Neperforiga anusa riparo

Neperforigita anusriparo estas kirurgio por korekti naskhandikapon implikantan la rektumon kaj anuson.

Neperforita anusdifekto malhelpas la plej grandan parton aŭ ĉion fekon pasi el la rektumo.

Kiel ĉi tiu kirurgio estas farita dependas de la speco de malperforita anuso. La kirurgio estas farita sub ĝenerala anestezo. Ĉi tio signifas, ke la bebo dormas kaj ne sentas doloron dum la procedo.

Por mildaj neperforaj anusaj difektoj:

• La unua paŝo implicas pligrandigi la aperturon, kie la feko dreniĝas, do feko povas pasi pli facile.
• Kirurgio implikas fermi iujn ajn malgrandajn tub-similajn malfermaĵojn (fistuloj), krei anusan malfermaĵon, kaj meti la rektan saketon en la anusan malfermaĵon. Ĉi tio nomiĝas anoplastio.
• La infano ofte devas preni fekajn moligilojn dum semajnoj ĝis monatoj.

Du kirurgioj ofte bezonas por pli severaj neperforaj anusaj difektoj:

• La unua kirurgio nomiĝas kolostomio. La kirurgo kreas aperturon (stomo) en la haŭto kaj muskolo de la abdomena muro. La fino de la dika intesto estas ligita al la aperturo. Tabureto elfluos en sakon alkroĉitan al la abdomeno.
• La bebo ofte rajtas kreski dum 3 ĝis 6 monatoj.
• En la dua kirurgio, la kirurgo movas la dupunkton al nova pozicio. Tranĉo estas farita en la anusa areo por tiri la rektan saketon en sian lokon kaj krei anusan aperturon.
• La kolostomio probable restos surloke dum 2 ĝis 3 pliaj monatoj.

La kirurgo de via infano povas rakonti al vi pli pri la ĝusta maniero kiel la kirurgioj estos faritaj.

La kirurgio riparas la difekton tiel ke feko povas moviĝi tra la rektumo.

Riskoj de anestezo kaj kirurgio ĝenerale inkluzivas:

• Reagoj al medikamentoj
• Spiraj problemoj
• Sangado, sangokoagulaĵoj, infekto

Riskoj de ĉi tiu proceduro inkluzivas:

• Damaĝo al la uretro (tubo, kiu portas urinon el la veziko)
• Damaĝo al la uretero (tubo kiu portas urinon de la renoj al la veziko)
• Truo, kiu disvolviĝas tra la intesta muro
• Nenormala ligo (fistulo) inter la anuso kaj vagino aŭ haŭto
• Mallarĝa malfermo de la anuso
• Longdaŭraj problemoj kun intestaj movadoj pro damaĝo al la nervoj kaj muskoloj al la dupunkto kaj rektumo (povas esti estreñimiento aŭ incontinencia)
• Provizora paralizo de la intesto (paraliza ileo)

Sekvu instrukciojn pri kiel prepari vian bebon por la operacio.

Via bebo eble povos iri hejmen poste la saman tagon, se riparos mildan difekton. Aŭ via bebo devos pasigi plurajn tagojn en la hospitalo.

La kuracisto uzos instrumenton por streĉi (dilati) la novan anuson. Ĉi tio estas farita por plibonigi muskolan tonon kaj malhelpi mallarĝiĝon. Ĉi tiu streĉado devas esti farita dum kelkaj monatoj.

Plej multaj difektoj povas esti korektitaj per kirurgio. Infanoj kun mildaj difektoj kutime fartas tre bone. Sed, mallakso povas esti problemo.

Infanoj, kiuj havas pli kompleksajn kirurgiojn, ankoraŭ kutime regas siajn intestajn movadojn. Sed ili ofte bezonas sekvi intestan programon. Ĉi tio inkluzivas manĝadon de fibraj manĝaĵoj, prenado de fekaj moligiloj kaj foje uzado de klisteroj.

Iuj infanoj eble bezonos pli da kirurgio. Plej multaj el ĉi tiuj infanoj devos esti atente sekvataj dumvive.

Infanoj kun neperforita anuso ankaŭ povas havi aliajn naskajn difektojn, inkluzive problemojn kun la koro, renoj, brakoj, kruroj aŭ spino.

Nerekta misforma riparo; Perineala anoplastio; Anorekta anomalio; Nerekta plastio

• Neperforigita anusa riparo - serio

Bischoff A, Levitt MA, Peña A. Neperforita anuso. En: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Pediatria Gastro-intesta kaj hepata malsano. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Shanti CM. Kirurgiaj kondiĉoj de la anuso kaj rektumo. En: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 371.