Administrado de Ŝultro Distocia
Enhavo
- Kio estas la simptomoj de ŝultro distocia?
- Kio Estas La Riskaj Faktoroj por Ŝultro Distocia?
- Kiel Oni Diagnozas Ŝultran Distocion?
- Kio estas la komplikaĵoj de ŝultro distocia?
- Kiel Oni Traktas Ŝultran Distocion?
- Ĉu Oni Povas Prepari Ŝultran Distocion?
Kio Estas Ŝultro Distocia?
Ŝultrodistocio okazas kiam la kapo de bebo trapasas la naskokanalon kaj iliaj ŝultroj blokiĝas dum akuŝo. Ĉi tio malhelpas la kuraciston plene liveri la bebon kaj povas plilongigi la tempon por akuŝo. Se ĉi tio okazas, via kuracisto devos uzi kromajn intervenojn por helpi la ŝultrojn de via bebo moviĝi, por ke via bebo povu transdoni. Ŝultrodistocio estas konsiderata kriz. Via kuracisto devas rapide labori por eviti komplikaĵojn rilatajn al ŝultrodistocio.
Kio estas la simptomoj de ŝultro distocia?
Via kuracisto povas identigi ŝultran distocion, kiam ili vidas parton de la kapo de via bebo eliri el la naska kanalo, sed la resto de ilia korpo ne povas transdoni. Kuracistoj nomas ŝultrajn distociajn simptomojn "la testuda signo." Ĉi tio signifas, ke feta kapo unue eliros el la korpo, sed tiam ŝajnos reiri en la akuŝkanalon. Ĉi tio laŭdire similas testudon, kiu elŝovas sian kapon el sia ŝelo kaj remetas ĝin.
Kio Estas La Riskaj Faktoroj por Ŝultro Distocia?
Iuj virinoj eble pli riskas havi bebojn kun ŝultrodistocio ol aliaj. Ĉi tiuj inkluzivas:
- havanta diabeton kaj gravedecan diabeton
- havas historion havi gravedan bebon aŭ makrosomion
- havante historion de ŝultrodistocio
- havanta laboron induktitan
- esti grasega
- naskante post la limdato
- havante funkcian vaginan akuŝon, kio signifas, ke via kuracisto uzas forcepson aŭ vakuon por gvidi vian bebon tra la akvokanalo
- esti graveda kun multnombraj beboj
Tamen multaj virinoj povas havi bebon kun ŝultro-distocio sen iam ajn havi riskajn faktorojn.
Kiel Oni Diagnozas Ŝultran Distocion?
Kuracistoj diagnozas ŝultran distocion kiam ili povas bildigi la kapon de la bebo sed la korpo de la bebo ne povas transdoniĝi, eĉ post iomaj manovroj.Se via kuracisto vidas, ke la trunko de via bebo ne aperas facile kaj rezulte ili devas fari iujn agojn, ili diagnozos ŝultran distocion.
Kiam la bebo eliras, eventoj okazas rapide en la akuŝejo. Se via kuracisto pensas, ke ŝultro-distocio okazas, ili laboros rapide por korekti la problemon kaj liveri vian bebon.
Kio estas la komplikaĵoj de ŝultro distocia?
Ŝultrodistocio povas pliigi riskojn por vi kaj bebo. Plej multaj patrinoj kaj beboj kun ŝultrodistocio ne spertas iujn signifajn aŭ longtempajn komplikaĵojn. Tamen eblas, ke komplikaĵoj, kvankam maloftaj, povas okazi. Ĉi tiuj inkluzivas:
- troa sangado ĉe la patrino
- vundoj al la ŝultroj, brakoj aŭ manoj de bebo
- perdo de oksigeno al la cerbo de la bebo, kiu povas kaŭzi cerban difekton
- ŝirado de la histoj de patrino, kiel la utera cerviko, rektumo, utero aŭ vagino
Via kuracisto povas trakti kaj minimumigi la plej multajn el ĉi tiuj komplikaĵoj por certigi, ke ili ne estos longtempaj zorgoj. Malpli ol 10 procentoj de beboj kun vundoj post ŝultrodistocio havas permanentajn komplikaĵojn.
Se via bebo havas ŝultran distocion dum vi naskas, vi povus riski la malsanon se vi gravediĝos denove. Parolu al via kuracisto pri viaj riskoj antaŭ la akuŝo.
Kiel Oni Traktas Ŝultran Distocion?
Kuracistoj uzas mnemonikan "HELPERR" kiel gvidilon por trakti ŝultran distocion:
- "H" signifas helpon. Via kuracisto devas peti ekstran helpon, kiel helpon de flegistinoj aŭ aliaj kuracistoj.
- "E" signifas taksi por episiotomio. Episiotomio estas incizo aŭ tranĉo en la perineo inter via anuso kaj la aperturo de via vagino. Ĉi tio kutime ne solvas la tutan zorgon pri ŝultrodistocio, ĉar via bebo ankoraŭ devas eniri tra via pelvo.
- "L" signifas krurojn. Via kuracisto eble petos vin tiri viajn krurojn al via stomako. Ĉi tio ankaŭ estas konata kiel la manovro de McRoberts. Ĝi helpas platigi kaj turni vian pelvon, kio povas helpi vian bebon trairi pli facile.
- "P" signifas suprapuban premon. Via kuracisto premos certan areon de via pelvo por kuraĝigi la ŝultron de via bebo turniĝi.
- "E" signifas enirmanovrojn. Ĉi tio signifas helpi turni la ŝultrojn de via bebo al kie ili povas trairi pli facile. Alia termino por ĉi tio estas interna rotacio.
- "R" signifas forigi la malantaŭan brakon de la naska kanalo. Se via kuracisto povas liberigi unu el la brakoj de la bebo de la naska kanalo, ĉi tio faciligas la ŝultrojn de via bebo trairi la naskiĝan kanalon.
- "R" signifas ruliĝi la pacienton. Ĉi tio signifas peti vin sur viajn manojn kaj genuojn. Ĉi tiu movado povas helpi vian bebon pasi pli facile tra la naska kanalo.
Ĉi tiuj ne devas esti plenumitaj en la ordo listigita por esti efikaj. Ankaŭ ekzistas aliaj manovroj, kiujn kuracisto povas plenumi por panjo aŭ bebo, por helpi la bebon liveri. La teknikoj probable dependos de vi kaj la pozicio de via bebo kaj la sperto de via kuracisto.
Ĉu Oni Povas Prepari Ŝultran Distocion?
Via kuracisto povas determini ĉu vi riskas havi bebon kun ŝultro-distocio, sed ne verŝajne ili rekomendos invadajn metodojn. Ekzemploj de tiaj metodoj inkluzivas cezaran akuŝadon aŭ instigon de laboro antaŭ ol bebo fariĝas tro granda.
Via kuracisto povas antaŭvidi, ke ŝultro-distocio povas okazi. Parolu kun via kuracisto por ekscii pri eblaj komplikaĵoj kaj kiel via kuracisto administros ŝultran distocion se ĝi okazos.