Kio Estas Diferenca Diagnozo?

Enhavo

• Difino
• Paŝoj implikitaj en diferenciala diagnozo
• Ekzemploj de diferencialaj diagnozoj
• Brusta doloro
• Kapdoloro
• Pneŭmonio
• Hipertensio
• Streko
• La kunportado

Difino

Kiam vi serĉas atenton por medicina zorgo, via kuracisto uzas la diagnozan procezon por determini la staton, kiu eble kaŭzas viajn simptomojn.

Kadre de ĉi tiu procezo, ili revizios erojn kiel:

• viaj nunaj simptomoj
• medicina historio
• rezultoj de korpa ekzameno

Diferenca diagnozo estas listo de eblaj kondiĉoj aŭ malsanoj, kiuj povus kaŭzi viajn simptomojn surbaze de ĉi tiuj informoj.

Paŝoj implikitaj en diferenciala diagnozo

Kiam vi faras diferencan diagnozon, via kuracisto unue kolektos iujn komencajn informojn pri viaj simptomoj kaj medicina historio.

Iuj ekzemplaj demandoj, kiujn via kuracisto povas demandi, inkluzivas:

• Kiaj estas viaj simptomoj?
• Kiom longe vi spertas ĉi tiujn simptomojn?
• Ĉu estas io, kio deĉenigas viajn simptomojn?
• Ĉu estas io, kio plimalbonigas aŭ plibonigas viajn simptomojn?
• Ĉu vi havas familian historion de specifaj simptomoj, kondiĉoj aŭ malsanoj?
• Ĉu vi nuntempe manĝas preskribajn medikamentojn?
• Ĉu vi uzas tabakon aŭ alkoholon? Se jes, kiom ofte?
• Ĉu lastatempe okazis gravaj eventoj aŭ stresantoj en via vivo?

Via kuracisto povas tiam fari iujn bazajn fizikajn aŭ laboratoriojn ekzamenojn. Iuj ekzemploj inkluzivas, sed ne limiĝas al:

• prenante vian sangopremon
• kontrolante vian korfrekvencon
• aŭskultante viajn pulmojn dum vi spiras
• ekzamenante la parton de via korpo, kiu ĝenas vin
• mendante bazajn laboratoriojn de sango aŭ urino

Kiam ili kolektos la koncernajn faktojn de viaj simptomoj, medicina historio kaj korpa ekzameno, via kuracisto faros liston de la plej verŝajnaj kondiĉoj aŭ malsanoj, kiuj eble kaŭzas viajn simptomojn. Jen la diferenca diagnozo.

Via kuracisto povas tiam fari pliajn testojn aŭ taksojn por ekskludi specifajn kondiĉojn aŭ malsanojn kaj atingi finan diagnozon.

Ekzemploj de diferencialaj diagnozoj

Jen kelkaj simpligitaj ekzemploj, kiel aspektas diferenciala diagnozo por iuj komunaj kondiĉoj.

Brusta doloro

Johano vizitas sian kuraciston plendante pri doloro en lia brusto.

Ĉar koratako estas ofta kaŭzo de brusta doloro, la unua prioritato de lia kuracisto estas certigi, ke Johano ne spertas. Aliaj oftaj kaŭzoj de brusta doloro inkluzivas doloron en la brusta muro, gastroesofaga refluo (GERD) kaj perikardito.

La kuracisto faras elektrokardiogramon por taksi la elektrajn impulsojn de la koro de Johano. Ili ankaŭ ordonas sangokontrolojn kontroli iujn enzimojn asociitajn kun koratako. La rezultoj de ĉi tiuj taksoj estas normalaj.

Johano diras al sia kuracisto, ke lia doloro sentas sin kiel brula sento. Ĝi kutime venas baldaŭ post manĝado. Krom lia brusta doloro, li foje havas acidan guston en la buŝo.

Laŭ la priskribo de liaj simptomoj kaj ankaŭ de la normalaj testrezultoj, la kuracisto de Johano suspektas, ke Johano eble havas GERD. La kuracisto preskribas al Johano kurson de protonaj pumpiloj, kiuj fine malpezigas liajn simptomojn.

Kapdoloro

Sue vizitas sian kuraciston, ĉar ŝi havas persistan kapdoloron.

Krom fari bazan korpan ekzamenon, la kuracisto de Sue demandas pri ŝiaj simptomoj. Sue dividas, ke la doloro de ŝiaj kapdoloroj estas modera ĝis severa. Ŝi foje sentas naŭzon kaj sentemon al lumo dum ili okazas.

Laŭ la donitaj informoj, la kuracisto de Sue suspektas, ke la plej verŝajnaj kondiĉoj povus esti migrenoj, streĉaj kapdoloroj aŭ eble posttraŭmata kapdoloro.

