Akuta Limfocita Leŭkemio (ĈIO)

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj de ĈIUJ?
• Kio estas la kaŭzoj de ĈIUJ?
• Kiuj estas la riskaj faktoroj por ĈIUJ?
• Eksponiĝo al radiado
• Chemicalemiaj ekspozicioj
• Virusaj infektoj
• Hereditaj sindromoj
• Vetkuro kaj sekso
• Aliaj faktoroj de risko
• Kiel ĈIUJ estas diagnozitaj?
• Sangokontroloj
• Osta medola aspiro
• Bildaj testoj
• Aliaj provoj
• Kiel ĈIUJ estas traktataj?
• Kio estas la postvivoprocento por ĈIUJ?
• Kio estas la perspektivo por homoj kun ĈIUJ?
• Kiel ĈIU estas malebligita?

Kio estas akuta limfocita leŭkemio (ĈIO)?

Akuta limfocita leŭkemio (ĈIU) estas kancero de sango kaj osta medolo. En ĈIU, ekzistas pliiĝo en speco de blanka sangoĉelo (WBC) konata kiel limfocito. Ĉar ĝi estas akra aŭ agresema formo de kancero, ĝi rapide moviĝas.

ĈIO estas la plej ofta infana kancero. Infanoj pli junaj ol 5 jaroj havas la plej altan riskon. Ĝi povas okazi ankaŭ ĉe plenkreskuloj.

Estas du ĉefaj subtipoj de ĈIUJ, B-ĉela ĈIU kaj T-ĉela ĈIU. Plej multaj specoj de ĈIUJ povas esti traktataj kun bona ŝanco de moderigo ĉe infanoj. Plenkreskuloj kun ĈIUJ ne havas tiel altan rapidecon, sed ĝi konstante pliboniĝas.

La Nacia Kancera Instituto (NCI) taksas, ke 5.960 homoj en Usono ricevos diagnozon pri ĈIO en 2018.

Kiuj estas la simptomoj de ĈIUJ?

Havi ĈIUJN pliigas viajn eblojn de sangado kaj disvolvi infektojn. La simptomoj kaj signoj de ĈIUJ ankaŭ povas inkluzivi:

• paleco (paleco)
• sangado de la gingivo
• febro
• kontuzoj aŭ purpura (sangado en la haŭto)
• petechiae (ruĝaj aŭ purpuraj makuloj sur la korpo)
• limfadenopatio (karakterizita per pligrandigitaj limfganglioj en la kolo, sub la brakoj aŭ en la ingvena regiono)
• pligrandigita hepato
• pligrandigita lieno
• osta doloro
• artika doloro
• malforto
• laceco
• spirmanko
• testika pligrandigo
• kraniaj nervaj paralizoj

Kio estas la kaŭzoj de ĈIUJ?

La kaŭzoj de ĈIUJ ankoraŭ ne estas konataj.

Kiuj estas la riskaj faktoroj por ĈIUJ?

Kvankam kuracistoj ankoraŭ ne konas la specifajn kaŭzojn de ĈIUJ, ili identigis kelkajn riskajn faktorojn de la malsano.

Eksponiĝo al radiado

Homoj, kiuj estis elmetitaj al altaj niveloj de radiado, kiel tiuj, kiuj postvivis akcidenton de nuklea reaktoro, montris pliigitan riskon por ĈIUJ.

Laŭ de 1994, japanaj postvivantoj de la atombombo en la dua mondmilito havis pliigitan riskon de akuta leŭkemio ses ĝis ok jarojn post malkovro. Sekva studo de 2013 plifortigis la rilaton inter ekspozicio de atombombo kaj la risko de disvolvi leŭkemion.

Studoj faritaj en la 1950-aj jaroj montris, ke fetoj elmetitaj al radiado, kiel en ikso-radioj, ene de la unuaj monatoj de disvolviĝo prezentas pliigitan riskon por ĈIUJ. Tamen pli freŝaj studoj malsukcesis reprodukti ĉi tiujn rezultojn.

ankaŭ rimarku la riskon ne akiri bezonatan rentgenradion, eĉ gravede, povas superi iujn ajn riskojn de radiado. Parolu kun via kuracisto pri viaj zorgoj.

