Kion Medicare Kovras Se Vi Havas Demencon?

Enhavo

• Ĉu Medicare kovras demencon?
• Ĉu Medicare kovras facilon aŭ enhospitalan prizorgon por demenco?
• Malsanulejoj
• Spertaj flegaj instalaĵoj (SNF)
• Ĉu Medicare kovras hejman prizorgon por demenco?
• Ĉu Medicare kovras testadon pri demenco?
• Ĉu Medicare kovras hospicon por homoj kun demenco?
• Kiuj partoj de Medicare kovras demencan prizorgon?
• Medicare-kovro laŭ parto
• Kiu rajtas ricevi Medicare-kovron por demenca prizorgo?
• Kio estas demenco?
• La funda linio

• Medicare Sanasekuro kovras iujn el la kostoj asociitaj kun demenca prizorgo, inkluzive de litpacientaj restadoj, hejma sanservo, kaj necesaj diagnozaj testoj.
• Iuj Medicare-sanaj planoj, kiel ekzemple specialaj bezonoj, estas specife direktitaj al homoj kun kronikaj kondiĉoj kiel demenco.
• Medicare Sanasekuro ne kutime kovras longperspektivan prizorgon, kiel ekzemple tiu disponigita en flegejo aŭ helpata loĝejo.
• Estas disponeblaj rimedoj, kiel Medigap-planoj kaj Medicaid, kiuj povas helpi kovri demencajn prizorgajn servojn, kiuj ne estas kovritaj de Medicare.

Demenco estas termino uzata por raporti al stato, en kiu pensado, memoro kaj decidado malpliiĝis, malhelpante ĉiutagajn agadojn. Alzheimer-malsano estas la formo de demenco. Medicare Sanasekuro estas federacia sanasekura programo, kiu kovras iujn aspektojn de demenca prizorgo.

Oni taksas, ke usonanoj havas Alzheimer-malsanon aŭ iun alian specon de demenco. Ĉirkaŭ 96 procentoj de ĉi tiuj individuoj aĝas 65 aŭ pli.

Daŭre Legas por lerni, kiajn partojn de demenco prizorgas Medicare kaj pli.

Ĉu Medicare kovras demencon?

Medicare Sanasekuro kovras iujn, sed ne ĉiujn, kostojn asociitajn kun demenca prizorgo. Ĉi tio inkluzivas:

• litpacientaj restadoj en instalaĵoj kiel hospitaloj kaj lertaj flegaj instalaĵoj
• hejma sanservo
• hospica prizorgo
• kognaj taksoj
• necesaj testoj por demenca diagnozo
• preskribaj medikamentoj (Parto D)

Multaj homoj kun demenco bezonos ian longtempan prizorgon, kiu inkluzivas prizorgan prizorgon. Prizorga prizorgo implicas helpon pri ĉiutagaj agadoj kiel manĝado, vestado kaj uzado de la banĉambro.

Medicare Sanasekuro ne kutime kovras longtempan prizorgon. Ĝi ankaŭ ne kovras prizorgan prizorgon.

Tamen ekzistas aliaj rimedoj, kiuj eble helpos vin pagi por longtempa kaj garda prizorgo. Ĉi tiuj inkluzivas aferojn kiel Medicaid, la Programoj de Ĉio-inkluziva Prizorgo por Maljunuloj (PACE), kaj longdaŭraj prizorgaj polisoj.

Ĉu Medicare kovras facilon aŭ enhospitalan prizorgon por demenco?

Medicare Parto A kovras enhospitalajn restadojn en lokoj kiel hospitaloj kaj lertaj flegaj instalaĵoj. Ni rigardu ĉi tion iom pli atente.

Malsanulejoj

Medicare Parto A kovras enhospitalajn hospitalajn restadojn. Ĉi tio povas inkluzivi instalaĵojn kiel hospitaloj pri akutaj prizorgoj, hospitalaj rehabilitaj hospitalaj hospitaloj kaj longtempaj prizorgaj hospitaloj. Iuj el la servoj kovritaj estas:

• duon-privata ĉambro
• manĝoj
• ĝenerala flega prizorgo
• medikamentoj, kiuj estas parto de via kuracado
• aldonaj hospitalaj servoj aŭ provizoj

Por enhospitala hospitala restado, Medicare Parto A kovros ĉiujn kostojn dum la unuaj 60 tagoj. Dum la tagoj 61 ĝis 90, vi pagos ĉiutagan kunasekuron de $ 352. Post 90 tagoj kiel enhospitaligita paciento, vi respondecos pri ĉiuj kostoj.