La kuracisto faras sekvan demandon: Ĉu vi lastatempe spertis ian kapvundon? Sue respondas ke jes, ŝi falis kaj batis sian kapon antaŭ iom pli ol semajno.

Kun ĉi tiuj novaj informoj, la kuracisto de Sue nun suspektas post-traŭmatan kapdoloron. La kuracisto povas preskribi dolorajn inhibiciantojn aŭ kontraŭinflamajn medikamentojn por ŝia stato. Krome, la kuracisto povas fari bildajn testojn kiel MRI aŭ CT-skanado por ekskludi sangadon en la cerbo aŭ tumoro.

Pneŭmonio

Ali vizitas sian kuraciston kun simptomoj de pulminflamo: febro, tuso, frostotremoj kaj doloroj en lia brusto.

La kuracisto de Ali faras korpan ekzamenon, inkluzive de aŭskultado de siaj pulmoj per stetoskopo. Ili faras torakan rentgenradion por vidi liajn pulmojn kaj konfirmi pulminflamon.

Pneŭmonio havas malsamajn kaŭzojn - precipe se ĝi estas bakteria aŭ virusa. Ĉi tio povas influi kuracadon.

La kuracisto de Ali prenas muŝan specimenon por kontroli la ĉeeston de bakterioj. Ĝi revenas pozitiva, do la kuracisto preskribas kurson de antibiotikoj por trakti la infekton.

Hipertensio

Raquel estas ĉe sia kuracista oficejo por rutina fiziko. Kiam ŝia kuracisto prenas ŝian sangopremon, la legado estas alta.

Oftaj kaŭzoj de hipertensio inkluzivas iujn medikamentojn, rena malsano, malhelpa dorma apneo kaj tiroidaj problemoj.

Alta sangopremo ne funkcias en la familio de Raquel, kvankam ŝia patrino havis tiroidajn problemojn. Raquel ne uzas tabakajn produktojn kaj uzas alkoholon respondece. Aldone, ŝi nuntempe ne prenas medikamentojn, kiuj povus konduki al alta sangopremo.

La kuracisto de Raquel tiam demandas ĉu ŝi rimarkis ion alian, kiu ŝajnas eksterordinara kun ŝia sano lastatempe. Ŝi respondas, ke ŝi sentas sin kvazaŭ ŝi malpeziĝis kaj ke ŝi ofte sentas sin varma aŭ ŝvita.

La kuracisto faras laboratoriojn testojn por taksi rena kaj tiroida funkcio.

La rezultoj de rena testo estas normalaj, sed la tiroidaj rezultoj de Raquel indikas hipertiroidismon. Raquel kaj ŝia kuracisto komencas diskuti traktadajn eblojn por ŝia troaktiva tiroido.

Streko

Familiano prenas Clarence por ricevi tujan kuracistan kontrolon ĉar ili suspektas ke li havas apopleksion.

La simptomoj de Clarence inkluzivas kapdoloron, konfuzon, perdo de kunordigo kaj difektita vidado. La familiano ankaŭ informas la kuraciston, ke unu el la gepatroj de Clarence havis apopleksion en la pasinteco kaj ke Clarence ofte fumas cigaredojn.

Laŭ la provizitaj simptomoj kaj historio, la kuracisto forte suspektas apopleksion, kvankam malalta sangoglukozo ankaŭ povas kaŭzi simptomojn similajn al apopleksio.

Ili plenumas ekokardiogramon por kontroli eksternorman ritmon, kiu povus konduki al emboloj, kiuj povus vojaĝi al la cerbo. Ili ankaŭ ordonas CT-skanadon por kontroli cerban hemoragion aŭ histan morton. Laste, ili faras sangokontrolojn por vidi la rapidon kun kiu la sangaj koaguliĝoj de Clarence kaj taksi liajn sangajn glukozajn nivelojn.

La CT-skanado indikas hemoragion en la cerbo, konfirmante ke Clarence havis hemoragian apopleksion.

Ĉar apopleksio estas medicina krizo, la kuracisto povas komenci urĝan kuracadon antaŭ ol ĉiuj testrezultoj estos akiritaj.

La kunportado

Diferenca diagnozo estas listo de eblaj kondiĉoj aŭ malsanoj, kiuj povus kaŭzi viajn simptomojn. Ĝi baziĝas sur la faktoj akiritaj de viaj simptomoj, medicina historio, bazaj laboratoriaj rezultoj kaj korpa ekzameno.

Post disvolvi diferencan diagnozon, via kuracisto povas fari pliajn testojn por komenci ekskludi specifajn kondiĉojn aŭ malsanojn kaj veni al fina diagnozo.