Chemicalemiaj ekspozicioj

Longedaŭra eksponiĝo al iuj kemiaĵoj, kiel benzenaj aŭ kemioterapiaj drogoj, estas forte korelacia kun la disvolviĝo de ĈIUJ.

Iuj kemioterapiaj drogoj povas kaŭzi duajn kancerojn. Se persono havas duan kanceron, tio signifas, ke oni diagnozis kanceron kaj poste disvolvis malsaman kaj senrilatan kanceron.

Iuj kemiomedikamentoj eble riskas vin disvolvi ĈION kiel duan kanceron. Tamen, akuta mieloida leŭkemio (AML) pli ofte disvolviĝas kiel dua kancero ol ĈIU.

Se vi disvolvos duan kanceron, vi kaj via kuracisto laboros por nova kuracplano.

Virusaj infektoj

Studo de 2010 raportas, ke diversaj virusaj infektoj estis ligitaj al pliigita risko por ĈIUJ.

T-ĉeloj estas aparta speco de WBC. Kontrakti homa T-ĉela leŭkemio-viruso-1 (HTLV-1) povas kaŭzi maloftan tipon de T-ĉela ĈIO.

Epstein-Barr-viruso (EBV), kiu kutime respondecas pri infekta mononukleozo, estis ligita al ĈIUJ kaj la limfomo de Burkitt.

Hereditaj sindromoj

ĈIO ne ŝajnas esti heredita malsano. Tamen iuj hereditaj sindromoj ekzistas kun genetikaj ŝanĝoj, kiuj altigas la riskon de ĈIUJ. Ili inkluzivas:

• Sindromo de Down
• Sindromo de Klinefelter
• Fanconi-anemio
• Bloom-sindromo
• ataxia-telangiectasia
• neŭrofibromatozo

Homoj, kiuj havas gefratojn kun ĈIU, ankaŭ iomete pli riskas la malsanon.

Vetkuro kaj sekso

Iuj loĝantaroj havas pli altan riskon por ĈIUJ, kvankam ĉi tiuj diferencoj en risko ankoraŭ ne estas bone komprenitaj. Hispanidoj kaj kaŭkazianoj montris pli altan riskon por ĈIUJ ol afrik-usonanoj. Maskloj havas pli altan riskon ol inoj.

Aliaj faktoroj de risko

Fakuloj ankaŭ studis la jenajn kiel eblajn ligojn al disvolvi ĈIUJN:

• cigaredfumado
• longa ekspozicio al dizela brulaĵo
• benzino
• pesticidoj
• elektromagnetaj kampoj

Kiel ĈIUJ estas diagnozitaj?

Via kuracisto devas plenumi korpan ekzamenon kaj fari sangajn kaj ostajn medolajn testojn por diagnozi ĈIUJN. Ili probable demandos pri osta doloro, ĉar ĝi estas unu el la unuaj simptomoj de ĈIU.

Jen iuj el la eblaj diagnozaj testoj, kiujn vi eble bezonos:

Sangokontroloj

Via kuracisto eble mendas kalkulon de sango. Homoj, kiuj havas ĈION, povas havi sango-nombron, kiu montras malaltan hemoglobinon kaj malaltan trombociton. Ilia WBC-kalkulo povas aŭ ne esti pliigita.

Sangomakulo povas montri nematurajn ĉelojn cirkulantajn en la sango, kiuj kutime troviĝas en osta medolo.

Osta medola aspiro

Osta medola aspiro implicas preni specimenon de osta medolo de via pelvo aŭ brustosto. Ĝi disponigas manieron testi pri pliigita kresko en medola histo kaj reduktita produktado de eritrocitoj.

Ĝi ankaŭ permesas al via kuracisto testi pri displazio. Displazio estas nenormala evoluo de nematuraj ĉeloj en ĉeesto de leŭkocitozo (pliigita globulo de globuloj).

Bildaj testoj

Torakradiografio povas permesi al via kuracisto vidi, ĉu la mediastino aŭ la meza vando de via brusto plilarĝiĝas.

