Urinaj cilindroj: ĉefaj specoj kaj kion ili signifas
Enhavo
- Kio ĝi povas esti
- 1. Hialinaj cilindroj
- 2. Hemika cilindro
- 3. Leukocita cilindro
- 4. Bakteria cilindro
- 5. Cilindro de epiteliaj ĉeloj
- Kiel formiĝas cilindroj
Cilindroj estas strukturoj formitaj ekskluzive en la renoj, kiuj ne ofte estas identigitaj en la urino de sanaj homoj. Tiel, kiam cilindroj estas observataj en la urina testo, ĝi povas esti indiko, ke ekzistas ia ŝanĝo en la renoj, ĉu infekto, inflamo aŭ detruo de renaj strukturoj, ekzemple.
La ĉeesto de cilindroj estas konfirmita per urina ekzameno, EAS aŭ tipo I-urina ekzameno, en kiu, per mikroskopa analizo, eblas observi la cilindrojn. Kutime, kiam la ĉeesto de cilindroj estas kontrolita, aliaj aspektoj de la ekzameno ankaŭ ŝanĝiĝas, kiel ekzemple leŭkocitoj, nombro da epiteliĉeloj kaj eritrocitoj, ekzemple. Jen kiel kompreni la urinan teston.
Kio ĝi povas esti
Depende de la loko de formado kaj eroj, la cilindroj povas esti konsiderataj normalaj, sed kiam grandaj kvantoj da cilindroj estas kontrolitaj kaj aliaj ŝanĝoj estas identigitaj en la urina testo, estas grave ke enketo estu farita, ĉar ĝi povas esti indika de pli seriozaj ŝanĝoj.
La ĉefaj specoj de urinaj cilindroj kaj la ebla signifo estas:
1. Hialinaj cilindroj
Ĉi tiu tipo de cilindro estas la plej ofta kaj esence estas formita de la proteino Tamm-Horsfall. Kiam oni trovas ĝis 2 hialinajn cilindrojn en la urino, ĝi estas kutime konsiderata normala, kaj povas okazi pro praktiko de ampleksaj fizikaj agadoj, malhidratiĝo, troa varmeco aŭ streĉo. Tamen, kiam vidiĝas pluraj hialinaj cilindroj, ĝi povas esti indika de glomerulonefrito, pielonefrito aŭ kronika rena malsano, ekzemple.
2. Hemika cilindro
Ĉi tiu tipo de cilindro, krom la proteino Tamm-Horsfall, konsistas el eritrocitoj kaj kutime indikas damaĝon al iu ajn strukturo de la nefron, kiu estas la funkcia unuo de la renoj respondeca pri la produktado de urino.
Ofte, krom la cilindroj, en la urina ekzameno ĝi povas indiki la ĉeeston de proteinoj kaj multaj ruĝaj globuloj. Krom esti indika pri renaj problemoj, hemataj cilindroj ankaŭ povas aperi en la urina testo de sanaj homoj post praktikado de kontaktaj sportoj.
3. Leukocita cilindro
La leŭkocita cilindro estas ĉefe formita de leŭkocitoj kaj ĝia ĉeesto estas kutime indika de infekto aŭ inflamo de la nefrono, ĝenerale asociita kun pielonefrito kaj akra interstica nefrito, kiu estas ne-bakteria inflamo de la nefron.
Kvankam la leukocita cilindro indikas pielonefriton, la ĉeesto de ĉi tiu strukturo ne devas esti konsiderata ununura diagnoza kriterio, kaj gravas taksi aliajn parametrojn de la ekzameno.
[ekzameno-recenzo-reliefo]
4. Bakteria cilindro
La bakterian cilindron malfacilas vidi, tamen ofte aperas en pielonefrito kaj estas formita de bakterioj ligitaj al la proteino Tamm-Horsfall.
5. Cilindro de epiteliaj ĉeloj
La ĉeesto de cilindroj de epiteliaj ĉeloj en la urino estas kutime indika de progresinta detruo de la rena tubulo, sed ĝi ankaŭ povas esti asociita kun drogo-induktita tokseco, ekspozicio al pezaj metaloj kaj virusaj infektoj.
Aldone al ĉi tiuj, ekzistas grajnecaj, cerbaj kaj grasaj cilindroj, ĉi-lastaj formitaj de grasaj ĉeloj kaj ĝenerale rilatas al nefrota sindromo kaj diabeto. Gravas, ke la rezulto de la urina testo estas taksata de la kuracisto, precipe se la raporto indikas la ĉeeston de cilindroj. Tiel, la kuracisto povos esplori la kaŭzon de la cilindro kaj komenci la plej taŭgan kuracadon.
Kiel formiĝas cilindroj
La cilindroj estas formitaj ene de la distala tordita tubulo kaj la kolekta dukto, kiuj estas strukturoj rilataj al la formado kaj forigo de urino. Unu el la ĉefaj eroj de la cilindroj estas la proteino Tamm-Horsfall, kiu estas proteino eligita de la tubforma rena epitelio kaj kiu estas eliminita nature en la urino.
Kiam estas pli granda forigo de proteinoj pro streĉo, vasta fizika agado aŭ renaj problemoj, proteinoj emas kuniĝi ĝis solida strukturo, la cilindroj, formiĝas. Ankaŭ dum la formada procezo, eblas, ke la elementoj ĉeestantaj en la tubforma filtritaĵo (kiu poste nomiĝas urino) ankaŭ estas korpigitaj, kiel ekzemple epiteliaj ĉeloj, bakterioj, pigmentoj, eritrocitoj kaj leŭkocitoj, ekzemple.
Post la formado de cilindroj, la konsistigaj proteinoj malligas sin de la tubula epitelio kaj estas forigitaj en la urino.
Vidu pli da detaloj pri kiel urino formiĝas.