Grapefruit Warning: Ĝi Povas Interagi Kun Oftaj Kuraciloj

Enhavo

• Kiel ĝi interagas kun medikamentoj?
• 1–3: Iuj medikamentoj kontraŭ kolesterolo
• 4–7: Certaj sangopremaj medikamentoj
• 8–9: Kelkaj korritmaj medikamentoj
• 10-13: Iuj kontraŭinfektaj medikamentoj
• 14–20: Pluraj humoraj medikamentoj
• 21–24: Iuj sangodiluigiloj
• 25–27: Pluraj kontraŭdoloraj kuraciloj
• 28-31: Kelkaj erekta misfunkcio kaj prostataj medikamentoj
• Ĉu vi rezignu pri pomelo?
• La funda linio

Grapfrukto estas bongusta citrusfrukto kun multaj sanaj avantaĝoj. Tamen ĝi povas interagi kun iuj oftaj medikamentoj, ŝanĝante iliajn efikojn sur via korpo.

Se vi scivolas pri la grapfrukta averto pri multaj medikamentoj, ĉi tiu artikolo helpos vin kompreni kial ĝi estas tie kaj kiaj estas viaj elektoj.

Jen pli proksima rigardo al 31 oftaj drogoj, kiuj povas havi danĝerajn interagojn kun pomelo, kaj ankaŭ iujn alternativojn.

Noto: Ĉi tiu artikolo enhavas ĝeneralajn informojn - ne specifajn kuracistajn konsilojn. Parolu al via kuracisto antaŭ ol ŝanĝi vian uzon de iu ajn medikamento.

Kiel ĝi interagas kun medikamentoj?

Medikamentoj estas prilaborataj en via hepato kaj maldika intesto de specialigita grupo de proteinoj nomata citokromo P450 (CYPoj).

CYP malkonstruas medikamentojn, reduktante la sangajn nivelojn de multaj el ili.

Grapfrukto kaj kelkaj el ĝiaj proksimaj parencoj, kiel Sevilaj oranĝoj, tangeloj, pomelos kaj Minneolas, enhavas klason de chemicalsemiaĵoj nomataj furanokoumarinoj.

Furanokumarinoj interrompas la normalan funkcion de CYPoj. Fakte studoj montras, ke ili pliigas la sangan nivelon de pli ol 85 medikamentoj (1).

Malrapidigante la manieron kiel CYPoj kutime malkonstruas medikamentojn en via intesto kaj hepato, pomelo povas pliigi la kromefikojn de ĉi tiuj drogoj (1).

Estas tri aferoj scieblaj por kompreni, ĉu kaj kiel vi povas sekure konsumi grapfrukton per ĉi tiuj medikamentoj.

1. Ĝi ne bezonas multon. Unu tuta pomelo aŭ unu glaso da pomelo suko sufiĉas por ŝanĝi kiel ĉi tiuj medikamentoj influas vin.
2. Ĝiaj efikoj daŭras plurajn tagojn. La kapablo de grapefrukto influi medikamentojn daŭras 1-3 tagojn. Preni vian medikamenton kelkajn horojn krom konsumi ĝin ne sufiĉas.
3. Ĝi estas signifa. Por malgranda nombro da drogoj, la efikoj de pomelo povas esti gravaj.

Konsiderante tion, ĉi tie estas detalaj informoj pri 32 oftaj medikamentoj, kiuj povas interagi kun pomelo, kategorie uzataj.

1–3: Iuj medikamentoj kontraŭ kolesterolo

Iuj medikamentoj kontraŭ kolesterolo nomataj statinoj estas tuŝitaj de pomelo.

Statinoj funkcias limigante la naturan produktadon de kolesterolo. Ĉi tio plibonigas la profilon de lipoproteinoj en la sango kaj malpliigas mortojn de kora malsano en pacientoj kun risko de ĝi ().

Statinoj povas kaŭzi rabdomiolizon, aŭ la kolapson de muskola histo. Ĉi tio kondukas al muskola malforto, doloro kaj foje rena damaĝo ().

Grapfrukto pliigas la sangajn nivelojn de tri komunaj statinoj substance, pliigante la riskon de rabdomiolizo ():

1. Atorvastatino (Lipitor)
2. Lovastatino (Mevacor)
3. Simvastatino (Zocor)

Unu studo montris, ke trinki glason da pomelo-suko kun simvastatino aŭ lovastatino pliigis sangajn nivelojn de ĉi tiuj statinoj je 260% ().