CT-skanado helpas vian kuraciston determini ĉu kancero disvastiĝis al via cerbo, mjelo aŭ aliaj partoj de via korpo.

Aliaj provoj

Spina frapeto estas uzata por kontroli ĉu kanceraj ĉeloj disvastiĝis al via spina likvaĵo. Elektrokardiogramo (EKG) kaj ekokardiogramo de via koro povas esti plenumitaj por kontroli maldekstran ventriklan funkcion.

Testoj pri seruma ureo kaj rena kaj hepata funkcio ankaŭ povas esti faritaj.

Kiel ĈIUJ estas traktataj?

Kuracado de ĈIUJ celas normaligi vian sangokalkulon. Se tio okazas kaj via osta medolo aspektas normala sub mikroskopo, via kancero estas en pardonado.

Chememioterapio kutimas trakti ĉi tiun tipon de leŭkemio.Por la unua kuracado, vi eble devos resti en la hospitalo kelkajn semajnojn. Poste vi eble povos daŭrigi kuracadon kiel ambulatoria paciento.

Se vi havos malaltan WBC-nombron, vi plej verŝajne devos pasigi tempon en izolita ĉambro. Ĉi tio certigas, ke vi estas protektita kontraŭ kontaĝaj malsanoj kaj aliaj problemoj.

Oni povas rekomendi transplantadon de osta medolo aŭ stamĉelo se via leŭkemio ne respondas al kemioterapio. La transplantita medolo povas esti prenita de gefrato, kiu estas kompleta matĉo.

Kio estas la postvivoprocento por ĈIUJ?

El la preskaŭ 6000 usonanoj, kiuj ricevas diagnozon de ĈIO en 2018, la Usona Kankra Socio taksas, ke 3.290 estos viraj kaj 2.670 estos inaj.

La NCI taksas ĈIUJN rezultigi 1.470 mortojn en 2018. Ĉirkaŭ 830 mortoj atendas okazi ĉe maskloj, kaj 640 mortoj atendas okazi ĉe inoj.

Kvankam plej multaj kazoj de ĈIU aperas en infanoj kaj adoleskantoj, ĉirkaŭ 85 procentoj de mortoj okazos en plenkreskuloj, taksas la NCI. Infanoj estas kutime pli bonaj ol plenkreskuloj tolerante agreseman traktadon.

Laŭ la NCI, la kvinjara postvivoprocento por usonanoj de ĉiuj aĝoj estas 68,1 procentoj. La kvinjara postvivoprocento por usonaj infanoj ĉirkaŭas.

Kio estas la perspektivo por homoj kun ĈIUJ?

Diversaj faktoroj determinas la perspektivon de homo. Ili inkluzivas aĝon, ĈIUJN subtipojn, WBC-kalkulon, kaj ĉu ĈIU disvastiĝis aŭ ne al proksimaj organoj aŭ cerbo-spina likvaĵo.

Postvivoprocentoj por plenkreskuloj ne estas tiel altaj kiel postvivoprocentoj por infanoj, sed ili konstante pliboniĝas.

Laŭ la Usona Kankra Societo, inter 80 kaj 90 procentoj de plenkreskuloj kun ĈIUJ remisias. Tamen ĉirkaŭ duono el ili vidas revenon de ilia leŭkemio. Ili rimarkas, ke la ĝenerala kuracofteco por plenkreskuloj kun ĈIO estas 40 procentoj. Plenkreskulo estas konsiderata "resanigita" se ili estas en pardonado dum kvin jaroj.

Infanoj kun ĈIUJ havas tre bonajn eblojn resaniĝi.

Kiel ĈIU estas malebligita?

Ne estas konfirmita kaŭzo de ĈIU. Tamen vi povas eviti plurajn riskajn faktorojn por ĝi, kiel:

• radiumo
• kemia ekspozicio
• ekspozicio al virusaj infektoj
• cigaredfumado

longedaŭra ekspozicio al dizela fuelo, benzino, insekticidoj kaj elektromagnetaj kampoj