Alta sangopremo - infanoj

Sangopremo estas mezuro de la forto farita kontraŭ la muroj de viaj arterioj dum via koro pumpas sangon al via korpo. Alta sangopremo (hipertensio) estas pliigo de ĉi tiu forto. Ĉi tiu artikolo temas pri alta sangopremo en infanoj, kio ofte rezultas de troa pezo.

Sangopremaj valoroj estas donitaj kiel du nombroj. Sangopremaj mezuroj estas skribitaj tiel: 120/80. Unu aŭ ambaŭ ĉi tiuj nombroj povas esti tro altaj.

• La unua (supra) nombro estas la sistola sangopremo.
• La dua (malsupra) nombro estas la diastola premo.

Alta sangopremo ĉe infanoj ĝis 13 jaroj mezuras alimaniere ol ĉe plenkreskuloj. Ĉi tio estas ĉar tio, kio estas konsiderata normala sangopremo, ŝanĝiĝas kiam infano kreskas. La sangopremaj nombroj de infano estas komparitaj kun la sangopremaj mezuradoj de aliaj infanoj de la sama aĝo, alteco kaj sekso.

Sangopremo varias en infanoj de 1 ĝis 13 jaroj estas eldonita de registara agentejo. Vi ankaŭ povas demandi vian kuraciston. Normalaj sangopremaj valoroj estas priskribitaj jene:

• Levita sangopremo
• Stadio 1 alta sangopremo
• 2a stadio alta sangopremo

Infanoj pli aĝaj ol 13 jaroj sekvas la samajn gvidliniojn pri alta sangopremo kiel plenkreskuloj.

Multaj aferoj povas influi sangopremon, inkluzive:

• Hormonaj niveloj
• La sano de la nerva sistemo, koro kaj sangaj vaskuloj
• La sano de la renoj

Plej ofte ne troviĝas kaŭzo de alta sangopremo. Ĉi tio nomiĝas primara (esenca) hipertensio.

Tamen iuj faktoroj povas pliigi la riskon de alta sangopremo en infanoj:

• Esti obeza aŭ obeza
• Familia historio de alta sangopremo
• Vetkuro - Afrik-usonanoj pli riskas hipertension
• Havante diabeton tipo 2 aŭ altan sangosukeron
• Havi altan kolesterolon
• Problemoj spirantaj dum dormo, kiel ronkado aŭ dorma apneo
• Rena malsano
• Historio de antaŭtempa naskiĝo aŭ malalta naskiĝpezo

Ĉe plej multaj infanoj, alta sangopremo rilatas al troa pezo.

Alta sangopremo povas esti kaŭzita de alia sanproblemo. Ĝi ankaŭ povas esti kaŭzita de kuracilo, kiun via infano prenas. Sekundaraj kaŭzoj pli oftas ĉe beboj kaj junaj infanoj. Oftaj kaŭzoj inkluzivas:

• Tiroidaj problemoj
• Koraj problemoj
• Renaj problemoj
• Iuj tumoroj
• Dorma apneo
• Medikamentoj kiel ekzemple steroidoj, kontraŭkoncipaj piloloj, AINS, kaj iuj oftaj malvarmaj medikamentoj

Alta sangopremo normalos post kiam la kuracilo ĉesos aŭ la malsano estos traktita.

La plej sana sangopremo por infanoj baziĝas sur la sekso, alteco kaj aĝo de infano. Via kuracisto povas diri al vi, kia devas esti la sangopremo de via infano.

Plej multaj infanoj ne havas simptomojn de alta sangopremo. Alta sangopremo ofte estas malkovrita dum kontrolo, kiam provizanto kontrolas la sangopremon de via infano.

Plejofte la sola signo de alta sangopremo estas la sangoprema mezurado mem. Por sanaj pezaj infanoj, sangopremo devas esti prenita ĉiujare ekde la aĝo de 3. Por akiri precizan legadon, la provizanto de via infano uzos sangopreman manumon, kiu taŭge taŭgas por via infano.

Se la sangopremo de via infano estas alta, la provizanto devas mezuri sangopremon dufoje kaj mezumi la du mezurojn.

Sangopremo devas esti prenita ĉe ĉiu vizito por infanoj, kiuj:

• Estas grasegaj
• Prenu kuracilon, kiu altigas sangopremon
• Havas rena malsano
• Havas problemojn kun la sangaj vaskuloj kondukantaj al la koro
• Havas diabeton

La provizanto mezuros la sangopremon de via infano multajn fojojn antaŭ ol diagnozi vian infanon kun alta sangopremo.

La provizanto demandos pri familia historio, dorma historio de via infano, riskaj faktoroj kaj dieto.

La provizanto ankaŭ faros korpan ekzamenon por serĉi signojn de kormalsano, difekton en la okuloj kaj aliajn ŝanĝojn en la korpo de via infano.