Alternativoj: Pravastatino (Pravachol), rosuvastatino (Crestor) kaj fluvastatino (Lescol) ne interagas kun pomelo (1).

Grapfrukto povas pliigi la kromefikojn de iuj medikamentoj pri statina kolesterolo, kaŭzante muskolan damaĝon.

4–7: Certaj sangopremaj medikamentoj

Plej multaj specoj de sangopremaj kuraciloj ne estas tuŝitaj de pomelo.

Tamen la jenaj kvar sangopremaj medikamentoj devas esti uzataj singarde:

1. Felodipino
2. Nifedipino (Procardia)
3. Losartan (Cozaar)
4. Eplerenono (Inspra)

La unuaj du medikamentoj en ĉi tiu listo estas nomataj kalci-kanalaj blokiloj. Ili funkcias ŝanĝante la manieron kiel viaj sangaj vaskuloj uzas kalcion, malstreĉas la vazojn kaj malpezigas sangopremon.

La lastaj du kuraciloj en ĉi tiu listo funkcias malpliigante la agadon de hormono nomata angiotensino 2, kiu nature pliigas sangopremon.

Unu studo trovis, ke sangaj niveloj de nifedipino draste pliiĝis kiam oni prenas ĝin kun ĉirkaŭ 2 tasoj (500 ml) de pomelo-suko, kompare kun neniu suko. Ĉi tio rezultigis rapidan falon de sangopremo, kiu povus esti danĝera se ne kontrolata ().

Losartan estas nekutima, ĉar pomelo malpliigas siajn efikojn, eble limigante sian kapablon regi sangopremon ().

Eplerenono funkcias simile al losartan, sed ĝiaj niveloj pliiĝas kiam prenite kun pomelo. Troaj eplerenonaj niveloj povas kaŭzi tro da kalio en la sango, kio povas malhelpi koran ritmon (1).

Alternativoj: Spironolaktono (Aldaktono), simila drogo al losartano kaj eplerenono, ne interagas kun pomelo. Amlodipino (Norvasc) estas kalcia kanalo-blokilo kiel felodipino kaj nifedipino, kiu ankaŭ ne interagas kun pomelo (,).

Kvankam grapfrukto ne malhelpas plej multajn sangopremajn medikamentojn, ĝi povas kaŭzi kelkajn medikamentojn tro korekti sangopremon.

8–9: Kelkaj korritmaj medikamentoj

Grapfrukto influas kelkajn medikamentojn, kiuj traktas eksternormajn korajn ritmojn.

Ĉi tiuj interagoj povas esti aparte danĝeraj kaj inkluzivi:

1. Amiodarono
2. Dronedarone (Multaq)

Studo donis al 11 viroj, kiuj prenis amiodaronon, glason da pomelo-suko (ĉirkaŭ 300 ml). Drogaj niveloj kreskis ĝis 84%, kompare kun tiuj, kiuj ne trinkas la sukon ().

Ĉi tiuj du medikamentoj ludas kritikan rolon por administri la sanon de pacientoj kun kora ritmo-malordoj. Grapefruktaj ŝanĝoj en la niveloj de ĉi tiuj drogoj foje kaŭzis danĝerajn korajn ritmajn ŝanĝojn ().

Kvankam nur kelkaj korritmaj medikamentoj interagas kun pomelo, la kromefikoj povas esti danĝeraj.

10-13: Iuj kontraŭinfektaj medikamentoj

Kolektive nomataj antimikrobaj, ĉi tiuj kontraŭinfektaj kuraciloj varias multe laŭ siaj agoj kaj disfalo en la korpo.

Kvankam antimikroboj estas unu el la plej diversaj kategorioj de medikamentoj, ekzistas nur kelkaj medikamentoj kun konataj gravaj grapfruktaj interagoj:

1. Eritromicino
2. Rilpivirino kaj rilataj HIV-drogoj
3. Primakvino kaj rilataj kontraŭmalariaj drogoj
4. Albendazole

Eritromicino kutimas trakti plurajn specojn de bakteriaj infektoj. Studo komparanta grapfruktan sukon kun akvo en pacientoj prenantaj eritromicinon montris, ke la suko pliigis la sangon de la drogo je 84% ().

