Clozapine

Enhavo

• Antaŭ ol preni clozapinon,
• Clozapino povas kaŭzi kromefikojn. Informu vian kuraciston, ĉu iuj el ĉi tiuj simptomoj estas severaj aŭ ne foriras:
• Iuj kromefikoj povas esti gravaj. Se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj aŭ tiujn listigitajn en la sekcioj de GRAVaj AVERTOJ aŭ specialaj antaŭzorgoj, voku vian kuraciston tuj:
• Simptomoj de superdozo povas inkluzivi la jenajn:

Clozapino povas kaŭzi gravan sangan malsanon. Via kuracisto ordonos iujn laboratoriojn antaŭ ol vi komencos vian kuracadon, dum via kuracado kaj almenaŭ 4 semajnojn post via kuracado. Via kuracisto unue mendas la laboratoriojn testojn unufoje semajne kaj eble mendas la testojn malpli ofte dum via kuracado daŭras. Se vi spertas iun el la jenaj simptomoj, voku vian kuraciston tuj: ekstrema laco; malforto; febro, gorĝdoloro, frostotremoj aŭ aliaj signoj de gripo aŭ infekto; nekutima vagina malŝarĝo aŭ juko; ulceroj en via buŝo aŭ gorĝo; vundoj, kiuj bezonas longan tempon resaniĝi; doloro aŭ brulado dum urini; ulceroj aŭ doloro en aŭ ĉirkaŭ via rekta areo; aŭ abdomena doloro.

Pro la riskoj kun ĉi tiu medikamento, clozapino estas havebla nur per speciala limigita distribua programo. Programo estis kreita de la fabrikantoj de klozapino por esti certa, ke homoj ne prenas klozapinon sen la necesa kontrolado nomata la Programo Clozapina Risk-Taksado kaj Mildigo-Strategioj (REMS). Via kuracisto kaj via apotekisto devas esti registritaj ĉe la programo REMS de Clozapine, kaj via apotekisto ne liveros vian medikamentadon krom se li aŭ ŝi ricevis la rezultojn de viaj sangokontroloj. Demandu vian kuraciston por pli da informoj pri ĉi tiu programo kaj kiel vi ricevos vian medikamenton.

Clozapino povas kaŭzi epilepsiatakojn. Informu vian kuraciston, ĉu vi havas aŭ iam havis epilepsiatakojn. Ne veturu aŭton, funkciigu maŝinojn, naĝu aŭ grimpu dum vi prenas clozapinon, ĉar se vi subite perdos konscion, vi povus damaĝi vin mem aŭ aliajn. Se vi spertas atakon, voku vian kuraciston tuj aŭ ricevu krizan kuracadon.

Clozapino povas kaŭzi miokarditon (ŝvelaĵo de la kora muskolo, kiu povas esti danĝera) aŭ kardiomiopation (pligrandigita aŭ dikigita kora muskolo, kiu malhelpas la koron pumpi sangon normale). Se vi spertas iun el la jenaj simptomoj, voku vian kuraciston tuj: ekstrema laco; simptomoj de gripo; malfacila spirado aŭ rapida spirado; febro; brusta doloro; aŭ rapida, neregula aŭ batanta korbatoj.

Clozapino povas kaŭzi kapturnon, kapon aŭ svenon kiam vi staras, precipe kiam vi unue prenas ĝin aŭ kiam via dozo pliiĝas. Informu vian kuraciston se vi havas aŭ havis koratakon, korinsuficiencon, aŭ malrapidan, neregulan korbatadon aŭ prenas medikamentojn por hipersensio. Ankaŭ diru al via kuracisto ĉu vi havas severan vomadon aŭ diareon aŭ signojn de malhidratiĝo nun, aŭ se vi aperas ĉi tiujn simptomojn iam ajn dum via kuracado. Via kuracisto probable komencos vin per malalta dozo de clozapino kaj iom post iom pliigos vian dozon por doni al via korpo tempon adaptiĝi al la medikamento kaj malpliigi la ŝancon, ke vi spertos ĉi tiun kromefikon. Parolu kun via kuracisto se vi ne prenas clozapinon dum 2 tagoj aŭ pli. Via kuracisto probable diros al vi rekomenci vian kuracadon per malalta dozo de clozapino.

