Testika kancero

Testika kancero estas kancero, kiu komenciĝas en la testikoj. La testikoj estas la masklaj reproduktaj glandoj situantaj en la skroto.

La ĝusta kaŭzo de testika kancero estas malbone komprenata. Faktoroj, kiuj povas pliigi la riskon de viro de disvolvi testikan kanceron, estas:

• Nenormala testika disvolviĝo
• Eksponiĝo al iuj kemiaĵoj
• Familia historio de testika kancero
• HIV-infekto
• Historio de testika kancero
• Historio de nedescendita testiko (unu aŭ ambaŭ testikoj ne moviĝas en la skroton antaŭ la naskiĝo)
• Sindromo de Klinefelter
• Malfekundeco
• Tabakuzo
• Sindromo de Down

Testika kancero estas la plej ofta kancero ĉe junaj kaj mezaĝaj viroj. Ĝi povas okazi ankaŭ ĉe pli maljunaj viroj, kaj en maloftaj kazoj, ĉe pli junaj knaboj.

Blankuloj pli verŝajne ol afro-amerikanaj kaj aziaj usonanoj disvolvas tian kanceron.

Ekzistas neniu ligo inter vazektomio kaj testika kancero.

Ekzistas du ĉefaj specoj de testika kancero:

• Seminomoj
• Neseminomoj

Ĉi tiuj kanceroj kreskas el ĝermaj ĉeloj, la ĉeloj, kiuj faras spermon.

Seminomo: Ĉi tio estas malrapide kreskanta formo de testika kancero, trovita ĉe viroj en siaj 40-50 jaroj. La kancero estas en la testikoj, sed ĝi povas disvastiĝi al la limfganglioj. Limfangula implikiĝo estas aŭ traktata per radioterapio aŭ kemioterapio. Seminomoj estas tre sentemaj al radioterapio.

Neseminomo: Ĉi tiu pli ofta speco de testika kancero emas kreski pli rapide ol seminomoj.

Neseminomaj tumoroj ofte konsistas el pli ol unu speco de ĉelo, kaj estas identigitaj laŭ ĉi tiuj malsamaj ĉelaj tipoj:

• Choriocarcinoma (malofta)
• Embria karcinomo
• Teratomo
• Tumoron de ovoflavo

Stroma tumoro estas rara speco de testika tumoro. Ili kutime ne estas kanceraj. La du ĉeftipoj de stromaj tumoroj estas Leydig-ĉelaj tumoroj kaj Sertoli-ĉelaj tumoroj. Stromaj tumoroj kutime okazas dum infanaĝo.

Eble ne estas simptomoj. La kancero eble aspektas kiel sendolora maso en la testikoj. Se estas simptomoj, ili povas inkluzivi:

• Malkomforto aŭ doloro en la testiko, aŭ sento de pezo en la skroto
• Doloro en la malantaŭa aŭ malsupra abdomeno
• Pligrandigita testiko aŭ ŝanĝo en ĝia sento
• Troa kvanto de mama histo (ginekomastio), tamen tio povas okazi normale ĉe adoleskaj knaboj, kiuj ne havas testikan kanceron.
• Bulo aŭ ŝvelaĵo en ambaŭ testikoj

Simptomoj en aliaj korpopartoj, kiel la pulmoj, abdomeno, pelvo, dorso aŭ cerbo, ankaŭ povas okazi se la kancero disvastiĝis ekster la testikoj.

Korpa ekzameno tipe malkaŝas firman bulon (maso) en unu el la testikoj. Kiam la sanprovizanto tenas poŝlampon ĝis la skroto, la lumo ne trapasas la bulon. Ĉi tiu ekzameno nomiĝas transilumado.

Aliaj provoj inkluzivas:

• CT de abdomena kaj pelva
• Sangokontroloj por tumoraj markiloj: alfa-fetoproteino (AFP), homa koriona gonadotrofino (beta HCG), kaj lakta dehidrogenazo (LDH)
• Torakradiografio
• Ultrasono de la skroto
• Ostoskanado kaj kapo CT-skanado (por serĉi la disvastiĝon de kancero al la ostoj kaj kapo)
• MRI-cerbo

Terapio dependas de la:

• Speco de testika tumoro
• Stadio de la tumoro

Post kiam kancero troviĝas, la unua paŝo estas determini la specon de kancera ĉelo ekzamenante ĝin sub mikroskopo. La ĉeloj povas esti seminomo, neseminomo, aŭ ambaŭ.