Troaj niveloj de ĉi tiu medikamento povas interrompi korritmon ().

Grapfrukto ankaŭ pliigas nivelojn de la HIV-medikamentoj rilpivirino kaj maraviroko, krom primakvajn rilatajn kontraŭmalariajn drogojn. Ĉi tio povas influi korritmon aŭ funkcion (1).

Ĉar antimikroboj ĝenerale estas prenitaj por limigita tempo, eble plej facile estas simple eviti grapfrukton dum ĉi tiuj kuraciloj.

Alternativoj: Klaritromicino estas medikamento en la sama klaso kiel eritromicino, kiu ne interagas kun pomelo. Doksiciklino estas kaj antibiotika kaj kontraŭmalaria drogo, kiu ankaŭ ne interagas kun ĝi (1).

Iuj kontraŭinfektaj medikamentoj ne devas esti uzataj kun pomelo, ĉar ili povas konduki al interrompita korritmo aŭ funkcio.

14–20: Pluraj humoraj medikamentoj

Plej multaj antidepresiaĵoj kaj kontraŭtimo-medikamentoj estas sekuraj uzi kun pomelo.

Tamen kelkaj humoraj medikamentoj ja interagas kun ĝi, inkluzive:

1. Quetiapine (Seroquel)
2. Lurasidono (Latuda)
3. Ziprasidono (Geodon)
4. Buspirone (Buspar)
5. Diazepamo (Valium)
6. Midazolam (Versigita)
7. Triazolam (Halcion)

Medikamentoj kiel kvetiapino kaj lurasidono estas uzataj por trakti humorajn kaj kondutajn malordojn. Pliigitaj niveloj de ĉi tiuj drogoj povas kaŭzi korajn ritmajn ŝanĝojn aŭ dormemon (1).

Krome, diazepamo, midazolamo kaj triazolamo estas trankviligiloj, kiuj foje estas uzataj por panikaj atakoj aŭ aliaj formoj de angoro.

Unu studo komparis iujn el ĉi tiuj drogoj ĉe naŭ pacientoj, el kiuj iuj konsumis grapfrukton. Ĝi montris, ke pomelo povas pliigi la efikojn de ĉi tiuj drogoj, rezultigante troan dormemon ().

Manĝi grapfrukton dum la supraj humoraj medikamentoj povas rezultigi korajn ritmajn ŝanĝojn, troan dormemon kaj aliajn drogajn specifajn efikojn.

21–24: Iuj sangodiluigiloj

Sangodiluiloj kutimas trakti aŭ malhelpi sangokoagulaĵojn. Iuj el ili estas trafitaj de pomelo, inkluzive:

1. Apixaban (Eliquis)
2. Rivaroxaban (Xarelto)
3. Clopidogrel (Plavix)
4. Ticagrelor (Brilinta)

Clopidogrel dependas de CYPoj - la proteinoj, kiujn limigas pomelo - por funkcii. Tiel, ĝi fariĝas malpli aktiva kiam miksita kun pomelo.

Studo pri 7 pacientoj, kiuj prenis clopidogrel kun 200 ml da pomelo aŭ akvo, montris malpli altan aktivigon de la drogo kun la suko. Tamen ĝia kapablo trakti sangokoagulaĵojn ne estis trafita ().

Male, pomelo pliigas la sangon de aliaj medikamentoj en ĉi tiu listo, kio povas rezultigi sangadon ().

Alternativoj: Warfarino (Coumadin) estas uzata por celoj similaj al tiuj de apiksaban kaj rivaroksaban. Dum ŭarfarino estas sentema al manĝaĵoj enhavantaj vitaminon K, ĝian aktivigon ne influas pomelo ().

Pluraj sangodiluigantoj estas trafitaj de pomelo. Ĉi tio povas konduki al sangado aŭ malpli efika preventado de sangokoagulaĵoj.

