Cerba angiografio

Cerba angiografio estas proceduro, kiu uzas specialan tinkturon (kontrastan materialon) kaj rentgenradiojn por vidi kiel sango fluas tra la cerbo.

Cerba angiografio estas farita en la hospitalo aŭ radiologia centro.

• Vi kuŝas sur rentgen-tablo.
• Via kapo estas ankoraŭ tenata per rimeno, bendo aŭ sablosakoj, do vi NE movas ĝin dum la procedo.
• Antaŭ ol la testo komenciĝas, vi ricevas mildan sedativon por helpi vin malstreĉiĝi.
• Elektrokardiogramo (ECG) kontrolas vian koran agadon dum la testo. Gluaj flikaĵoj, nomataj plumboj, estos metitaj sur viajn brakojn kaj krurojn. Dratoj konektas la kondukilojn al la ECG-maŝino.

Areo de via korpo, kutime la ingveno, estas purigita kaj sensentigita per loka paraliza kuracilo (anestezilo). Maldika, kava tubo nomita katetero estas metita tra arterio. La katetero estas singarde suprenigita tra la ĉefaj sangaj vaskuloj en la ventra areo kaj brusto en arterion en la kolo. Rentgenradioj helpas la kuraciston gvidi la kateteron al la ĝusta pozicio.

Post kiam la katetero estas modloko, la tinkturfarbo estas sendita tra la katetero. Rentgenfotaj bildoj estas prenitaj por vidi kiel la tinkturfarbo moviĝas tra la arterio kaj sangaj vaskuloj de la cerbo. La tinkturo helpas reliefigi iujn blokojn en sanga fluo.

Foje komputilo forigas la ostojn kaj histojn sur la vidataj bildoj, tiel ke vidiĝas nur la sangaj vaskuloj plenigitaj per la tinkturo. Ĉi tio nomiĝas cifereca subtraha angiografio (DSA).

Post kiam la rentgenradioj estas prenitaj, la katetero estas retirita. Premo estas sur la kruro en la loko de enmeto dum 10 ĝis 15 minutoj por ĉesigi la sangadon aŭ aparato kutimas fermi la etan truon. Malloza bandaĝo tiam estas surŝmirita. Via kruro devas esti tenata rekta por 2 ĝis 6 horoj post la procedo. Spektu la regionon por sangado dum almenaŭ la venontaj 12 horoj. En maloftaj kazoj oni uzas pojnan arterion anstataŭ la ingvenan arterion.

Angiografio kun katetero estas uzata malpli ofte nun. Ĉi tio estas ĉar MRA (magneta resonanca angiografio) kaj CT-angiografio donas pli klarajn bildojn.

Antaŭ la procedo, via provizanto ekzamenos vin kaj ordonos sangokontrolojn.

Informu la provizanton se vi:

• Havas historion de sangaj problemoj aŭ manĝas medikamentojn, kiuj sangigas maldikigilojn
• Havis alergian reagon al rentgen-kontrasta tinkturfarbo aŭ ia joda substanco
• Povas esti graveda
• Havas problemojn pri rena funkcio

Oni eble diros al vi, ke vi ne manĝu aŭ trinku ion ajn dum 4 ĝis 8 horoj antaŭ la testo.

Kiam vi alvenos al la testejo, vi ricevos hospitalan robon por porti. Vi devas forigi ĉiujn juvelaĵojn.

La rentgen-tablo eble sentas malmolan kaj malvarman. Vi eble petos litkovrilon aŭ kusenon.

Iuj homoj sentas pikilon kiam la paraliziga kuracilo (anestezilo) estas donita. Vi sentos mallongan, akran doloron kaj premon, kiam la katetero moviĝas en la korpon. Post kiam la komenca lokigo finiĝos, vi ne plu sentos la kateteron.

La kontrasto povas kaŭzi varman aŭ brulan senton de la haŭto de la vizaĝo aŭ kapo. Ĉi tio estas normala kaj kutime malaperas post kelkaj sekundoj.

Eble vi havas iometan tenerecon kaj kontuziĝon en la loko de la injekto post la testo.

Cerba angiografio plejofte kutimas identigi aŭ konfirmi problemojn kun la sangaj vaskuloj en la cerbo.

Via provizanto povas ordigi ĉi tiun teston se vi havas simptomojn aŭ signojn de:

• Nenormalaj sangaj vaskuloj en la cerbo (angia misformaĵo)
• Ŝvela sanga vaskulo en la cerbo (aneŭrismo)
• Mallarĝigo de la arterioj en la cerbo
• Inflamo de la sangaj vaskuloj en la cerbo (vaskulito)

Iam ĝi kutimas:

• Rigardu sangofluon al tumoro.
• Taksu la arteriojn de la kapo kaj kolo antaŭ operacio.
• Trovu embolon, kiu eble kaŭzis apopleksion.

En iuj kazoj, ĉi tiu proceduro povas esti uzata por akiri pli detalajn informojn post kiam io eksternorma estis detektita per resonado de RM aŭ CT.

Ĉi tiu testo ankaŭ povas esti farita en preparo por kuracado (intervenaj radiologiaj proceduroj) per iuj sangaj vaskuloj.

Kontrasta tinkturfarbo elfluanta el la sanga vazo povas esti signo de sangado.

Mallarĝaj aŭ blokitaj arterioj povas sugesti:

• Kolesterola deponejoj
• Spasmo de cerba arterio
• Hereditaj malordoj
• Sangokoagulaĵoj kaŭzantaj apopleksion

Ekstere sangaj vaskuloj povas ŝuldiĝi al:

• Cerbaj tumoroj
• Sangado ene de la kranio
• Aneurisma
• Nenormala ligo inter la arterioj kaj vejnoj en la cerbo (arteriovena misformaĵo)

Nenormalaj rezultoj ankaŭ povas esti pro kancero, kiu komenciĝis en alia parto de la korpo kaj disvastiĝis al la cerbo (metastaza cerba tumoro).

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Alergia reago al la kontrasta tinkturfarbo
• Sangokoagulaĵo aŭ sangado kie la katetero estas enigita, kiu parte povus bloki sangtorenton al la gambo aŭ mano (malofta)
• Damaĝo al arterio aŭ arteria muro de la katetero, kiu povas bloki sangan fluon kaj kaŭzi apopleksion (malofta)
• Damaĝo al la renoj pro la IV-kontrasto

Diru al via provizanto tuj se vi havas:

• Malforto en viaj vizaĝaj muskoloj
• Sensentemo en via kruro dum aŭ post la procedo
• Malklara parolado dum aŭ post la procedo
• Vidaj problemoj dum aŭ post la procedo

Vertebra angiogramo; Angiografio - kapo; Karotida angiogramo; Angiografio bazita sur cervikocerebra katetero; Angiografio intra-arteria cifereca subtraho; IADSA

• Cerbo
• Karotida stenozo - Rentgena foto de maldekstra arterio
• Karotida stenozo - Rentgena foto de la dekstra arterio

Adamczyk P, Liebeskind DS. Vaskula bildigo: komputila tomografia angiografio, magneta resonanca angiografio kaj ultrasono. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap. 40.

Baras KD, Bhattacharya JJ. Nuna stato de bildigo de la cerbo kaj anatomiaj ecoj. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Diagnostika Radiologio de Grainger & Allison. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Cerba angiografio (cerba angiogramo) - diagnoza. En: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriaj Testoj kaj Diagnozaj Proceduroj. 6a red. Sankta Luiso, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.