Aliaj provoj, kiujn eble faros la provizanto de via infano, inkluzivas:

• Testoj pri sango kaj urino
• Sango-sukera testo
• Ekokardiogramo
• Ultrasono de la renoj
• Studo pri dormo por detekti dorman apneon

La celo de kuracado estas redukti altan sangopremon tiel ke via infano havas malpli altan riskon de komplikaĵoj. La provizanto de via infano povas diri al vi, kiaj estu la sangopremaj celoj de via infano.

Se via infano havas altan sangopremon, via provizanto rekomendos vivstilajn ŝanĝojn por helpi malaltigi la sangopremon de via infano.

Sanaj kutimoj povas helpi vian infanon ne plipeziĝi, perdi ekstran pezon kaj malaltigi sangopremon. Kunlabori kiel familio estas la plej bona maniero helpi vian infanon perdi pezon. Laboru kune por helpi vian infanon:

• Sekvu la dieton DASH, kiu havas malmulton da salo kun multaj fruktoj kaj legomoj, maldikaj viandoj, tutaj grajnoj kaj malmultaj grasaj aŭ sen grasaj laktaĵoj.
• Tranĉu sukerajn trinkaĵojn kaj manĝaĵojn kun aldonita sukero
• Faru 30 ĝis 60 minutojn da ekzercado ĉiutage
• Limigu ekranan tempon kaj aliajn malnomadajn agadojn al malpli ol 2 horoj tage
• Dormu multe

La sangopremo de via infano estos kontrolita denove post 6 monatoj. Se ĝi restos alta, sangopremo estos kontrolita en la membroj de via infano. Tiam sangopremo estos denove kontrolita je 12 monatoj. Se sangopremo restas alta, tiam la provizanto povas rekomendi sangopreman kontroladon senĉese dum 24 ĝis 48 horoj. Ĉi tio nomiĝas ambulacia sangoprema kontrolado. Via infano ankaŭ eble bezonos vidi koran aŭ renan kuraciston.

Aliaj testoj ankaŭ povas esti faritaj por serĉi:

• Alta kolesterolo
• Diabeto (A1C-testo)
• Kormalsano, uzante testojn kiel ekzemple ekokardiogramo aŭ elektrokardiogramo
• Rena malsano, uzante testojn kiel baza metabola panelo kaj urinanalizo aŭ ultrasono de la renoj

La sama procezo okazos por infanoj kun ŝtupo 1 aŭ ŝtupo 2 alta sangopremo. Tamen, sekva testado kaj faka referenco okazos en 1 ĝis 2 semajnoj por ŝtupo 1 alta sangopremo, kaj post 1 semajno por ŝtupo 2 alta sangopremo.

Se vivstilaj ŝanĝoj sole ne funkcias, aŭ via infano havas aliajn riskajn faktorojn, via infano eble bezonos medikamentojn por alta sangopremo. Sangopremaj kuraciloj uzataj plej ofte por infanoj inkluzivas:

• Angiotensin-transformaj enzimaj inhibitoroj
• Blokantoj de ricevilo de angiotensino
• Beta-blokiloj
• Kalci-kanalaj blokiloj
• Diuretikoj

La provizanto de via infano eble rekomendas, ke vi montru la sangopremon de via infano hejme. Hejma kontrolado povas helpi montri ĉu vivstilaj ŝanĝoj aŭ medikamentoj funkcias.

Plej ofte la alta sangopremo en infanoj povas esti regata per vivstilaj ŝanĝoj kaj kuraciloj, se necese.

Netraktita alta sangopremo en infanoj povas konduki al komplikaĵoj en plenaĝeco, kiuj povas inkluzivi:

• Streko
• Koratako
• Korinsuficienco
• Rena malsano

Voku la provizanton de via infano, se hejma kontrolado montras, ke la sangopremo de via infano ankoraŭ estas alta.

La provizanto de via infano mezuros la sangopremon de via infano almenaŭ unufoje jare, ekde la aĝo de 3 jaroj.

Vi povas helpi malhelpi altan sangopremon en via infano sekvante vivstilajn ŝanĝojn desegnitajn por faligi sangopremon.

Rekomendo al infana nefrologiisto povas esti rekomendita por infanoj kaj junuloj kun hipertensio.

Hipertensio - infanoj; HBP - infanoj; Infana hipertensio

Baker-Smith CM, Flinn SK, Flynn JT, kaj aliaj; SUBKOMITATO PRI PROJEKTADO KAJ ADMINISTRADO DE ALTA BP EN INFANOJ. Diagnozo, taksado kaj administrado de alta sangopremo en infanoj kaj adoleskantoj. Pediatrio. 2018; 142 (3) e20182096. PMID: 30126937 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30126937.

Coleman DM, Eliason JL, Stanley JC. Renovaskulaj kaj aortaj evoluaj malsanoj. En: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 130.

Hanevold KD, Flynn JT. Hipertensio ĉe infanoj: diagnozo kaj kuracado. En: Bakris GL, Sorrentino MJ, red. Hipertensio: Kunulo al la Kormalsano de Braunwald. 3a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Macumber IR, Flynn JT. Ĉiea hipertensio. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 472.