Ĉu Fizioterapio Kovras Medicare?
Enhavo
- Kiam Medicare kovras fizioterapion?
- Priraportado kaj pagoj
- Kiuj partoj de Medicare kovras fizioterapion?
- Parto A
- Parto B
- Parto C
- Parto D
- Medigap
- Kiom kostas fizioterapio?
- Taksante viajn poŝkostojn
- Kiuj Medicare-planoj eble plej taŭgas se vi scias, ke vi bezonas fizioterapion?
- La funda linio
Medicare Sanasekuro povas helpi pagi por fizika terapio (PT) konsideratan medicine necesa. Post renkonti vian dedukteblan parton B, kiu estas $ 198 por 2020, Medicare pagos 80 procentojn de viaj PT-kostoj.
PT povas esti grava parto de kuracado aŭ resaniĝo por diversaj kondiĉoj. Ĝi fokusas restarigi funkciojn, mildigi doloron kaj antaŭenigi pli grandan moveblecon.
Fizioterapiistoj kunlaboras proksime kun vi por trakti aŭ administri diversajn kondiĉojn, inkluzive sed ne limigite al muskuloskeletaj vundoj, apopleksio kaj Parkinson-malsano.
Daŭre Legas por ekscii, kiuj partoj de Medicare kovras PT kaj kiam.
Kiam Medicare kovras fizioterapion?
Medicare Parto B helpos pagi por eksterordinara PT, kiu estas medicine necesa. Servo estas konsiderata medicine necesa, kiam ĝi bezonas racie diagnozi aŭ trakti malsanon aŭ malsanon. PT povas esti konsiderata necesa por:
- plibonigi vian nunan staton
- konservu vian nunan staton
- malrapidigu plian difekton de via stato
Por ke PT estu kovrita, ĝi devas impliki spertajn servojn de kvalifikita profesiulo kiel fizioterapiisto aŭ kuracisto. Ekzemple, io kiel provizi ĝeneralajn ekzercojn por ĝenerala taŭgeco ne estus kovrita kiel PT sub Medicare.
Via fizika terapiisto devas doni al vi skriban avizon antaŭ ol doni al vi iujn servojn, kiuj ne estus kovritaj de Medicare. Vi povas elekti ĉu vi volas ĉi tiujn servojn.
Priraportado kaj pagoj
Post kiam vi renkontos vian dedukteblan parton B, kiu estas $ 198 por 2020, Medicare pagos 80 procentojn de viaj PT-kostoj. Vi respondecos pagi la ceterajn 20 procentojn. Ne plu estas limo pri la PT-kostoj, kiujn Medicare kovros.
Post kiam viaj totalaj PT-kostoj superas specifan sojlon, via fizioterapiisto devas konfirmi, ke la provizitaj servoj restas medicine necesaj por via stato. Por 2020, ĉi tiu sojlo estas 2 080 USD.
Via fizika terapiisto uzos dokumentojn por montri, ke via kuracado estas medicine necesa. Ĉi tio inkluzivas taksojn de via stato kaj progreso, kaj ankaŭ kuracan planon kun la jenaj informoj:
- diagnozo
- la specifa tipo de PT, kiun vi ricevos
- la longtempaj celoj de via PT-kuracado
- kvanton de PT-sesioj, kiujn vi ricevos en unu tago aŭ unu semajno
- tuta nombro de PT-sesioj bezonataj
Kiam totalaj PT-kostoj superas $ 3.000, oni povas fari celan medicinan revizion. Tamen ne ĉiuj asertoj estas submetitaj al ĉi tiu revizia procezo.
Kiuj partoj de Medicare kovras fizioterapion?
Ni plu disigu la malsamajn partojn de Medicare Sanasekuro kaj kiel la provizita priraportado rilatas al PT.
Parto A
Medicare Parto A estas hospitalasekuro. Ĝi kovras aferojn kiel:
- litpacientaj restadoj en instalaĵoj kiel hospitaloj, menshigienaj instalaĵoj, rehabilitadaj centroj aŭ lertaj flegaj instalaĵoj
- hospica prizorgo
- hejma sanservo
Parto A povas kovri enhospitalan rehabilitadon kaj PT-servojn kiam ili konsideras medicine necesaj por plibonigi vian staton post enhospitaligo.
Parto B
Medicare Parto B estas medicina asekuro. Ĝi kovras medicine necesajn ambulatoripacientajn servojn. Parto B ankaŭ povas kovri iujn preventajn servojn.
Medicare Parto B kovras medicine necesan PT. Ĉi tio inkluzivas kaj la diagnozon kaj kuracadon de kondiĉoj aŭ malsanoj, kiuj influas vian kapablon funkcii.
Vi povas ricevi ĉi tian prizorgon ĉe la jenaj specoj de instalaĵoj:
- medicinaj oficejoj
- private praktikantaj fizioterapiistojn
- hospitalaj ambulatoriaj fakoj
- ambulatoriaj rehabilitadaj centroj
- lertaj flegaj instalaĵoj (kiam Medicare Parto A ne validas)
- hejme (uzante Medicare aprobitan provizanton)
Parto C
Medicare Parto C-planoj ankaŭ estas konataj kiel Medicare Advantage-planoj. Male al partoj A kaj B, ili estas ofertitaj de privataj kompanioj aprobitaj de Medicare.
Parto C-planoj inkluzivas la kovradon provizitan de partoj A kaj B. Ĉi tio inkluzivas medicine necesan PT. Se vi havas parton C-plano, vi devas kontroli informojn pri iuj plan-specifaj reguloj por terapiaj servoj.
