Stafilokoko aureus rezistanta al meticilino (MRSA)

MRSA signifas meticilin-rezisteman Staphylococcus aureus. MRSA estas "stafila" ĝermo (bakterioj), kiu ne pliboniĝas kun la speco de antibiotikoj, kiuj kutime kuracas stafilajn infektojn.

Kiam ĉi tio okazas, oni diras, ke la ĝermo estas imuna al la antibiotiko.

Plej multaj stafilaj ĝermoj disvastiĝas per haŭta haŭta kontakto (tuŝanta). Kuracisto, flegistino, alia sanprovizanto aŭ vizitantoj al hospitalo povas havi stafilajn ĝermojn sur sia korpo, kiuj povas disvastiĝi al paciento.

Post kiam la stafila ĝermo eniras la korpon, ĝi povas disvastiĝi al ostoj, artikoj, la sango aŭ iu ajn organo, kiel la pulmoj, koro aŭ cerbo.

Gravaj stafilokokaj infektoj pli oftas ĉe homoj kun kronikaj (longtempaj) kuracaj problemoj. Ĉi tiuj inkluzivas tiujn, kiuj:

• Estas en hospitaloj kaj longtempaj prizorgaj instalaĵoj dum longa tempo
• Ĉu rena dializo (hemodializo)
• Ricevu kanceron-kuracadon aŭ medikamentojn, kiuj malfortigas sian imunsistemon

MRSA-infektoj ankaŭ povas okazi en sanaj homoj, kiuj ne ĵus estis en la hospitalo. Plej multaj el ĉi tiuj MRSA-infektoj estas sur la haŭto, aŭ malpli ofte, en la pulmo. Homoj, kiuj eble riskas, estas:

• Atletoj kaj aliaj, kiuj dividas erojn kiel tukojn aŭ razilojn
• Homoj, kiuj injektas kontraŭleĝajn drogojn
• Homoj, kiuj estis operaciitaj en la pasinta jaro
• Infanoj en tagvartado
• Militistoj
• Homoj, kiuj ricevis tatuojn
• Lastatempa gripa infekto

Estas normale, ke sanaj homoj havu stafilokokon sur sia haŭto. Multaj el ni faras. Plej ofte ĝi ne kaŭzas infekton aŭ iajn simptomojn. Ĉi tio nomiĝas "koloniigo" aŭ "esti koloniigita". Iu koloniigita kun MRSA povas disvastigi ĝin al aliaj homoj.

Signo de stafilokta haŭta infekto estas ruĝa, ŝvelinta kaj dolora areo sur la haŭto. Pus aŭ aliaj fluidoj povas dreniĝi de ĉi tiu areo. Ĝi eble aspektas kiel absceso. Ĉi tiuj simptomoj pli probable aperas se la haŭto estas tranĉita aŭ frotita, ĉar tio donas al la MRSA-ĝermo manieron eniri vian korpon. Simptomoj estas ankaŭ pli verŝajnaj en lokoj kie estas pli da korpa haro, ĉar la ĝermo povas eniri en harfoliklojn.

MRSA-infekto en homoj, kiuj estas en sanaj instalaĵoj, tendencas esti severa. Ĉi tiuj infektoj povas esti en la sangocirkulado, koro, pulmoj aŭ aliaj organoj, urino, aŭ en la areo de freŝa kirurgio. Iuj simptomoj de ĉi tiuj severaj infektoj povas inkluzivi:

• Brusta doloro
• Tuso aŭ spirmanko
• Laceco
• Febro kaj frostotremoj
• Ĝenerala malbona sento
• Kapdoloro
• Senpripense
• Vundoj, kiuj ne resaniĝas

La sola maniero scii certe, ĉu vi havas MRSA aŭ stafilokokan infekton, estas vidi provizanton.

Kotona vatbulo kutimas kolekti specimenon de malferma haŭta ekzemo aŭ haŭta ulcereto. Aŭ oni povas kolekti specimenon de sango, urino, sputo aŭ puso el absceso. La specimeno estas sendita al laboratorio por provi identigon de kiuj bakterioj ĉeestas, inkluzive de stafilo. Se trovos stafilokokon, ĝi estos provita por vidi, kiuj antibiotikoj efikas kaj ne efikas kontraŭ ĝi. Ĉi tiu procezo helpas scii, ĉu MRSA ĉeestas kaj kiuj antibiotikoj povas esti uzataj por trakti la infekton.