Se vi ricevos kuracistajn servojn en hospitalo, ili estos kovritaj de Medicare Parto B.

Spertaj flegaj instalaĵoj (SNF)

Medicare Parto A ankaŭ kovras enhospitalajn restadojn ĉe SNF. Ĉi tiuj estas instalaĵoj, kiuj donas spertan medicinan prizorgon, kiun povas doni nur sanaj profesiuloj kiel kuracistoj, registritaj flegistinoj kaj fizikaj terapiistoj.

Se via kuracisto decidas, ke vi bezonas ĉiutage spertan prizorgon post enhospitaligo, ili eble rekomendos restadon ĉe SNF. Via restado povas inkluzivi aferojn kiel duon-privata ĉambro, manĝoj kaj kuracaj provizoj uzataj en la instalaĵo.

Dum la unuaj 20 tagoj en SNF, Medicare Parto A kovros ĉiujn kostojn. Post 20 tagoj, vi devos pagi ĉiutagan kunasekuron de $ 176. Se vi estas ĉe SNF dum pli ol 100 tagoj, vi pagas ĉiujn kostojn.

Ĉu Medicare kovras hejman prizorgon por demenco?

Hejma sanservo estas kiam lertaj sanaj aŭ flegaj servoj estas provizitaj en la hejmo. Ĝi estas kovrita de ambaŭ Medicare-partoj A kaj B. Ĉi tiuj servoj estas kutime kunordigitaj de hejma saninstanco kaj povas inkluzivi:

• partatempa lerta flega prizorgo
• partatempa praktika prizorgo
• fizioterapio
• okupiga terapio
• parol-lingva terapio
• medicinaj sociaj servoj

Por elekti hejman sanservon, jenaj devas esti veraj:

• Vi devas esti klasifikita kiel hejmenligita, kio signifas, ke vi havas problemojn forlasi vian hejmon sen la helpo de alia persono aŭ helpa aparato kiel rulseĝo aŭ promenanto.
• Vi devas ricevi la hejman prizorgon laŭ plano regule reviziita kaj ĝisdatigita de via kuracisto.
• Via kuracisto devas atesti, ke vi bezonas spertan prizorgon, kiu povas esti donita hejme.

Medicare Sanasekuro kovras ĉiujn hejmajn sanservojn. Se vi bezonas medicinan ekipaĵon kiel rulseĝon aŭ hospitalan liton, vi respondecos pri 20 procentoj de la kosto.

Ĉu Medicare kovras testadon pri demenco?

Medicare Parto B kovras du specojn de bonfartaj vizitoj:

• Vizito "Bonvenon al Medicare", kompletigita ene de la unuaj 12 monatoj post Medicare-enskribo.
• Ĉiujara Bonfara Vizito unufoje ĉiun 12 monatojn en ĉiuj postaj jaroj.

Ĉi tiuj vizitoj inkluzivas takson pri kogna difekto. Ĉi tio helpas vian kuraciston serĉi eblajn signojn de demenco. Por fari tion, via kuracisto povas uzi unu aŭ kombinaĵon de la jenaj:

• rekta observado de via aspekto, kondutoj kaj respondoj
• zorgoj aŭ raportoj de vi mem aŭ familianoj
• validigita kogna taksa ilo

Plie, Medicare Parto B povas kovri provojn, kiuj estas konsiderataj necesaj por helpi diagnozi demencon. Iuj ekzemploj inkluzivas aferojn kiel sangokontroloj kaj cerbaj bildoj per CT-skanado aŭ MRI-skanado.

Ĉu Medicare kovras hospicon por homoj kun demenco?

