Pneumotorako - beboj

Pneumotorako estas la kolekto de aero aŭ gaso en la spaco ene de la brusto ĉirkaŭ la pulmoj. Ĉi tio kondukas al pulma kolapso.

Ĉi tiu artikolo diskutas pri pneŭmotorako en beboj.

Pneŭmotorako okazas kiam iuj el la etaj aeraj sakoj (alveoloj) en la pulmo de bebo troŝvelas kaj eksplodas. Ĉi tio kaŭzas, ke aero fluas en la spacon inter la pulmo kaj toraka muro (pleŭra spaco).

La plej ofta kaŭzo de pneŭmotorako estas spira sindromo. Ĉi tio estas kondiĉo, kiu okazas ĉe beboj, kiuj naskiĝas tro frue (antaŭtempa).

• Al la pulmoj de la bebo mankas la glita substanco (surfaktant), kiu helpas ilin resti malfermitaj (ŝveligitaj). Tial la etaj aeraj sakoj ne kapablas ekspansiiĝi ​​tiel facile.
• Se la bebo bezonas spirmaŝinon (mekanika ventolilo), kroma premo sur la pulmoj de la bebo, de la maŝino, povas foje krevigi la aerajn sakojn.

Sindromo de Meconium-aspiro estas alia kaŭzo de pneŭmotorako en novnaskitoj.

• Antaŭ aŭ dum naskiĝo, la bebo povas spiri en la unua intesta movado, nomata meconio. Ĉi tio povas malhelpi la aerajn vojojn kaj kaŭzi spirajn problemojn.

Aliaj kaŭzoj inkluzivas pulminflamon (infekto de pulmo) aŭ subevoluinta pulma histo.

Malpli ofte, alimaniere sana bebo povas disvolvi aerfluon kiam ĝi faras la unuajn spirojn post la naskiĝo. Ĉi tio okazas pro la premo necesa por ekspansiiĝi ​​la pulmojn por la unua fojo. Eble estas genetikaj faktoroj, kiuj kondukas al ĉi tiu problemo.

Multaj beboj kun pneŭmotorako ne havas simptomojn. Kiam simptomoj okazas, ili povas inkluzivi:

• Blueca haŭta koloro (cianozo)
• Rapida spirado
• Ekflamado de la nazotruoj
• Gruntante pro spirado
• Iritiĝemo
• Maltrankvilo
• Uzo de aliaj brustaj kaj abdomenaj muskoloj por helpi spiradon (retiriĝoj)

La kuracisto povas malfacile aŭdi spirajn sonojn aŭskultante la pulmojn de la bebo per stetoskopo. La koraj aŭ pulmaj sonoj povas ŝajni kvazaŭ ili devenas de alia parto de la brusto ol normale.

Testoj pri pneŭmotorako inkluzivas:

• Torakradiografio
• Luma sondilo metita kontraŭ la brusto de la bebo, ankaŭ konata kiel "transilumado" (aeraj poŝoj aperos kiel pli malpezaj areoj)

Beboj sen simptomoj eble ne bezonas kuracadon. La sanitara teamo kontrolos la spiradon, korfrekvencon, oksigenon kaj haŭtan koloron de via bebo. Aldona oksigeno estos provizita se necese.

Se via bebo havas simptomojn, la provizanto metos kudrilon aŭ maldikan tubon nomatan katetero en la bruston de la bebo por forigi la aeron, kiu fluis en la brustan spacon.

Ĉar kuracado dependos ankaŭ de la pulmaj problemoj, kiuj kondukis al la pneŭmotorako, ĝi povas daŭri de tagoj al semajnoj.

Iuj aeraj likoj malaperos post kelkaj tagoj sen kuracado. Beboj, kiuj havas la aeron forigitan per nadlo aŭ katetero, ofte fartas bone post kuracado, se ne ekzistas aliaj pulmaj problemoj.

Kiam aero kreskas en la brusto, ĝi povas puŝi la koron al la alia flanko de la brusto. Ĉi tio premas kaj la pulmon, kiu ne kolapsis, kaj la koron. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas streĉa pneŭmotorako. Ĝi estas medicina krizo. Ĝi povas influi koran kaj pulman funkcion.

Pneŭmotorako ofte estas malkovrita baldaŭ post naskiĝo. Voku vian provizanton se via bebo havas simptomojn de pneŭmotorako.

La provizantoj en la novnaskita intenskuracejo (NICU) devas rigardi vian bebon zorge pri signoj de aerfluo.

Pulma aerfluo; Pneumotorako - novnaskita

• Pneŭmotorako

Crowley MA. Novnaskaj spiraj malordoj. En: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff kaj Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2020: ĉap. 66.

Malpeza RW, Lee GL. Pneumotorako, othilotorako, hemotorako kaj fibrotorako. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 81.

Winnie GB, Haider SK, Vemana AP, Lossef SV. Pneŭmotorako. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 439.