Parto C-planoj ankaŭ povas inkluzivi iujn servojn ne inkluzivitajn en partoj A kaj B, kiel kovrado de dentaj, vidaj kaj preskribaj medikamentoj (Parto D). Kio inkluzivas parton C-plano povas varii.
Parto D
Medicare Parto D estas preskripta kuracilo. Simile al Parto C, privataj kompanioj aprobitaj de Medicare provizas planojn de Parto D. La kuraciloj kovritaj povas varii laŭ plano.
Parto D-planoj ne kovras PT. Tamen, se preskribaj medikamentoj estas parto de via kuracado aŭ resaniĝo, Parto D povas kovri ilin.
Medigap
Medigap ankaŭ nomiĝas Medicare-suplementa asekuro. Ĉi tiuj politikoj estas venditaj de privataj kompanioj kaj povas kovri iujn kostojn, kiuj ne estas kovritaj de partoj A kaj B. Ĉi tio povas inkluzivi:
- depreno
- kopagoj
- kunasekuro
- medicina prizorgo kiam vi vojaĝas ekster Usono
Kvankam Medigap eble ne kovras PT, iuj politikoj povas helpi kovri la asociitajn kopagojn aŭ dekalkuleblojn.
Kiom kostas fizioterapio?
La kosto de PT povas multe varii kaj multaj faktoroj povas influi la koston, inkluzive:
- via asekura plano
- la specifa speco de PT-servoj, kiujn vi bezonas
- la daŭro aŭ nombro de kunsidoj implikitaj en via PT-kuracado
- kiom multe ŝargas via fizika terapiisto
- via loko
- la speco de instalaĵo, kiun vi uzas
Kopago ankaŭ povas esti granda faktoro en PT-kostoj. En iuj kazoj, la kopago por sola kunsido povas esti. Se vi bezonas multajn kunsidojn de PT, ĉi tiu kosto povas rapide sumiĝi.
Studo el 2019 trovis, ke la averaĝa PT-elspezo por partoprenanto estis 1.488 USD jare. Ĉi tio variis laŭ diagnozo, kun neŭrologiaj kondiĉoj kaj komunaj anstataŭaj elspezoj pli altaj dum genitourinaj kondiĉoj kaj vertiĝo estis pli malaltaj.
Taksante viajn poŝkostojn
Kvankam vi eble ne scias ĝuste kiom kostos al vi PT, eblas elpensi takson. Provu la jenon:
- Parolu kun via fizika terapiisto por havi ideon pri kiom kostos via kuracado.
- Kontrolu kun via asekura plano por ekscii kiom multe de ĉi tiu kosto estos kovrita.
- Komparu la du nombrojn por taksi la sumon, kiun vi bezonos pagi elpoŝe. Memoru inkluzivi aferojn kiel kopagojn kaj dekalkuleblojn en via takso.
Kiuj Medicare-planoj eble plej taŭgas se vi scias, ke vi bezonas fizioterapion?
Medicare Sanasekcio A kaj B (originala Medicare Sanasekuro) kovras medicine necesan PT. Se vi scias, ke vi bezonos fizikan terapion en la venonta jaro, havi nur ĉi tiujn partojn eble plenumos viajn bezonojn.
Se vi zorgas pri aldonaj kostoj, kiuj ne estas kovritaj de partoj A kaj B, vi eble volas pensi pri aldono de plano Medigap. Ĉi tio povas helpi pagi aferojn kiel kopagojn, kiuj povas sumiĝi dum PT.
Parto C-planoj inkluzivas tion, kio estas kovrita en partoj A kaj B. Tamen ili eble ankaŭ kovras servojn, kiuj ne estas kovritaj de ĉi tiuj partoj. Se vi bezonos kovradon de dentaj, vidaj aŭ taŭgaj programoj krom PT, konsideru Parton C-planon.
Parto D inkluzivas preskribon pri drogoj. Ĝi povas esti aldonita al partoj A kaj B kaj ofte estas inkluzivita en partoj C-planoj. Se vi jam manĝas preskribajn medikamentojn aŭ scias, ke ili eble estas parto de via kuracplano, rigardu planon de Parto D.
La funda linio
Medicare Parto B kovras ambulatorian PT kiam ĝi estas medicine necesa. Kurace necesa signifas, ke la PT, kiun vi ricevas, devas racie diagnozi aŭ trakti vian staton.
Ne estas limo pri la PT-kostoj, kiujn Medicare kovros. Tamen post certa sojlo via fizika terapiisto devos konfirmi, ke la servoj, kiujn vi ricevas, estas medicine necesaj.
Aliaj Medicare Sanasekuraj planoj, kiel ekzemple Parto C kaj Medigap, ankaŭ povas kovri kostojn asociitajn kun PT. Se vi rigardas unu el ĉi tiuj, memoru kompari plurajn planojn antaŭ elekti unu, ĉar kovrado povas varii laŭ plano.
La informoj en ĉi tiu retejo eble helpos vin fari personajn decidojn pri asekuro, sed ĝi ne celas doni konsilojn pri la aĉeto aŭ uzo de iuj asekuroj aŭ asekuraj produktoj. Healthline Media ne traktas la komercon de asekuro iel kaj ne rajtas esti asekura kompanio aŭ produktanto en iu ajn usona jurisdikcio. Healthline Media ne rekomendas aŭ aprobas iujn ajn aliajn partiojn, kiuj povus fari la asekuron.
Freŝaj Publikaĵoj
Kiel Nukala Ŝnuro Afektas Mian Bebon?
