Trakeostomio

Trakeostomio estas kirurgia procedo por krei aperturon tra la kolo en la trakeon (traka tubo). Tubo plejofte estas metita tra tiu aperturo por disponigi flugitineron kaj por forigi sekreciaĵojn de la pulmoj. Ĉi tiu tubo nomiĝas trakeostomia tubo aŭ traka tubo.

Ĝenerala anestezo estas uzata, krom se la situacio estas maltrankviliga. Se tio okazas, entombiga kuracilo estas metita en la areon por helpi vin senti malpli da doloro dum la procedo. Aliaj medikamentoj ankaŭ estas donitaj por malstreĉiĝi kaj trankviligi vin (se estas tempo).

La kolo estas purigita kaj drapirita. Kirurgiaj tranĉoj estas faritaj por malkaŝi la malmolajn kartilagajn ringojn, kiuj formas la eksteran muron de la trakeo. La kirurgo kreas aperturon en la trakeon kaj enigas trakeostomian tubon.

Trakeostomio povas esti farita se vi havas:

• Granda objekto blokanta la flugitineron
• Nekapablo spiri memstare
• Heredita anomalio de la laringo aŭ trakeo
• Enspiris malutilajn materialojn kiel fumon, vaporon aŭ aliajn venenajn gasojn, kiuj ŝvelas kaj blokas la aerajn vojojn
• Kancero de la kolo, kiu povas influi spiradon premante la aerajn vojojn
• Paralizo de la muskoloj, kiuj efikas glutadon
• Severa kolo aŭ buŝo vundoj
• Kirurgio ĉirkaŭ la voĉkesto (laringo), kiu malebligas normalan spiradon kaj glutadon

La riskoj por ia anestezo estas:

• Problemoj spirante
• Reagoj al medikamentoj, inkluzive koratakon kaj apopleksion, aŭ alergian reagon (ekzemo, ŝvelaĵo, spirmalfacilaĵo)

La riskoj por iu ajn kirurgio estas:

• Sangado
• Infekto
• Nervotraŭmo, inkluzive paralizon
• Cikatriĝo

Aliaj riskoj inkluzivas:

• Nenormala ligo inter la trakeo kaj ĉefaj sangaj vaskuloj
• Damaĝo al la tiroidea glando
• Erozio de la trakeo (malofta)
• Pikilo de la pulmo kaj pulmo kolapsas
• Cikatra histo en la trakeo, kiu kaŭzas doloron aŭ problemojn por spiri

Persono povas havi panikan senton kaj senti sin nekapabla spiri kaj paroli kiam unue vekiĝas post la trakeostomio kaj lokado de la trakeostomia tubo. Ĉi tiu sento malpliiĝos kun la tempo. Medikamentoj povas esti donitaj por helpi redukti la streĉon de la paciento.

Se la trakeostomio estas portempa, la tubo fine estos forigita. Resanigo okazos rapide, lasante malgrandan cikatron. Foje, kirurgia procedo povas esti necesa por fermi la retejon (stomo).

Foje strikto aŭ streĉiĝo de la trakeo povas aperi, kio povas influi spiradon.

Se la trakeostomia tubo estas konstanta, la truo restas malferma.

Plej multaj homoj bezonas 1 ĝis 3 tagojn por adaptiĝi al spirado tra trakeostomia tubo. Necesos iom da tempo por lerni kiel komuniki kun aliaj. Unue povas esti maleble por la persono paroli aŭ eligi sonojn.

Post trejnado kaj praktikado, plej multaj homoj povas lerni paroli per trakeostomia tubo. Homoj aŭ familianoj lernas kiel prizorgi la trakeostomion dum la hospitala restado. Hejma prizorga servo ankaŭ povas esti disponebla.

Vi devus povi reiri al via normala vivstilo. Kiam vi estas ekstere, vi povas porti malfiksan kovrilon (koltukon aŭ alian protekton) super la trakeostomia stomo (truo). Uzu sekurecajn singardecojn kiam vi estas eksponita al akvo, aerosoloj, pulvoro aŭ manĝaĵoj.

• Trakeostomio - serio

Greenwood JC, Winters ME. Trakeostomia prizorgo. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Klinikaj Proceduroj de Roberts kaj Hedges en Urĝa Medicino kaj Akuta Prizorgo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Kelly A-M. Spiraj krizoj. En: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, red. Lernolibro de Plenkreska Urĝa Medicino. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: ĉap.