Hospico estas speco de prizorgo donita al homoj, kiuj estas fine malsanaj. Hospica prizorgo estas administrata de hospica prizorgoteamo kaj povas inkluzivi la jenajn servojn:

• kuracaj servoj kaj flega prizorgo
• medikamentoj por helpi mildigi simptomojn
• mallongperspektiva litpacienta prizorgo por helpi administri simptomojn
• medicina ekipaĵo kiel promenantoj kaj rulseĝoj
• provizoj kiel bandaĝoj aŭ kateteroj
• malĝoja konsilado por vi aŭ via familio
• mallongdaŭra ripozoprizorgo, kiu estas mallonga enhospitala restado por permesi al via ĉefa prizorganto ripozi

Medicare Parto A kovros hospican prizorgon por iu kun demenco se ĉiuj el la jenaj estas veraj:

• Via kuracisto konstatis, ke vi havas vivdaŭron de ses monatoj aŭ malpli (kvankam ili povas ĝustigi ĉi tion se necese).
• Vi konsentas akcepti prizorgon enfokusigitan sur komforto kaj simptomoj anstataŭ anstataŭ zorgo por resanigi vian staton.
• Vi subskribas deklaron indikante, ke vi elektas hospican prizorgon kontraste al aliaj Medicare-kovritaj intervenoj.

Medicare Sanasekuro pagos ĉiujn kostojn por hospica prizorgo, krom ĉambro kaj manĝo. Vi eble ankaŭ foje respondecas pri malgranda kopago por iuj medikamentoj preskribitaj por helpi mildigi simptomojn.

Kiuj partoj de Medicare kovras demencan prizorgon?

Ni faru rapidan revizion pri la partoj de Medicare Sanasekuro, kiuj kovras demencan prizorgon:

Medicare-kovro laŭ parto

Kiu rajtas ricevi Medicare-kovron por demenca prizorgo?

Por elekti Medicare-kovron por demenco, vi devas plenumi unu el la ĝeneralaj kriterioj pri Medicare-taŭgeco. Ĉi tiuj estas, ke vi estas:

• en aĝo de 65 aŭ pli
• ajna aĝo kaj havas handikapon
• ajna aĝo kaj havas finstadian rena malsano (ESRD)

Tamen estas ankaŭ iuj specifaj Medicare-planoj, por kiuj homoj kun demenco rajtas elekti. En ĉi tiuj kazoj, diagnozo de demenco povas esti necesa:

• Planoj pri specialaj bezonoj (SNP): SNPoj estas speciala grupo de Avantaĝaj planoj, kiuj specife traktas la bezonojn de homoj kun specifaj sanaj kondiĉoj, inkluzive de demenco. Kunordigo de prizorgo ankaŭ ofte inkluzivas.
• Servoj pri administrado de kronikaj prizorgoj (CCMR): Se vi havas demencon kaj almenaŭ unu pli kronikan malsanon, vi eble rajtas ricevi CCMR. CCMR inkluzivas disvolvi prizorgan planon, kunordigon de prizorgado kaj medikamentoj, kaj 24/7 aliron al kvalifikita kuracisto por sanaj bezonoj.

Kio estas demenco?

Demenco okazas kiam vi perdas kognajn kapablojn kiel memoro, pensado kaj decidado. Ĉi tio povas grave influi socian funkcion kaj agadojn de ĉiutaga vivo. Ekzemple, persono kun demenco povas havi malfacilaĵojn:

• revokante homojn, malnovajn memorojn aŭ instrukciojn
• plenumante ĉiutagajn taskojn sendepende
• komuniki aŭ trovi la ĝustajn vortojn
• solvante problemojn
• restante organizita
• atentas
• kontrolante iliajn emociojn

Ne estas nur unu speco de demenco. Estas efektive pluraj specoj, ĉiu kun malsamaj karakterizaĵoj. Ili inkluzivas:

• Alzheimer-malsano
• Lewy-korpa demenco
• Frontotempa demenco
• Vaskula demenco
• Miksita demenco, kiu estas kombinaĵo de du aŭ pli da demencaj specoj

La funda linio

Medicare Sanasekuro kovras iujn partojn de demenca prizorgo. Iuj ekzemploj inkluzivas enhospitalajn restadojn ĉe lerta flegejo, hejma sanservo kaj medicine necesaj diagnozaj testoj.

Aldone homoj kun demenco povas esti elekteblaj por specifaj Medicare Sanasekuraj planoj adaptitaj al siaj specifaj bezonoj. Ĉi tiuj inkluzivas aferojn kiel specialaj bezonaj planoj kaj kronikaj prizorgaj servoj.

Dum multaj homoj kun demenco bezonas ian longtempan prizorgon, Medicare kutime ne kovras ĉi tion. Aliaj programoj, kiel Medicaid, povas helpi kovri la kostojn de longtempa prizorgado.