Swan-Ganz - dekstra kora kateterado

Swan-Ganz-kateterigo (ankaŭ nomata dekstra kora katetero aŭ pulma arteria katetero) estas la paŝo de maldika tubo (katetero) en la dekstran flankon de la koro kaj la arteriojn kondukantajn al la pulmoj. Ĝi estas farita por kontroli la koran funkcion kaj sangan fluon kaj premojn en kaj ĉirkaŭ la koro.

La testo povas esti farita dum vi estas en lito en intenskuracejo (ICU) de hospitalo. Ĝi ankaŭ povas esti farita en specialaj proceduraj areoj kiel kora kateteriga laboratorio.

Antaŭ ol la testo komenciĝas, vi eble ricevos kuracilon (sedativo) por helpi vin malstreĉiĝi.

Vi kuŝos sur remburita tablo. Via kuracisto trapikos en vejnon proksime al la ingveno aŭ en via brako aŭ kolo. Fleksebla tubo (katetero aŭ ingo) estas metita tra la trapikiĝo. Foje, ĝi estos metita en vian kruron aŭ vian brakon. Vi vekiĝos dum la procedo.

Pli longa katetero estas enmetita. Ĝi tiam zorge moviĝas en la supran ĉambron de la dekstra flanko de la koro. Rentgenfotaj bildoj povas esti uzataj por helpi la kuraciston vidi, kie la katetero devas esti metita.

Sango povas esti forigita de la katetero. Ĉi tiu sango estas provita por mezuri la kvanton de oksigeno en la sango.

Dum la procedo, la ritmo de via koro estos konstante spektata per elektrokardiogramo (EKG).

Vi devas manĝi aŭ trinki ion ajn dum 8 horoj antaŭ ol la testo komenciĝas. Vi eble bezonos resti en la hospitalo la nokton antaŭ la testo. Alie, vi registriĝos al la hospitalo la matenon de la testo.

Vi portos hospitalan robon. Vi devas subskribi konsentan formularon antaŭ la testo.Via provizanto klarigos la procedon kaj ĝiajn riskojn.

Vi eble ricevos kuracilon por helpi vin malstreĉiĝi antaŭ la procedo. Vi estos maldorma kaj povos sekvi instrukciojn dum la testo.

Vi eble sentos iom da malkomforto kiam la IV estas metita en vian brakon. Vi ankaŭ povas senti iom da premo ĉe la loko kiam la katetero estas enmetita. En homoj grave malsanaj, la katetero povas resti anstataŭ kelkaj tagoj.

Vi eble sentos malkomforton kiam la areo de la vejno estas sensentigita per anestezilo.

La procedo estas farita por taksi kiel la sango moviĝas (cirkulas) ĉe homoj, kiuj havas:

• Nenormalaj premoj en la koraj arterioj
• Brulvundoj
• Denaska kormalsano
• Korinsuficienco
• Rena malsano
• Likaj korvalvoj
• Pulmaj problemoj
• Ŝoko (tre malalta sangopremo)

Ĝi ankaŭ povas esti farita por kontroli komplikaĵojn de koratako. Ĝi ankaŭ montras kiom bone funkcias iuj koraj kuraciloj.

Swan-Ganz-kateterigo ankaŭ povas esti uzita por detekti nenormalan sangtorenton inter du areoj de la koro kiuj ne estas normale ligitaj.

Kondiĉoj kiuj ankaŭ povas esti diagnozitaj aŭ taksitaj per Swan-Ganz-kateterigo inkluzivas:

• Kora tamponado
• Denaska kormalsano
• Pulma hipertensio
• Limiga aŭ dilatita kardiomiopatio

Normalaj rezultoj por ĉi tiu testo estas:

• Kora indico estas 2,8 ĝis 4,2 litroj por minuto po kvadrata metro (de korpa surfaco)
• Pulma arteria sistola premo estas 17 ĝis 32 milimetroj da hidrargo (mm Hg)
• Pulma arteria averaĝa premo estas 9 ĝis 19 mm Hg
• Pulma diastola premo estas 4 ĝis 13 mm Hg
• Pulma kapilara kojno-premo estas 4 ĝis 12 mm Hg
• Dekstra atria premo estas 0 ĝis 7 mm Hg

Nenormalaj rezultoj povas ŝuldiĝi al:

• Problemoj de sanga fluo, kiel korinsuficienco aŭ ŝoko
• Korvalva malsano
• Pulma malsano
• Strukturaj problemoj kun la koro, kiel ŝunto de atria aŭ ventrikla septuma difekto

Riskoj de la proceduro inkluzivas:

• Kontuzado ĉirkaŭ la areo kie la katetero estis enigita
• Vundo al la vejno
• Pikilo al la pulmo se la kolo aŭ brustaj vejnoj estas uzataj, kaŭzante pulman kolapson (pneŭmotorako)

Tre maloftaj komplikaĵoj inkluzivas:

• Koraj aritmioj postulantaj kuracadon
• Kora tamponado
• Embolio kaŭzita de sangokoagulaĵoj ĉe la pinto de la katetero
• Infekto
• Malalta sangopremo

Dekstra kora katetero; Kateterigo - dekstra koro

• Katerizado de Swan Ganz

Hermann J. Kora kateterado. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Kapur NK, Sorajja P. Invada hemodinamiko. En: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, red. Kern's Cardiac Catheterization Handbook. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Shreenivas SS, Lilly SM, Herrmann HC. Intervenoj en kardiogena ŝoko. En: Topol EJ, Teirstein PS, red. Lernolibro de Interventa Kardiologio. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 22.