Malplenigi la infekton povas esti la sola kuracado necesa por haŭta MRSA-infekto, kiu ne disvastiĝis. Provizanto devas fari ĉi tiun procedon. NE provu malfermi aŭ malplenigi la infekton mem. Konservu ian ulceron aŭ vundon kovritan per pura bandaĝo.

Severaj MRSA-infektoj fariĝas pli malfacile kuraceblaj. Rezultoj de viaj laboratoriaj testoj diros al la kuracisto, kiu antibiotiko traktos vian infekton. Via kuracisto sekvos gvidliniojn pri kiuj antibiotikoj uzi, kaj rigardos vian personan sanan historion. MRSA-infektojn malfacilas trakti se ili okazas en:

• La pulmoj aŭ sango
• Homoj, kiuj jam malsanas aŭ havas malfortan imunsistemon

Eble vi bezonos daŭre preni antibiotikojn dum longa tempo, eĉ post kiam vi forlasos la hospitalon.

Nepre sekvu instrukciojn pri kiel zorgi vian infekton hejme.

Por pliaj informoj pri MRSA, vidu la retejon Centers for Disease Control: www.cdc.gov/mrsa.

Kiel bone fartas homo, tio dependas de kiom severa estas la infekto, kaj de la ĝenerala sano de la homo. Pneŭmonio kaj sangocirkulaj infektoj pro MRSA estas ligitaj kun altaj mortoprocentoj.

Voku vian provizanton se vi havas vundon, kiu ŝajnas plimalbonigi anstataŭ resaniĝi.

Sekvu ĉi tiujn paŝojn por eviti stafilokokan infekton kaj por eviti ke infekto disvastiĝu:

• Konservu viajn manojn purigante ilin per akvo kaj sapo. Aŭ uzu alkoholan manan sanigilon.
• Lavu viajn manojn kiel eble plej baldaŭ post forlasado de kuracado.
• Konservu tranĉojn kaj skrapojn purajn kaj kovritajn per bandaĝoj ĝis ili resaniĝos.
• Evitu kontakton kun vundoj aŭ bandaĝoj de aliaj homoj.
• NE dividu personajn objektojn kiel tukojn, vestaĵojn aŭ kosmetikaĵojn.

Simplaj paŝoj por atletoj inkluzivas:

• Kovru vundojn per pura bandaĝo. NE tuŝu la bandaĝojn de aliaj homoj.
• Lavu viajn manojn bone antaŭ kaj post sportado.
• Duŝi tuj post ekzercado. NE dividu sapon, razilojn aŭ tukojn.
• Se vi dividas sportajn ekipaĵojn, purigu ĝin unue per antisepsa solvo aŭ viŝtuko. Metu vestaĵojn aŭ tukon inter vian haŭton kaj la ekipaĵon.
• NE uzu komunan kirlobanujon aŭ saŭnon se alia persono kun malferma ulcereto uzis ĝin. Ĉiam uzu vestaĵojn aŭ tukon kiel baron.
• NE dividu krurojn, bandaĝojn aŭ krampojn.
• Kontrolu, ke komunaj duŝejoj estas puraj. Se ili ne estas puraj, duŝu vin hejme.

Se vi havas operacion planitan, diru al via provizanto, ĉu:

• Vi havas oftajn infektojn
• Vi antaŭe havis MRSA-infekton

Stafilokoko aureus rezistanta al meticilino; Hospital-akirita MRSA (HA-MRSA); Staph - MRSA; Stafilokoka - MRSA

Retejo Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado. Meticilinorezistema Staphylococcus aureus (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Ĝisdatigita la 5an de februaro 2019. Alirita la 22an de oktobro 2019.

Que Y-A, Moreillon P. Staphylococcus aureus (inkluzive de stafilokoka venena ŝoka sindromo). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 194.