Rapido de nervokonduktado

Nerva kondukta rapido (NCV) estas testo por vidi kiom rapide elektraj signaloj moviĝas tra nervo. Ĉi tiu testo estas farita kune kun elektromiografio (EMG) por taksi la muskolojn pri anomalioj.

Gluaj pecetoj nomitaj surfacaj elektrodoj estas metitaj sur la haŭton super nervoj ĉe malsamaj lokoj. Ĉiu diakilo donas tre mildan elektran impulson. Ĉi tio stimulas la nervon.

La rezulta elektra agado de la nervo estas registrita de la aliaj elektrodoj. La distanco inter elektrodoj kaj la tempo necesa por elektraj impulsoj vojaĝi inter elektrodoj estas uzataj por mezuri la rapidon de la nervaj signaloj.

EMG estas la registrado de nadloj metitaj en la muskolojn. Ĉi tio ofte fariĝas samtempe kun ĉi tiu testo.

Vi devas resti ĉe normala korpa temperaturo. Esti tro malvarma aŭ tro varma ŝanĝas nervan kondukadon kaj povas doni falsajn rezultojn.

Informu vian kuraciston, ĉu vi havas korfibrilatoron aŭ korstimulilon. Specialaj paŝoj devos esti faritaj antaŭ la testo, se vi havas unu el ĉi tiuj aparatoj.

Ne portu lotiojn, sunkremon, parfumon aŭ kremon sur via korpo la tagon de la testo.

La impulso eble sentas sin kiel elektroŝoko. Vi eble sentos iom da malkomforto depende de kiom forta estos la impulso. Vi devas senti neniun doloron post la fino de la testo.

Ofte, la teston pri nerva kondukado sekvas elektromiografio (EMG). En ĉi tiu testo, kudrilo estas metita en muskolon kaj oni diras al vi kuntiri tiun muskolon. Ĉi tiu procezo povas esti malkomforta dum la testo. Eble vi havas muskolan doloron aŭ kontuziĝon post la testo en la loko, kie la kudrilo estis enigita.

Ĉi tiu testo estas uzata por diagnozi nervan damaĝon aŭ detruon. La testo foje povas esti uzita por taksi malsanojn de nervo aŭ muskolo, inkluzive de:

• Miopatio
• Sindromo de Lambert-Eaton
• Miastenio gravis
• Karpala tunela sindromo
• Tarsala tunela sindromo
• Diabeta neuropatio
• Sonorila paralizo
• Sindromo de Guillain-Barré
• Braka pleksopatio

NCV rilatas al la diametro de la nervo kaj al la grado de mielinizado (la ĉeesto de mielina ingo sur la aksono) de la nervo. Novnaskitaj beboj havas valorojn proksimume duonon de plenkreskuloj. Plenkreskaj valoroj normale atingiĝas antaŭ 3 aŭ 4 jaroj.

Noto: Normalaj valoraj gamoj povas varii iomete inter diversaj laboratorioj. Parolu kun via kuracisto pri la signifo de viaj specifaj testrezultoj.

Plej ofte nenormalaj rezultoj ŝuldiĝas al nerva damaĝo aŭ detruo, inkluzive:

• Axonopatio (damaĝo al la longa parto de la nerva ĉelo)
• Konduka bloko (la impulso estas blokita ie laŭ la nerva vojo)
• Desmielinizado (damaĝo kaj perdo de la grasa izolado ĉirkaŭ la nerva ĉelo)

La nerva damaĝo aŭ detruo povas esti pro multaj malsamaj kondiĉoj, inkluzive:

• Alkohola neuropatio
• Diabeta neuropatio
• Nervaj efikoj de uremio (de rena malsukceso)
• Traŭmata vundo al nervo
• Sindromo de Guillain-Barré
• Difterio
• Karpala tunela sindromo
• Braka pleksopatio
• Charcot-Marie-Tooth-malsano (hereda)
• Kronika inflama polineuropatio
• Ofta peronea nerva misfunkcio
• Distala meza nerva misfunkcio
• Femora nerva misfunkcio
• Ataxia de Friedreich
• Ĝenerala parezo
• Mononeŭrito multiplex (multoblaj mononeŭropatioj)
• Primara amiloidozo
• Radia nerva misfunkcio
• Kiatika nerva misfunkcio
• Sekundara ĉiea amiloidozo
• Sensorimotora polineuropatio
• Tibia nerva misfunkcio
• Ulnara nerva misfunkcio

Ajna ekstercentra neuropatio povas kaŭzi eksternormajn rezultojn. Damaĝo al la mjelo kaj disko herniado (herniata kerno pulposus) kun nerva radika kunpremo ankaŭ povas kaŭzi eksternormajn rezultojn.

NCV-testo montras la staton de la plej bonaj pluvivaj nervaj fibroj. Sekve, en iuj kazoj la rezultoj povas esti normalaj, eĉ se estas nerva damaĝo.

NCV

• Testo pri nervokonduktado

Deluca GC, Griggs RC. Aliro al la paciento kun neŭrologia malsano. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 368.

Nuwer MR, Pouratian N. Monitorado de neŭrala funkcio: elektromiografio, nerva kondukado kaj elvokitaj potencialoj. En: Winn HR, red. Youmans kaj Winn Neurological Surgery. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 247.