Mediastinoskopio kun biopsio

Mediastinoskopio kun biopsio estas proceduro, en kiu lumigita instrumento (mediastinoskopo) estas enmetita en la spacon en la brusto inter la pulmoj (mediastino). Histo estas prenita (biopsio) de iu nekutima kresko aŭ limfganglioj.

Ĉi tiu procedo estas farita en la hospitalo. Oni donos al vi ĝeneralan anestezon tiel, ke vi dormas kaj ne sentas doloron. Tubeto (endotrakea tubo) estas metita en vian nazon aŭ buŝon por helpi vin spiri.

Malgranda kirurgia tranĉo estas farita ĵus super la brustosto. Aparato nomata mediastinoskopo estas enigita tra ĉi tiu tranĉo kaj delikate pasita en la mezan parton de la kesto.

Tekstoprovaĵoj estas prenitaj de la limfganglioj ĉirkaŭ la flugitineroj. La amplekso tiam estas forigita kaj la kirurgia tranĉo estas fermita per kudreroj.

Toraka rentgenradio ofte estos prenita ĉe la fino de la proceduro.

La procedo daŭras ĉirkaŭ 60 ĝis 90 minutojn.

Vi devas subskribi informitan konsenton. Vi ne povos havi manĝaĵon aŭ likvaĵon dum 8 horoj antaŭ la testo.

Vi dormos dum la procedo. Poste estos iom da tenereco en la loko de la procedo. Eble vi havas gorĝdoloron.

Plej multaj homoj povas forlasi la hospitalon la sekvan matenon.

Plejofte la rezulto de la biopsio estas preta post 5 ĝis 7 tagoj.

Ĉi tiu procedo estas farita por rigardi kaj tiam biopsii limfajn nodojn aŭ iujn ajn aliajn eksternormajn kreskaĵojn en la antaŭa parto de la mediastino, proksime al via brusta muro.

• La plej ofta kialo estas vidi ĉu pulma kancero (aŭ alia kancero) disvastiĝis al ĉi tiuj limfaj nodoj. Ĉi tio nomiĝas surscenigo.
• Ĉi tiu proceduro estas farita ankaŭ por iuj infektoj (tuberkulozo, sarkoidozo) kaj aŭtoimunaj malordoj.

Biopsioj de limfganglioj histoj estas normalaj kaj ne montras signojn de kancero aŭ infekto.

Nenormalaj trovoj povas indiki:

• Hodgkin-malsano
• Pulma kancero
• Limfomo aŭ aliaj tumoroj
• Sarkoidozo
• La disvastiĝo de malsano de unu korpoparto al alia
• Tuberkulozo

Estas risko trapiki la ezofagon, trakeon aŭ sangajn vaskulojn. En iuj kazoj, ĉi tio povas konduki al sangado, kiu povas esti vivdanĝera. Por ripari la vundon, la brustosto devus esti disfendita kaj la brusto malfermita.

• Mediastino

Cheng G-S, Varghese TK. Mediastinaj tumoroj kaj kistoj. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray & Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 83.

Putnam JB. Pulmo, toraka muro, pleŭro kaj mediastino. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 57.