Komplikaĵoj kaj Riskoj de Polikitemio Vera

Enhavo

• Diagnozado de PV
• Komplikaĵoj
• Trombozo
• Pligrandigitaj lieno kaj hepato
• Altaj niveloj de ruĝaj globuloj
• Mielofibrozo
• Leŭkemio
• Komplikaĵoj de traktadoj

Superrigardo

Polycythemia vera (PV) estas kronika kaj progresema formo de sangokancero. Frua diagnozo povas helpi malpliigi la riskon de vivminacaj komplikaĵoj, kiel sangokoagulaĵoj kaj sangantaj problemoj.

Diagnozado de PV

La malkovro de la genetika mutacio JAK2, JAK2 V617F, helpis kuracistojn diagnozi homojn kun PV. Ĉirkaŭ 95 procentoj de tiuj, kiuj havas PV, ankaŭ havas ĉi tiun genetikan mutacion.

La mutacio JAK2 kaŭzas ke ruĝaj globuloj reproduktiĝas senkontrole. Ĉi tio kaŭzas, ke via sango dikiĝas. Dikigita sango limigas sian fluon al viaj organoj kaj histoj. Ĉi tio povas senigi la korpon de oksigeno. Ĝi ankaŭ povas kaŭzi sangokoagulaĵojn.

Sangokontroloj povas montri ĉu viaj sangoĉeloj estas eksternormaj aŭ ĉu viaj sangokalkuloj estas tro altaj. Blankaj globuloj kaj trombocitoj ankaŭ povas esti trafitaj de PV. Tamen estas la nombro de ruĝaj globuloj, kiu determinas la diagnozon. Hemoglobino pli ol 16,0 g / dL ĉe virinoj aŭ pli ol 16,5 g / dL ĉe viroj, aŭ hematokrito pli ol 48% ĉe virinoj aŭ pli ol 49% ĉe viroj povas indiki PV.

Sperti simptomojn povas esti kialo por rendevui kaj fari sangokontrolon. Ĉi tiuj simptomoj povas inkluzivi:

• kapdoloroj
• kapturno
• vidaj ŝanĝoj
• tutkorpa juko
• malplipeziĝo
• laceco
• troa ŝvito

Se via kuracisto pensas, ke vi havas PV, ili plusendos vin al hematologo. Ĉi tiu specialisto pri sango helpos determini vian kuracan planon. Ĉi tio kutime konsistas el perioda flebotomio (sangofluado), kune kun ĉiutaga aspirino kaj aliaj kuraciloj.

Komplikaĵoj

PV riskas vin por diversaj komplikaĵoj. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

Trombozo

Trombozo estas unu el la plej seriozaj zorgoj en PV. Ĝi estas la koaguliĝo de sango en viaj arterioj aŭ vejnoj. La severeco de sangokoagulaĵo dependas de kie la embolo formiĝis. Koagulo en via:

• cerbo povas kaŭzi apopleksion
• koro rezultigus koratakon aŭ koronarian epizodon
• pulmoj kaŭzus pulman embolion
• profundaj vejnoj estus profunda vena trombozo (TVP)

Pligrandigitaj lieno kaj hepato

Via lieno estas en la supra maldekstra parto de via abdomeno. Unu el ĝiaj laboroj estas filtri eluzitajn sangoĉelojn de la korpo. Senti sin ŝvela aŭ facile plena estas du simptomoj de PV deĉenigita de pligrandigita lieno.

Via lieno pligrandiĝas kiam ĝi provas filtri la troan nombron da sangoĉeloj kreitaj de via osta medolo. Se via lieno ne revenos al sia normala grandeco kun normaj PV-traktadoj, ĝi eble devos esti forigita.

Via hepato estas en la supra dekstra parto de via abdomeno. Kiel la lieno, ĝi ankaŭ povas pligrandiĝi en PV. Ĉi tio povas esti pro ŝanĝo de sangofluo al la hepato aŭ la kroma laboro, kiun la hepato devas fari en PV. Pligrandigita hepato povas kaŭzi abdomena doloro aŭ ekstra likvaĵo kreski en la

Altaj niveloj de ruĝaj globuloj

La pliiĝo de ruĝaj globuloj povas kaŭzi artikan ŝvelaĵon, kun koncentriĝo, kapdoloroj, vidaj problemoj, kaj entumecimiento kaj pikado en viaj manoj kaj piedoj. Via hematologo sugestos manierojn trakti ĉi tiujn simptomojn.

Periodaj sangotransfuzoj povas helpi teni eritrocitojn sur akceptebla nivelo. Kiam ĉi tiu opcio ne funkcias aŭ medikamentoj ne helpas, via kuracisto eble rekomendos stamĉelan transplantadon por administri la malsanon.

Mielofibrozo

Mielofibrozo, ankaŭ nomata "eluzita fazo" de PV, efikas ĉirkaŭ 15 procentoj de tiuj diagnozitaj kun PV. Ĉi tio okazas kiam via osta medolo ne plu produktas sanajn ĉelojn aŭ funkcias ĝuste. Anstataŭe via osta medolo estas anstataŭigita per cikatra histo. Mielofibrozo ne nur influas la nombron de ruĝaj globuloj, sed ankaŭ viajn blankajn globulojn kaj trombocitojn.

Leŭkemio

Longtempa PV povas konduki al akra leŭkemio aŭ kancero de sango kaj osta medolo. Ĉi tiu komplikaĵo estas malpli ofta ol mielofibrozo, sed ĝia risko pliiĝas kun la tempo. Ju pli longa individuo havas PV, des pli alta estas la risko disvolvi leŭkemion.

Komplikaĵoj de traktadoj

PV-kuracado ankaŭ povas kaŭzi komplikaĵojn kaj kromefikojn.

Vi eble komencos senti vin laca aŭ laca post flebotomio, precipe se vi ofte havas ĉi tiun procedon. Viaj vejnoj ankaŭ povas difektiĝi pro ripeto de ĉi tiu procedo.

En iuj kazoj, malalt-doza aspirina reĝimo povas konduki al sangado.

Hidroksiureo, kiu estas formo de kemioterapio, povas malpliigi vian ruĝan kaj blankan sangokalkulon kaj trombocitojn. Hidroksureureo estas ekster-etiketa traktado por PV. Ĉi tio signifas, ke la drogo ne estas aprobita por kuracado de PV, sed ĝi montriĝis utila ĉe multaj homoj. Oftaj kromefikoj de hidroksureurea-kuracado en PV povas inkluzivi abdomenan doloron, ostan doloron kaj kapturnon.

Ruxolitinib (Jakafi), la sola kuracilo aprobita de FDA por mielofibrozo kaj PV, ankaŭ povas subpremi vian tutan sangokalkulon. Aliaj kromefikoj povas inkluzivi kapturnon, kapdoloron, lacecon, muskolajn spasmojn, abdomenan doloron, malfacilan spiradon, kaj.

Se vi spertas gravajn kromefikojn de iuj el viaj kuracoj aŭ kuraciloj, parolu kun via medicina teamo. Vi kaj via hematologiisto povas trovi la kuracajn eblojn, kiuj plej taŭgas por vi.