Uzu ĉe pli maljunaj plenkreskuloj:

Studoj montris, ke pli maljunaj plenkreskuloj kun demenco (cerba malsano, kiu influas la kapablon memori, pensi klare, komuniki kaj plenumi ĉiutagajn agadojn kaj kiuj povas kaŭzi ŝanĝojn de humoro kaj personeco), kiuj prenas kontraŭpsikozulojn (medikamentoj por mensa malsano) kiel clozapino havas pliigitan mortŝancon dum kuracado.

Clozapino ne estas aprobita de la Administracio pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj (FDA) por kuracado de kondutaj problemoj en pli maljunaj plenkreskuloj kun demenco. Parolu kun la kuracisto, kiu preskribis clozapinon, se vi, familiano aŭ iu, kiun vi prizorgas, havas demencon kaj prenas ĉi tiun medikamenton. Por pliaj informoj vizitu la retejon de la FDA: http://www.fda.gov/Drugs

Clozapino estas uzata por trakti la simptomojn de skizofrenio (mensa malsano, kiu kaŭzas ĝenatan aŭ nekutiman pensadon, vivintereson kaj fortajn aŭ malkonvenajn emociojn) ĉe homoj, kiuj ne estis helpitaj de aliaj medikamentoj aŭ kiuj provis mortigi sin kaj probable provos mortigi aŭ damaĝi sin denove. Clozapino estas en klaso de medikamentoj nomataj maltipaj kontraŭpsikozuloj. Ĝi funkcias ŝanĝante la agadon de iuj naturaj substancoj en la cerbo.

Clozapino venas kiel tablojdo, buŝe diseriĝanta tablojdo (tablojdo, kiu rapide dissolviĝas en la buŝo), kaj buŝan pendadon (likvan) por preni per buŝo. Ĝi estas kutime prenata unu-dufoje ĉiutage. Prenu clozapinon ĉirkaŭ la saman horon ĉiutage. Sekvu zorge la instrukciojn de via preskriba etikedo, kaj petu vian kuraciston aŭ apotekiston klarigi iun ajn parton, kiun vi ne komprenas. Prenu clozapinon ekzakte kiel indikite. Ne prenu pli aŭ malpli da ĝi aŭ prenu ĝin pli ofte ol preskribita de via kuracisto.

Ne provu puŝi la buŝe diseriĝantan tablojdon tra la folio-pakaĵo. Anstataŭe uzu sekajn manojn por senŝeligi la tavoleton. Tuj elprenu la tableton kaj metu ĝin sur vian langon. La tablojdo rapide dissolviĝos kaj povas esti englutita kun salivo. Neniu akvo bezonas por gluti diserigajn tabelojn.

Por mezuri buŝan suspendon de clozapino, sekvu ĉi tiujn paŝojn:

