Braka pleksopatio

Braka pleksopatio estas formo de ekstercentra neuropatio. Ĝi okazas kiam estas damaĝo al la braka plekso. Ĉi tio estas areo ambaŭflanke de la kolo, kie nervaj radikoj de la mjelo dividiĝas en la nervojn de ĉiu brako.

Damaĝo al ĉi tiuj nervoj rezultas en doloro, malpliigo de movado aŭ malpliigo de sento en la brako kaj ŝultro.

Damaĝo al la braka plekso estas kutime de rekta vundo al la nervo, streĉado de vundoj (inkluzive naskiĝan traŭmaton), premo de tumoroj en la areo (precipe de pulmaj tumoroj) aŭ damaĝo, kiu rezultas de radioterapio.

Brakleksa misfunkcio ankaŭ povas esti asociita kun:

• Naskiĝaj difektoj, kiuj premas la kolon
• Eksponiĝo al toksinoj, chemicalsemiaĵoj aŭ drogoj
• Ĝenerala anestezo, uzata dum operacio
• Inflamaj kondiĉoj, kiel ekzemple tiuj pro virusa aŭ imunsistema problemo

En iuj kazoj, neniu kaŭzo povas esti identigita.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Sensentemo de la ŝultro, brako aŭ mano
• Ŝultro doloro
• Pikado, brulado, doloro aŭ eksternormaj sentoj (loko dependas de la areo vundita)
• Malforto de la ŝultro, brako, mano aŭ pojno

Ekzameno de la brako, mano kaj pojno povas malkaŝi problemon kun la nervoj de la braka plekso. Signoj povas inkluzivi:

• Malformeco de la brako aŭ mano
• Malfacileco movi la ŝultron, brakon, manon aŭ fingrojn
• Malpliigitaj brakaj refleksoj
• Malŝparo de la muskoloj
• Malforto de manfleksado

Detala historio povas helpi determini la kaŭzon de la braka pleksopatio. Aĝo kaj sekso gravas, ĉar iuj brakaj pleksaj problemoj pli oftas en iuj grupoj. Ekzemple junaj viroj pli ofte havas inflaman aŭ postvirusan brak-pleksan malsanon nomatan Parsonage-Turner-sindromo.

Testoj, kiuj povas esti faritaj por diagnozi ĉi tiun kondiĉon, povas inkluzivi:

• Sangokontroloj
• Torakradiografio
• Elektromiografio (EMG) por kontroli la muskolojn kaj nervojn, kiuj regas la muskolojn
• MRI de la kapo, kolo kaj ŝultro
• Nerva kondukado por kontroli kiom rapide elektraj signaloj moviĝas tra nervo
• Nerva biopsio por ekzameni pecon de nervo sub la mikroskopo (malofte bezonata)
• Ultrasono

Terapio celas korekti la suban kaŭzon kaj permesi al vi uzi vian manon kaj brakon laŭeble. En iuj kazoj, neniu kuracado necesas kaj la problemo memstare pliboniĝas.

Terapiaj elektoj inkluzivas iujn el la jenaj:

• Medikamentoj por regi doloron
• Fizioterapio por helpi konservi muskolan forton.
• Krampoj, krampoj aŭ aliaj aparatoj por helpi vin uzi vian brakon
• Nerva bloko, en kiu medikamento estas injektita en la regionon proksime al la nervoj por malpliigi doloron
• Kirurgio por ripari la nervojn aŭ forigi ion premantan la nervojn

Okupiga terapio aŭ konsilado por sugesti ŝanĝojn en la laborejo eble necesos.

Kuracaj kondiĉoj kiel diabeto kaj rena malsano povas damaĝi nervojn. En ĉi tiuj kazoj, kuracado ankaŭ direktiĝas al la suba malsano.

Bona resaniĝo eblas, se la kaŭzo estas identigita kaj konvene traktita. En iuj kazoj, estas parta aŭ kompleta perdo de movado aŭ sento. Nerva doloro povas esti severa kaj povas daŭri longan tempon.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Misformaĵo de la mano aŭ brako, milda ĝis severa, kiu povas konduki al kontraktoj
• Parta aŭ kompleta braka paralizo
• Parta aŭ kompleta perdo de sento en la brako, mano aŭ fingroj
• Ripetiĝanta aŭ nerimarkita vundo al la mano aŭ brako pro malpliigita sento

Telefonu al via kuracisto se vi spertas doloron, entumecimiento, pikado aŭ malforto en la ŝultro, brako aŭ mano.

Neuropatio - braka plekso; Brakleksa misfunkcio; Sindromo de Parsonage-Turner; Pancoast-sindromo

• Centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo

Ĉadio DA, Bowley parlamentano. Malordoj de nervaj radikoj kaj pleksoj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Waldman SD. Cervicothoracic-interspina bursito. En: Waldman SD, red. Atlaso de Maloftaj Doloraj Sindromoj. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.