Profunda Cerba Stimulo (DBS)

Enhavo

• Kiel funkcias profunda cerba stimulo
• Celo
• Eblaj komplikaĵoj
• Kion diras la spertuloj
• La kunportado

Kio estas profunda cerba stimulo?

Profunda cerba stimulo (DBS) montriĝis farebla eblo por iuj homoj kun depresio. Kuracistoj origine uzis ĝin por helpi administri Parkinson-malsanon. En DBS, kuracisto enplantiĝas malgrandajn elektrodojn en la cerba parto, kiu reguligas humoron. Iuj kuracistoj praktikis DBS ekde la 1980-aj jaroj, sed ĝi estas malofta procedo. Kvankam longtempaj sukcesaj indicoj ankoraŭ ne estas establitaj, iuj kuracistoj rekomendas DBS kiel alternativa terapio por pacientoj kies antaŭaj depresiaj traktadoj malsukcesis.

Kiel funkcias profunda cerba stimulo

Kuracisto kirurgie enplantiĝas malgrandajn elektrodojn en la kerno accumbens, kiu estas la regiono de la cerbo respondeca pri:

• liberigo de dopamino kaj serotonino
• motivado
• humoro

La procedo postulas plurajn paŝojn. Unue, la kuracisto metas la elektrodojn. Poste, kelkajn tagojn poste ili enplantiĝas la dratojn kaj baterion. La elektrodoj estas konektitaj per dratoj al korstimulila aparato enplantita en la brusto, kiu liveras pulsojn de elektro al la cerbo. La pulsoj, kiuj ĝenerale liveriĝas konstante, ŝajnas bloki la pafadon de neŭronoj kaj redoni la metabolon de la cerbo al stato de ekvilibro. La korstimulilo povas esti programita kaj kontrolita de ekster la korpo per mantenebla aparato.

Kvankam kuracistoj ne precize certas kial la pulsoj helpas la cerbon reagordi, la kuracado ŝajnas plibonigi humoron kaj doni al la persono ĝeneralan senton de trankvilo.

Celo

En multaj klinikaj provoj de DBS, homoj raportis mildigon de sia deprimo kaj signifan kreskon de vivokvalito. Aldone al depresio, kuracistoj uzas DBS por trakti homojn kun:

• obsed-sindeviga malordo
• Parkinson-malsano kaj distonio
• angoro
• epilepsio
• alta sangopremo

DBS estas elekto por homoj kun kronika aŭ traktado-imuna depresio. Kuracistoj rekomendas plilongigitajn kursojn de psikoterapio kaj drogoterapio antaŭ ol konsideri DBS ĉar ĝi implikas invadan kirurgian procedon kaj sukcesaj indicoj varias. Aĝo kutime ne estas problemo, sed kuracistoj rekomendas, ke vi havu sufiĉe bonan sanon por elteni gravan operacion.

Eblaj komplikaĵoj

DBS estas ĝenerale rekonita kiel sekura proceduro. Tamen, kiel ĉe ia cerba kirurgio, komplikaĵoj ĉiam povas aperi. Oftaj komplikaĵoj asociitaj kun DBS inkluzivas:

• cerba hemoragio
• bato
• infekto
• kapdoloro
• parolaj problemoj
• sensaj aŭ movaj kontrolaj problemoj

Alia faktoro konsiderinda estas la bezono de postaj kirurgioj. La torak-enplantita monitora aparato povas rompiĝi, kaj ĝiaj baterioj daŭras inter ses kaj 18 monatojn. La enplantiĝintaj elektrodoj eble ankaŭ devos esti ĝustigitaj se la kuracado ne ŝajnas funkcii. Vi devas pripensi, ĉu vi estas sufiĉe sana por suferi duan aŭ trian operacion.

Kion diras la spertuloj

Ĉar longtempaj studoj kaj klinikaj provoj montras diversajn rezultojn kun DBS, kuracistoj povas nur montri siajn proprajn sukcesojn aŭ malsukcesojn per la proceduro. D-ro Joseph J.Fins, ĉefo pri medicina etiko en Novjorka-Presbitera Hospitalo / Weill Cornell Center, diras, ke uzi DBS por mensaj kaj emociaj kondiĉoj devas esti "adekvate provita antaŭ ol ĝi nomiĝas terapio."

Aliaj spertuloj opinias, ke DBS estas farebla elekto por homoj, kiuj ne vidas sukceson kun aliaj terapioj. D-ro Ali R. Rezai de la Cleveland Clinic rimarkas, ke DBS "promesas por la kuracado de nesolvebla grava depresio."

La kunportado

DBS estas invada kirurgia proceduro, kiu havas diversajn rezultojn. Recenzoj kaj opinioj miksiĝas en la medicina kampo. La plej multaj konsentas pri kuracistoj, ke DBS estu malproksima elekto por trakti depresion kaj ke homoj esploru medikamentojn kaj psikoterapion antaŭ ol elekti la procedon. Parolu kun via kuracisto se vi pensas, ke DBS povus esti elekto por vi.