1. Certigu, ke la ĉapo estas streĉa sur la buŝa suspenda ujo turnante la ĉapon dekstrume (dekstren). Skuu la botelon supren kaj malsupren 10 sekundojn antaŭ ol uzi.
2. Forigu la botelan ĉapon premante malsupren sur la ĉapon, tiam turnu ĝin maldekstrume (maldekstren). La unuan fojon, kiam vi malfermas novan botelon, puŝu la adaptilon en la botelon ĝis la supro de la adaptilo viciĝas kun la supro de la botelo.
3. Se via dozo estas 1 mL aŭ malpli, uzu la pli malgrandan (1 mL) buŝan injektilon. Se via dozo estas pli ol 1 ml, uzu la pli grandan (9 ml) buŝan injektilon.
4. Plenigu la buŝan injektilon per aero tirante malantaŭen la plonĝilon. Poste enmetu la malferman pinton de la parola injektilo en la adaptilon. Enpuŝu la tutan aeron de la buŝa injektilo en la botelon, premante la plonĝilon.
5. Tenante la buŝan injektilon en loko, zorge renversu la botelon. Eltiru iom da medikamento el la botelo en la buŝan injektilon tirante malantaŭen sur la plonĝilon. Estu singarda ne tiri la plonĝanton ĝis la tuta vojo.
6. Vi vidos malgrandan kvanton da aero proksime al la fino de la plonĝanto en la parola injektilo. Premu la plonĝilon por ke la medikamento reiru en la botelon kaj la aero malaperu. Retiru la plonĝilon por tiri vian ĝustan medikamentan dozon en la buŝan injektilon.
7. Dum vi ankoraŭ tenas la buŝan injektilon en la botelo, zorge turnu la botelon supren tiel la injektilo estas supre. Forigu la buŝan injektilon de la botela kola adaptilo sen premi la plonĝilon. Prenu la medikamenton tuj post kiam vi tiros ĝin en la buŝan injektilon. Ne preparu dozon kaj konservu ĝin en la injektilo por posta uzo.
8. Metu la malferman pinton de la buŝa injektilo en unu flankon de via buŝo. Fermu ferme viajn lipojn ĉirkaŭ la buŝa injektilo kaj puŝu la plonĝanton malrapide dum la likvaĵo eniras vian buŝon. Glutu la medikamenton malrapide dum ĝi iras en vian buŝon.
9. Lasu la adaptilon en la botelo. Remetu la ĉapon sur la botelon kaj turnu ĝin dekstrume (dekstren) por streĉi ĝin.
10. Rinse la buŝan injektilon per varma krana akvo post ĉiu uzo. Plenigu tason per akvo kaj metu la pinton de la buŝa injektilo en la akvon en la taso. Retiru la plonĝilon kaj ĉerpu la akvon en la buŝan injektilon. Premu la plonĝilon por ŝpruci la akvon en lavujon aŭ apartan ujon ĝis la buŝa injektilo estos pura. Lasu la buŝan injektilon sekiĝi al la aero kaj forĵetu ĉian postlasan akvon.

Clozapino regas skizofrenion sed ne resanigas ĝin. Eble daŭros plurajn semajnojn aŭ pli antaŭ ol vi sentos la plenan avantaĝon de clozapino. Daŭre prenu clozapinon eĉ se vi fartas bone. Ne ĉesu preni clozapinon sen paroli kun via kuracisto. Via kuracisto probable volos malpliigi vian dozon iom post iom.

Ĉi tiu medikamento ne devas esti preskribita por aliaj uzoj; petu plian informon al via kuracisto aŭ apotekisto.