25–27: Pluraj kontraŭdoloraj kuraciloj

Multaj kontraŭdoloraj kuraciloj estas trafitaj de pomelo:

1. Fentanilo
2. Oksikodono
3. Kolĉicino

Fentanilo kaj oksikodono estas narkotaj mildigiloj. Kvankam iliaj sangaj niveloj estas nur iomete tuŝitaj de malgrandaj kvantoj de grapfrukto, ĝi povas ŝanĝi la tempon, kiun ili restas en la korpo (,).

Kolĉicino estas pli malnova medikamento uzata por trakti podagron. Ĝi estas prilaborita de CYPoj kaj povus interagi kun pomelo. Tamen, studo de 2012 montris, ke trinki 240 ml da pomelo-suko nur havis minimuman efikon sur ĝiaj niveloj ().

Alternativoj: Morfino kaj Dilaudid estas narkotaj mildigiloj, kiuj ne estas tuŝitaj de pomelo (1).

Iuj narkotaj kontraŭdoloraj drogoj daŭras pli longe en la sango kiam prenitaj kun pomelo.

28-31: Kelkaj erekta misfunkcio kaj prostataj medikamentoj

Kelkaj erekta misfunkcio kaj prostataj medikamentoj meritas atenton pri grapfruktaj interagoj:

1. Sildenafil (Viagra)
2. Tadalafil (Cialis)
3. Tamsulosin (Flomax)
4. Silodosin (Rapaflo)

Kuracaj misfunkciaj kuraciloj kiel sildenafil kaj tadalafil funkcias malstreĉante sangajn glasojn, kio pliigas sangan fluon al erektiĝo.

Ĉar ankaŭ aliaj sangaj vaskuloj malstreĉiĝas per ĉi tiuj medikamentoj, pliigitaj sangaj niveloj de ĉi tiuj drogoj kaŭzitaj de pomelo povas malpliigi sangopremon ().

Krome, medikamentoj por prostatigi pligrandiĝon kiel tamsulosin ankaŭ povas kaŭzi pli grandan kapturnon kaj malaltan sangopremon kiam prenitaj kun pomelo ().

Alternativoj: Alia klaso de prostataj pligrandigaj medikamentoj, kiu inkluzivas finasteridon kaj dutasteridon, ne estas grave influita de grapfrukto ().

Grapefrukto ne devas esti konsumata per kuraciloj por erekti misfunkcio aŭ iuj kuraciloj por pligrandigi prostaton.

Ĉu vi rezignu pri pomelo?

Dum ĉi tiu artikolo listigas 31 oftajn medikamentojn, kiuj interagas kun pomelo, ĝi ne estas kompleta listo.

Drugs.com ofertas kontrolilon pri interago pri drogoj, kiun vi povas uzi por kontroli viajn medikamentojn pri interagoj.

Aldone, Rxlist.com listigas iujn malpli oftajn medikamentojn, kiuj interagas kun pomelo.

Gravas memori, ke nur unu tuta pomelo aŭ ĉirkaŭ unu granda glaso da suko sufiĉas por ŝanĝi la sangajn nivelojn de multaj drogoj. Kaj iuj el ĉi tiuj medikamentoj povas havi seriozajn kromefikojn, kiam ili interagas kun pomelo.

Se vi nuntempe prenas medikamentojn kun interagoj de grapfrukto, ŝanĝu al alternativa drogo aŭ ĉesu manĝi pomelo.

Se vi dubas, kontaktu vian kuraciston aŭ apotekiston por personecigitaj konsiloj.

Eĉ malgrandaj kvantoj de pomelo povas interagi kun iuj kuraciloj kaj kaŭzi seriozajn kromefikojn.

La funda linio

Grapfrukto malhelpas proteinojn en maldika intesto kaj hepato, kiuj kutime malkonstruas multajn medikamentojn.

Manĝi grapfrukton aŭ trinki grapefruktan sukon dum ĉi tiuj kuraciloj povas konduki al pli altaj niveloj en via sango - kaj pli da kromefikoj.

Kun iuj drogoj, kun eĉ malgrandaj kvantoj de pomelo povas kaŭzi severajn kromefikojn. Tial oni evitu la kombinaĵon.

Via apoteko eble markos ĉi tiujn drogojn per averto pri interago pri pomelo.

Certigu, ke via kuracisto kaj apotekisto scias, ĉu vi regule konsumas grapfrukton. Ili povas helpi vin decidi ĉu estas sekure konsumi ĝin dum iuj medikamentoj.