Trinku multajn fluidojn.
• Gargare kun varma sala akvo por mildigi gorĝdoloron.
• Ripozu multe.
• Prenu acetaminofenon aŭ ibuprofenon por doloro kaj febro.

Ankaŭ evitu kontaktajn sportojn se via lieno ŝvelas (por eviti ke ĝi kreviĝu).

La febro kutime falas post 10 tagoj, kaj ŝvelintaj limfaj glandoj kaj lieno resaniĝas post 4 semajnoj. Laceco kutime malaperas post kelkaj semajnoj, sed ĝi povas resti dum 2 ĝis 3 monatoj. Preskaŭ ĉiuj resaniĝas tute.

Komplikaĵoj de mononukleozo povas inkluzivi:

• Anemio, kiu okazas kiam ruĝaj globuloj en la sango mortas pli frue ol kutime
• Hepatito kun iktero (pli ofta en homoj pli aĝaj ol 35)
• Ŝvelitaj aŭ inflamaj testikoj
• Problemoj de nerva sistemo (maloftaj), kiel sindromo de Guillain-Barré, meningito, konvulsioj, damaĝo al la nervo, kiu regas movadon de la muskoloj en la vizaĝo (Bell-paralizo), kaj nekunordigitaj movadoj.
• Fendo de lieno (malofta, evitu premon sur la lieno)
• Haŭta ekzemo (malofta)

Morto eblas ĉe homoj, kiuj havas malfortigitan imunsistemon.

La fruaj simptomoj de mono sentas sin tre similaj al iu ajn alia malsano kaŭzita de viruso. Vi ne bezonas kontakti provizanton krom se viaj simptomoj daŭras pli ol 10 tagojn aŭ se vi disvolvas:

• Doloro abdominal
• Spira malfacileco
• Persistaj altaj febroj (pli ol 101.5 ° F aŭ 38.6 ° C)
• Severa kapdoloro
• Severa gorĝdoloro aŭ ŝvelintaj tonsiloj
• Malforto en viaj brakoj aŭ kruroj
• Flava koloro en viaj okuloj aŭ haŭto

Voku 911 aŭ la lokan krizan numeron aŭ iru al kriz-ĉambro se vi disvolvas:

• Akra, subita, forta abdomena doloro
• Rigida kolo aŭ severa malforto
• Problemo gluti aŭ spiri

Homoj kun mono povas esti kontaĝaj dum ili havas simptomojn kaj ĝis kelkaj monatoj poste. Kiom longe iu kun la malsano estas kontaĝa varias. La viruso povas vivi dum kelkaj horoj ekster la korpo. Evitu kisi aŭ dividi ilojn, se vi aŭ iu proksima al vi havas monon.

Mono; Kisanta malsano; Glanda febro

• Mononukleozo - fotomikrografo de ĉeloj
• Mononukleozo - fotomikrografo de ĉeloj
• Infekta mononukleozo # 3
• Akrodermito
• Splenomegalio
• Infekta mononukleozo
• Mononukleozo - fotomikrografo de ĉelo
• Sindromo de Gianotti-Crosti sur la kruro
• Mononukleozo - vido de la gorĝo
• Mononukleozo - buŝo
• Antikorpoj

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. Ĉu ĉi tiu paciento havas infektan mononukleozon ?: la racia klinika ekzameno sistema revizio. JAMA. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Johannsen EC, Kaye KM. Epstein-Barr-viruso (infekta mononukleozo, Epstein-Barr-virus-rilataj malignaj malsanoj, kaj aliaj malsanoj). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 138.

Weinberg JB. Epstein-Barr-viruso. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 281.

Vintra JN. Aliro al la paciento kun limfadenopatio kaj splenomegalio. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 159.