Antaŭ ol preni clozapinon,

• diru al via kuracisto kaj apotekisto, ĉu vi estas alergia al clozapino, al iuj aliaj medikamentoj aŭ al iuj el la ingrediencoj en clozapina tablojdo. Petu liston de la ingrediencoj al via apotekisto.
• diru al via kuracisto kaj apotekisto, kiajn preskribajn kaj senreceptajn kuracilojn, vitaminojn, nutrajn suplementojn kaj herbajn produktojn vi prenas aŭ planas preni. Nepre menciu tiujn listigitajn en la sekcio de GRAVA AVERTO kaj iu el la jenaj: kontraŭhistaminoj kiel difenhidramino (Benadryl); antibiotikoj kiel ciprofloxacino (Cipro) kaj eritromicino (E.E.S., E-Mycin, aliaj); benztropino (Cogentin); cimetidino (Tagamet); bupropiono (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, en Contrave); ciklobenzaprino (Amrix); escitalopram (Lexapro); medikamentoj por angoro, hipertensio, mensa malsano, moviĝemo aŭ naŭzo; medikamentoj por neregulaj korbatoj kiel ekzemple encainido, flecainido, propafenono (Ritmolo) kaj kinidino (en Nuedexta); buŝaj kontraŭkoncipiloj; medikamentoj por atakoj kiel karbamazepino (Equetro, Tegretol, Teril, aliaj) aŭ fenitoino (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); sedativoj; inhibitoroj de selektado de serotonina rekaptado (ISRS) kiel duloksetino (Cymbalta), fluoksetino (Prozac, Sarafem, Selfemra, aliaj), fluvoksamino (Luvox), paroksetino (Brisdelle, Paxil, Pexeva) kaj sertralino (Zoloft); dormigaj piloloj; terbinafino (Lamisil); kaj trankviligiloj. Via kuracisto eble bezonos ŝanĝi la dozon de viaj medikamentoj aŭ zorge kontroli vin pri kromefikoj.
• diru al via kuracisto, kiajn herbajn produktojn vi prenas, precipe Sankta Johano.
• aldone al la kondiĉo listigita en la GRAVA AVERTA sekcio, diru al via kuracisto ĉu vi aŭ iu ajn en via familio iam havis longedaŭran QT-intervalon (malofta kora problemo, kiu povas kaŭzi neregulan korbatadon, svenon aŭ subitan morton) aŭ diabeton. Informu vian kuraciston se vi havas estreñimiento, naŭzo, vomado aŭ stomaka doloro aŭ distensio; aŭ se vi havas aŭ iam havis problemojn kun via urina sistemo aŭ prostato (maskla reprodukta glando); dislipidemio (altaj niveloj de kolesterolo); paraliza ileo (stato, en kiu manĝaĵo ne povas moviĝi tra la intesto); glaŭkomo; alta aŭ malalta sangopremo; problemo konservi vian ekvilibron; aŭ kora, rena, pulma aŭ hepata malsano. Ankaŭ diru al via kuracisto, ĉu vi iam devis ĉesi manĝi medikamenton por mensa malsano pro severaj kromefikoj.
• diru al via kuracisto, ĉu vi estas graveda, precipe se vi estas en la lastaj monatoj de via gravedeco, aŭ se vi planas gravediĝi aŭ mamnutri. Se vi gravediĝos dum vi prenas clozapinon, alvoku vian kuraciston. Clozapino povas kaŭzi problemojn en novnaskitoj post akuŝo, se ĝi estas prenita dum la lastaj monatoj de gravedeco.
• se vi operacias, inkluzive dentan operacion, diru al la kuracisto aŭ dentisto, ke vi prenas clozapinon.
• vi devas scii, ke alkoholo povas aldoni la dormemon kaŭzitan de ĉi tiu medikamento.
• diru al via kuracisto, ĉu vi uzas tabakajn produktojn. Cigaredfumado povas malpliigi la efikecon de ĉi tiu medikamento.
• vi devas scii, ke vi eble spertas hiperglikemion (pliigas vian sangan sukeron) dum vi prenas ĉi tiun medikamenton, eĉ se vi ne jam havas diabeton. Se vi havas skizofrenion, vi pli ofte disvolvas diabeton ol homoj, kiuj ne havas skizofrenion, kaj manĝi klozapinon aŭ similajn medikamentojn povas pliigi ĉi tiun riskon. Diru al via kuracisto tuj se vi havas iujn el la sekvaj simptomoj dum vi prenas clozapinon: ekstrema soifo, ofta urinado, ekstrema malsato, neklara vidado aŭ malforto. Estas tre grave telefoni al via kuracisto tuj kiam vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj, ĉar alta sango-sukero povas kaŭzi gravan staton nomatan ketoacidozo. Ketoacidozo povas fariĝi vivdanĝera se ĝi ne estas traktata en frua stadio. Simptomoj de ketoacidozo inkluzivas: seka buŝo, naŭzo kaj vomado, spirmanko, spiro, kiu odoras fruktodonan, kaj malpliigitan konscion.
• se vi havas fenilketonurion (PKU, heredita kondiĉo, en kiu oni devas sekvi specialan dieton por preventi mensan malfruiĝon), vi devas scii, ke la buŝe diseriĝantaj tabeloj enhavas aspartamon, kiu formas fenilalaninon.

Parolu kun via kuracisto pri trinkado de kafeinaj trinkaĵoj dum vi prenas ĉi tiun medikamenton.

Prenu la maltrafitan dozon tuj kiam vi memoras ĝin. Tamen, se estas preskaŭ tempo por la sekva dozo, preterlasu la maltrafitan dozon kaj daŭrigu vian regulan dozan horaron. Ne prenu duoblan dozon por kompensi mankon.

Se vi maltrafas preni clozapinon pli ol 2 tagojn, vi devas telefoni al via kuracisto antaŭ ol preni pli da medikamento. Via kuracisto eble volas rekomenci vian medikamenton kun malpli alta dozo.

