Subakuta skleroza panencefalito

Subakuta skleroza panencefalito (SSPE) estas progresema, malfunkciiga kaj mortiga cerba malsano rilata al morbila (rubeola) infekto.

La malsano disvolviĝas multajn jarojn post la morbila infekto.

Normale la morbila viruso ne kaŭzas cerban difekton. Tamen nenormala imuna respondo al morbilo aŭ, eble, iuj mutaciaj formoj de la viruso povas kaŭzi severan malsanon kaj morton. Ĉi tiu respondo kondukas al cerba inflamo (ŝvelaĵo kaj kolero), kiu povas daŭri jarojn.

SSPE estis raportita en ĉiuj mondopartoj, sed en okcidentaj landoj ĝi estas rara malsano.

Tre malmultaj kazoj vidiĝas en Usono de kiam komenciĝis la tutlanda vakcina programo. SSPE tendencas okazi plurajn jarojn post kiam persono havas morbilon, kvankam la persono ŝajnas esti plene resaniĝinta post la malsano. Maskloj estas pli ofte trafataj ol inoj. La malsano ĝenerale okazas ĉe infanoj kaj adoleskantoj.

Simptomoj de SSPE okazas en kvar ĝeneralaj stadioj. Kun ĉiu stadio, la simptomoj estas pli malbonaj ol la stadio antaŭe:

• Etapo I: Povas esti personecaj ŝanĝoj, humoraj svingoj aŭ depresio. Febro kaj kapdoloro ankaŭ povas ĉeesti. Ĉi tiu etapo povas daŭri ĝis 6 monatoj.
• Stadio II: Eble estas neregeblaj movadaj problemoj inkluzive de skutado kaj muskolaj spasmoj. Aliaj simptomoj, kiuj povas okazi en ĉi tiu etapo, estas vidperdo, demenco kaj atakoj.
• IIIa etapo: Skutaj movadoj estas anstataŭigitaj per tordaj (tordaj) movadoj kaj rigideco. Morto povas okazi pro komplikaĵoj.
• Stadio IV: Areoj de la cerbo, kiuj regas spiradon, korfrekvencon kaj sangopremon, estas damaĝitaj. Ĉi tio kondukas al komato kaj poste morto.

Eble estas historio de morbilo en ne vakcinita infano. Korpa ekzameno povas malkaŝi:

• Damaĝo al la vidnervo, kiu respondecas pri vido
• Damaĝo al la retino, la parto de la okulo, kiu ricevas lumon
• Muskola konvulsio
• Malbona agado dum motoraj (movaj) kunordigaj testoj

La jenaj testoj povas esti faritaj:

• Elektroencefalogramo (EEG)
• Cerba MR
• Seruma antikorpa titolo por serĉi signojn de antaŭa morbila infekto
• Spina frapeto

Neniu kuraco kontraŭ SSPE ekzistas. Terapio ĝenerale celas regi simptomojn. Iuj antivirusaj drogoj kaj drogoj, kiuj plibonigas la imunsistemon, povas esti provataj bremsi la progreson de la malsano.

La jenaj rimedoj povas doni pli da informoj pri SSPE:

• Nacia Instituto de Neŭrologiaj Malordoj kaj Streko - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Subacute-Sclerosing-Panencephalitis-Information-Page
• Nacia Organizo por Maloftaj Malordoj - rarediseases.org/rare-diseases/subacute-sclerosing-panencephalitis/

SSPE ĉiam estas mortiga. Homoj kun ĉi tiu malsano mortas 1 ĝis 3 jarojn post diagnozo. Iuj homoj povas pluvivi pli longe.

Telefonu al via kuracisto se via infano ne kompletigis siajn planitajn vakcinojn. La vakcina kontraŭ morbilo estas inkluzivita en la vakcino MMR.

Vaksado kontraŭ morbilo estas la sola konata antaŭzorgo por SSPE. La vakcina kontraŭ morbilo estis tre efika por redukti la nombron de afektaj infanoj.

Imunimunigo kontraŭ morbilo devas esti farita laŭ la rekomendita horaro de Usona Akademio de Pediatrio kaj Centroj por Malsankontrolo.

SSPE; Subakuta skleroza leukoencefalito; Dawson-encefalito; Morbilo - SSPE; Rubeola - SSPE

Gershon AA. Viruso kontraŭ morbilo (rubeolo). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 160.

Mason WH, Gans HA. Morbilo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 273.