Osteopenio - antaŭtempaj beboj
Osteopenia estas malpliigo de la kvanto de kalcio kaj fosforo en la osto. Ĉi tio povas kaŭzi ostojn esti malfortaj kaj fragilaj. Ĝi pliigas la riskon por rompitaj ostoj.
Dum la lastaj 3 monatoj de gravedeco, grandaj kvantoj de kalcio kaj fosforo estas transdonitaj de la patrino al la bebo. Ĉi tio helpas la bebon kreski.
Antaŭtempa bebo eble ne ricevas la taŭgan kvanton de kalcio kaj fosforo necesaj por formi fortajn ostojn. Dum en la utero, feta agado pliiĝas dum la lastaj 3 monatoj de gravedeco. Ĉi tiu agado supozeble gravas por osta disvolviĝo. Plej multaj antaŭtempaj beboj havas limigitan fizikan agadon. Ĉi tio ankaŭ povas kontribui al malfortaj ostoj.
Tre antaŭtempaj beboj perdas multe pli da fosforo en sia urino ol beboj, kiuj naskiĝas plentempe.
Manko de D-vitamino ankaŭ povas kaŭzi osteopenion en beboj. Vitamino D helpas la korpon sorbi kalcion de la intestoj kaj renoj. Se beboj ne ricevas aŭ faras sufiĉe da vitamino D, kalcio kaj fosforo ne estos konvene absorbitaj. Hepata problemo nomata kolestazo ankaŭ povas kaŭzi problemojn kun niveloj de D-vitamino.
Akvaj piloloj (diureziloj) aŭ steroidoj ankaŭ povas kaŭzi malaltajn kalciojn.
Plej multaj antaŭtempaj beboj naskita antaŭ 30 semajnoj havas ian osteopenion, sed ne havas fizikajn simptomojn.
Beboj kun severa osteopenio eble malpliigis movadon aŭ ŝveliĝon de brako aŭ kruro pro nekonata frakturo.
Osteopenion malfacilas diagnozi ĉe antaŭtempaj beboj ol ĉe plenkreskuloj. La plej oftaj testoj uzataj por diagnozi kaj kontroli osteopenion de antaŭtempeco inkluzivas:
- Sangokontroloj por kontroli nivelojn de kalcio, fosforo kaj proteino nomata alkala fosfatazo
- Ultrasono
- Rentgenradioj
Terapioj, kiuj ŝajnas plibonigi ostan forton en beboj, inkluzivas:
- Suplementoj de kalcio kaj fosforo, aldonitaj al patrina lakto aŭ IV-fluidoj
- Specialaj antaŭtempaj formuloj (kiam patrina lakto ne haveblas)
- Suplemento de vitamino D por beboj kun hepataj problemoj
Frakturoj plej ofte bone resaniĝos memstare per milda manipulado kaj pliigita manĝokvanto de kalcio, fosforo kaj vitamino D. Povas ekzisti pliigita risko de frakturoj dum la unua jaro de vivo por tre antaŭtempaj beboj kun ĉi tiu kondiĉo.
Studoj sugestis, ke tre malalta naskiĝa pezo estas signifa riska faktoro por osteoporozo poste en plenaĝa vivo. Oni ankoraŭ ne scias, ĉu agresemaj klopodoj trakti aŭ malhelpi osteopenion de antaŭtempeco en la hospitalo post la naskiĝo povas malpliigi ĉi tiun riskon.
Novnaskitaj rakitoj; Fragilaj ostoj - antaŭtempaj beboj; Malfortaj ostoj - antaŭtempaj beboj; Osteopenia de antaŭtempeco
Abrams SA, Tiosano D. Malsanoj de kalcio, fosforo kaj magnezia metabolo ĉe la novnaskito. En: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff kaj Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 87.
Koves IH, Ness KD, Nip A S-Y, Salehi P. Malsanoj de kalcio kaj fosfora metabolo. En: Gleason CA, Juul SE, red. Malsanoj de Avery pri la novnaskito. 10a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.