Clozapino povas kaŭzi kromefikojn. Informu vian kuraciston, ĉu iuj el ĉi tiuj simptomoj estas severaj aŭ ne foriras:

• dormemo
• kapturno, sento malstabila aŭ problemoj teni vian ekvilibron
• pliigita salivado
• seka buŝo
• maltrankvilo
• kapdoloro

Iuj kromefikoj povas esti gravaj. Se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj aŭ tiujn listigitajn en la sekcioj de GRAVaj AVERTOJ aŭ specialaj antaŭzorgoj, voku vian kuraciston tuj:

• estreñimiento; naŭzo; stomaka ŝvelaĵo aŭ doloro; aŭ vomado
• donante manojn, kiujn vi ne povas regi
• svenado
• falanta
• malfacileco pisi aŭ perdo de vezika kontrolo
• konfuzo
• ŝanĝoj en vizio
• skuemo
• severa muskola rigideco
• ŝvitante
• ŝanĝoj de konduto
• nekutima sangado aŭ kontuzado
• perdo de apetito
• ĉagrenita stomako
• flavigado de la haŭto aŭ okuloj
• doloro en supra dekstra parto de la stomako
• manko de energio

Clozapino povas kaŭzi aliajn kromefikojn. Voku vian kuraciston se vi havas nekutimajn problemojn dum vi prenas ĉi tiun medikamenton.

Se vi spertas gravan kromefikon, vi aŭ via kuracisto povas sendi raporton al la programo MedWatch pri Malkaŝa Eventa Raportado de MedWatch (FDA) interrete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) aŭ telefone ( 1-800-332-1088).

Konservu ĉi tiun medikamenton en la ujo, en kiu ĝi eniris, firme fermita, kaj ekster la atingo de infanoj. Konservu ĝin ĉe ĉambra temperaturo kaj for de lumo kaj troa varmo kaj humido (ne en la banĉambro). Ne fridu aŭ frostigu la buŝan pendadon.

Gravas teni ĉiujn medikamentojn ekster la vido kaj atingo de infanoj, ĉar multaj ujoj (kiel semajnaj pilolaj prizorgantoj kaj tiuj por okulaj gutoj, kremoj, flikaĵoj kaj inhaliloj) ne estas rezistemaj al infanoj kaj junaj infanoj povas malfermi ilin facile. Por protekti junajn infanojn kontraŭ veneniĝo, ĉiam ŝlosu sekurecajn ĉapojn kaj tuj metu la medikamenton en sekuran lokon - unu kiu estas supren kaj for kaj ekster ilia vido kaj atingo. http://www.upandaway.org

Necesaj medikamentoj devas esti forigitaj laŭ specialaj manieroj por certigi, ke dorlotbestoj, infanoj kaj aliaj homoj ne povas konsumi ilin. Tamen vi ne devas verŝi ĉi tiun medikamenton en la necesejon. Anstataŭe, la plej bona maniero forigi vian medikamenton estas per medikamenta reprena programo. Parolu kun via apotekisto aŭ kontaktu vian lokan rubejon / recikladon por lerni pri reprenaj programoj en via komunumo. Vidu la retejon Sekura Forigo de Medicinoj de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) por pliaj informoj se vi ne havas aliron al reprena programo.

En kazo de superdozo, telefonu al la venena kontrolo helplinio ĉe 1-800-222-1222. Informoj ankaŭ haveblas interrete ĉe https://www.poisonhelp.org/help. Se la viktimo kolapsis, havis kapton, havas problemojn por spiri aŭ ne povas esti vekita, tuj alvoku krizajn servojn ĉe 911.

Simptomoj de superdozo povas inkluzivi la jenajn:

• kapturno
• svenado
• malrapida spirado
• ŝanĝo en korbatoj
• perdo de konscio

Konservu ĉiujn rendevuojn kun via kuracisto kaj la laboratorio. Via kuracisto ordonos iujn laboratoriojn por kontroli la respondon de via korpo al clozapino.

Ne lasu iun ajn alian preni vian medikamenton. Demandu vian apotekiston pri viaj demandoj pri replenigo de via recepto.

Gravas por vi konservi skriban liston de ĉiuj preskribaj kaj senreceptaj (senreceptaj) medikamentoj, kiujn vi manĝas, kaj ankaŭ iujn ajn produktojn kiel vitaminojn, mineralojn aŭ aliajn dietajn suplementojn. Vi devas kunporti ĉi tiun liston ĉiufoje kiam vi vizitas kuraciston aŭ se vi estas enlasita en hospitalon. Ankaŭ gravas informo kunportota en kazo de kriz-okazo.

• Clozaril^®
• FazaClo^® ODT
• Versacloz^®