Haŭtflegado kaj inkontinenco

Persono kun inkontinenco ne kapablas malebligi elfluadon de urino kaj feko. Ĉi tio povas konduki al haŭtaj problemoj proksime al la gluteoj, koksoj, genitaloj kaj inter la pelvo kaj rektumo (perineo).

Homoj, kiuj havas problemojn regi sian urinon aŭ intestojn (nomataj inkontinenco), riskas haŭtajn problemojn. La haŭtaj areoj plej tuŝitaj estas proksime al la gluteoj, koksoj, genitaloj, kaj inter la pelvo kaj rektumo (perineo).

Troa humido en ĉi tiuj areoj kaŭzas haŭtajn problemojn kiel ruĝeco, senŝeligado, kolero kaj fejaj infektoj.

Litodoloroj (premdoloroj) ankaŭ povas formiĝi se persono:

• Ne manĝis bone (estas subnutrita)
• Ricevis radioterapion al la areo
• Pasigas plej aŭ tutan tagon en rulseĝo, regula seĝo aŭ lito sen ŝanĝi de pozicio

Prizorgante la haŭton

Uzi vindotukojn kaj aliajn produktojn povas plimalbonigi haŭtajn problemojn. Kvankam ili povas purigi litojn kaj vestojn pli puraj, ĉi tiuj produktoj permesas al urino aŭ feko esti en konstanta kontakto kun la haŭto. Kun la tempo, la haŭto rompiĝas. Speciala zorgo devas esti prizorgita por teni la haŭton pura kaj seka. Ĉi tion eblas fari per:

• Purigante kaj sekigante la areon tuj post urini aŭ havi intestan movadon.
• Purigante la haŭton per milda, diluita sapo kaj akvo, tiam bone ellavu kaj milde frapu.

Uzu senpapajn haŭtajn purigilojn, kiuj ne kaŭzas sekecon aŭ koleron. Sekvu la instrukciojn de la produkto. Iuj produktoj ne postulas ellavadon.

Hidratigaj kremoj povas helpi teni la haŭton humida. Evitu produktojn, kiuj enhavas alkoholon, kiuj povas iriti la haŭton. Se vi ricevas radioterapion, demandu vian kuraciston, ĉu estas bone uzi iujn kremojn aŭ lociojn.

Konsideru uzi haŭtan stampilon aŭ humidan baron. Kremoj aŭ ungventoj, kiuj enhavas zinkan oksidon, lanolinon aŭ petrolaton, formas protektan baron sur la haŭto. Iuj haŭtflegaj produktoj, ofte en formo de ŝprucaĵo aŭ mantuketo, kreas klaran protektan filmon super la haŭto. Provizanto povas rekomendi barajn kremojn por helpi protekti la haŭton.

Eĉ se ĉi tiuj produktoj estas uzataj, la haŭto devas esti purigita ĉiufoje post pasado de urino aŭ feko. Reapliku la kremon aŭ ungventon post purigado kaj sekigado de la haŭto.

Problemoj de nekontinento povas kaŭzi feĉan infekton sur la haŭto. Ĉi tio estas juka, ruĝa, akno-simila ekzemo. La haŭto povas senti sin kruda. Produktoj haveblas por trakti feĉan infekton:

• Se la haŭto estas humida plejofte, uzu pulvoron kun kontraŭfungaj kuraciloj, kiel nistatino aŭ mikonazolo. Ne uzu bebpulvoron.
• Humidbariero aŭ haŭtsigelaĵo povas esti surŝmiritaj super la pulvo.
• Se aperas severa haŭta kolero, vidu vian provizanton.
• Se bakteria infekto okazas, antibiotikoj aplikitaj al la haŭto aŭ prenitaj per buŝo povas helpi.

La Nacia Asocio por Kontinento (NAFC) havas helpajn informojn ĉe www.nafc.org.

SE VI ESTAS LITRITA A US UZAS RULSIDON

Kontrolu la haŭton pri premaj ulceroj ĉiutage. Serĉu ruĝajn areojn, kiuj ne blankiĝas kiam premite. Ankaŭ serĉu vezikojn, ulcerojn aŭ malfermajn ulcerojn. Informu la provizanton, ĉu estas malbonodora drenado.

Sana, bone ekvilibra dieto, kiu enhavas sufiĉe da kalorioj kaj proteinoj, helpas vin kaj vian haŭton sana.

Por homoj, kiuj devas resti en lito:

• Ŝanĝu vian pozicion ofte, almenaŭ ĉiun duan horon
• Ŝanĝu tukojn kaj vestaĵojn tuj post kiam ili malpuriĝis
• Uzu erojn, kiuj povas helpi redukti premon, kiel kusenoj aŭ ŝaŭma remburaĵo

Por homoj en rulseĝo:

• Certigu, ke via seĝo taŭgas
• Ŝanĝu vian pezon ĉiun 15 ĝis 20 minutojn
• Uzu erojn, kiuj povas helpi redukti premon, kiel kusenoj aŭ ŝaŭma remburaĵo

Fumado influas resanigon de la haŭto, do ĉesi fumi gravas.

Incontinence - haŭta prizorgo; Incontinence - premdoloro; Incontinence - premulcero; Nekontinenco - litodoloro

• Malhelpante premajn ulcerojn

Bliss DZ, Mathiason MA, Gurvich O, et al, Incidenco kaj antaŭdiroj de nekontinenco asociita haŭta damaĝo en flegejaj loĝantoj kun nova komenca nekontinento. J Wound Ostomy Continence-flegistino. 2017; 44 (2): 165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.

Boyko TV, Longaker MT, Yang GP. Revizio de la aktuala mastrumado de premaj ulceroj. Progresoj en Vundado (Nova Roĉelo). 2018; 7 (2): 57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.

Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Premaj ulceroj. En: Kanto DH, Neligan-komputilo, red. Plasta Kirurgio: Volumo 4: Malsupra Ekstremo, Trunko kaj Brulvundoj. 4a red.Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Paige DG, Wakelin SH. Haŭtmalsano. En: Kumar P, Clark M, red. Kumar kaj Clark's Clinical Medicine. 9a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2017: ĉap 31.