La sekva paŝo estas determini kiom multe la kancero disvastiĝis al aliaj korpopartoj. Ĉi tio nomiĝas "surscenigo".

• 1a stadio kancero ne disvastiĝis preter la testiko.
• Stadio II-kancero disvastiĝis al limfganglioj en la abdomeno.
• Stadio III-kancero disvastiĝis preter la limfganglioj (ĝi povus esti ĝis la hepato, pulmoj aŭ cerbo).

Oni povas uzi tri specojn de kuracado.

• Kirurgia traktado forigas la testikon (orkiektomio).
• Radioterapio per altdozaj rentgenradioj aŭ aliaj altenergiaj radioj povas esti uzata post kirurgio por malebligi la revenon de la tumoro. Radioterapio kutime uzatas nur por trakti seminomojn.
• Chememioterapio uzas medikamentojn por mortigi kancerajn ĉelojn. Ĉi tiu kuracado multe plibonigis la postvivadon por homoj kun kaj seminomoj kaj neseminomoj.

Aliĝi al subtena grupo, kie membroj dividas komunajn spertojn kaj problemojn, ofte povas helpi la streĉon de malsano.

Testika kancero estas unu el la plej kuraceblaj kaj kuraceblaj kanceroj.

La postvivoprocento por viroj kun fru-faza seminomo (la malplej agresema speco de testika kancero) estas pli granda ol 95%. La sendanĝera postvivoprocento por stadioj II kaj III-kanceroj estas iomete pli malalta, depende de la grandeco de la tumoro kaj kiam kuracado komenciĝas.

Testika kancero povas disvastiĝi al aliaj korpopartoj. La plej oftaj retejoj inkluzivas la:

• Hepato
• Pulmoj
• Retroperitonea areo (la areo proksime de la renoj malantaŭ la aliaj organoj en la ventra areo)
• Cerbo
• Osto

Komplikaĵoj de kirurgio povas inkluzivi:

• Sangado kaj infekto post operacio
• Malfekundeco (se ambaŭ testikoj estas forigitaj)

Testika kancero-postvivantoj havas pliigitan riskon disvolvi:

• Duaj malignaj tumoroj (dua kancero okazanta en malsama loko en la korpo, kiu disvolviĝas post la kuracado de unua kancero)
• Koraj malsanoj
• Metabola sindromo

Ankaŭ longdaŭraj komplikaĵoj ĉe kanceraj postvivantoj povas inkluzivi:

• Ekstercentra neuropatio
• Kronika rena malsano
• Damaĝo al la interna orelo pro medikamentoj uzataj por trakti la kanceron

Se vi pensas, ke vi eble volas havi infanojn estonte, demandu vian provizanton pri metodoj por konservi vian spermon por uzo poste.

Voku vian provizanton se vi havas simptomojn de testika kancero.

Fari testikan memekzamenon (EST) ĉiumonate povas helpi detekti testikan kanceron frue, antaŭ ol ĝi disvastiĝas. Trovi testikan kanceron frue gravas por sukcesa kuracado kaj postvivado. Tamen testika kancera ekzameno ne rekomendas por la ĝenerala loĝantaro en Usono.

Kancero - testikoj; Tumoro de ĝermaj ĉeloj; Seminoma testika kancero; Neseminoma testika kancero; Testika neoplasmo

• Chememioterapio - kion demandi al via kuracisto
• Radioterapio - demandoj por fari al via kuracisto

• Vira genera anatomio
• Vira genera sistemo

Einhorn LH. Testika kancero. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 190.

Friedlander TW, Malgranda EJ. Testika kancero. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 83.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Testika kancero-kuracado (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Ĝisdatigita la 21an de majo 2020. Alirita la 5an de aŭgusto 2020.