Nikolsky-signo

Nikolsky-signo estas haŭtotrovaĵo en kiu la supraj tavoloj de la haŭto deglitas for de la pli malaltaj tavoloj kiam frotite.

La malsano estas pli ofta ĉe novnaskitaj beboj kaj ĉe junaj infanoj sub 5 jaroj. Ĝi ofte komenciĝas en buŝo kaj sur kolo, ŝultro, brakfosaĵo, kaj en genitala areo. Infano povas esti letargia, kolera kaj febra. Ili povas disvolvi ruĝajn dolorajn vezikojn sur la haŭto, kiuj facile rompiĝas.

Plenkreskuloj kun ĝenataj rena funkcio aŭ kun malforta imunsistemo povas havi ĉi tiun signon. Via kuracisto povas uzi krajonan skrapgumon aŭ fingron por testi pri Nikolsky-signo. La haŭto estas tirita flanken kun tonda premo sur la surfaco, aŭ turnante la skrapgumon tien kaj reen.

Se la testrezulto estas pozitiva, la tre maldika supra tavolo de haŭto tondiĝos, lasante haŭton rozkolora kaj humida, kaj kutime tre mola.

Pozitiva rezulto kutime estas signo de vezika haŭta stato. Homoj kun pozitiva signo havas malfiksan haŭton, kiu glitas libera de la subaj tavoloj kiam frotite.

La signo Nikolsky ofte troveblas ĉe homoj kun:

• Aŭtoimunaj veziketaj kondiĉoj kiel ekzemple pemphigus vulgaris
• Bakteriaj infektoj kiel skaldita haŭta sindromo
• Medikamentaj reagoj kiel eritemo multiforme

Telefonu al via provizanto se vi aŭ via infano suferas doloran malstreĉiĝon, ruĝecon kaj veziketojn de la haŭto, pri kiuj vi ne scias la kaŭzon (ekzemple, haŭta brulvundo).

La kondiĉoj asociitaj kun Nikolsky-signo povas esti seriozaj. Iuj homoj devas esti enlasitaj en la hospitalon. Oni demandos vin pri via medicina historio kaj faros korpan ekzamenon.

Terapio dependos de la kaŭzo de la malsano.

Vi eble ricevos

• Fluido kaj antibiotikoj tra vejno (intravejne).
• Vazelino por malpliigi doloron
• Loka vundflegado

Resanigo de la haŭtaj veziketoj okazas en ĉirkaŭ 1 al 2 semajnoj sen cikatriĝo.

• Nikolsky-signo

Fitzpatrick JE, Alta WA, Kyle WL. Veziketoj kaj vezikoj. En: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, red. Urĝa Prizorga Dermatologio: Simptom-Baza Diagnozo. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Grayson W, Calonje E. Infektaj malsanoj de la haŭto. En: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, red. Patologio de la haŭto de McKee. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Marco CA. Dermatologiaj prezentoj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.