Cifozo

Kifozo estas kurbiĝo de la spino, kiu kaŭzas riverencon aŭ rondigon de la dorso. Ĉi tio kondukas al ĝiba aŭ malrapida sinteno.

Kifozo povas okazi en ajna aĝo, kvankam ĝi malofte naskiĝas.

Speco de cifozo, kiu okazas ĉe junaj adoleskantoj, estas konata kiel Scheuermann-malsano. Ĝi estas kaŭzita de la kuniĝo de pluraj ostoj de la spino (vertebroj) en vico. La kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo estas nekonata. Kifozo povas okazi ankaŭ ĉe junaj adoleskantoj kun cerba paralizo.

Ĉe plenkreskuloj, cifozo povas esti kaŭzita de:

• Degeneraj malsanoj de la spino (kiel artrito aŭ disko-degenero)
• Frakturoj kaŭzitaj de osteoporozo (osteoporotaj kunpremaj frakturoj)
• Vundo (traŭmato)
• Glitado de unu vertebro antaŭen sur alian (spondilolistezo)

Aliaj kaŭzoj de cifozo inkluzivas:

• Iuj hormonaj (endokrinaj) malsanoj
• Malordoj de konektiva histo
• Infekto (kiel tuberkulozo)
• Muskola distrofio (grupo de hereditaj malordoj, kiuj kaŭzas muskolan malforton kaj perdon de muskola histo)
• Neŭrofibromatozo (malordo en kiu formiĝas tumoroj de nervaj histoj)
• Paget-malsano (malsano, kiu implikas nenormalajn ostajn detruojn kaj rekreskon)
• Poliomjelito
• Scoliosis (kurba spino ofte aspektas kiel C aŭ S)
• Spina bifida (naskodifekto en kiu la spino kaj mjelkanalo ne fermiĝas antaŭ naskiĝo)
• Tumoroj

Doloro en la meza aŭ malalta dorso estas la plej ofta simptomo. Aliaj simptomoj povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Ronda malantaŭa aspekto
• Dolĉeco kaj rigideco en la spino
• Laceco
• Malfacileco de spirado (en severaj kazoj)

Korpa ekzameno de sanprovizanto konfirmas la nenormalan kurbon de la spino. La provizanto ankaŭ serĉos iujn nervosistemajn (neŭrologiajn) ŝanĝojn. Ĉi tiuj inkluzivas malfortecon, paralizon aŭ ŝanĝojn de sento sub la kurbo. Via provizanto ankaŭ kontrolos diferencojn en viaj refleksoj.

Provoj mendeblaj inkluzivas:

• Spina rentgenradio
• Pulmofunkciaj testoj (se cifozo influas spiradon)
• MR (se povas esti tumoro, infekto aŭ nervosistemaj simptomoj)
• Ostodenseca testo (se povas esti osteoporozo)

Terapio dependas de la kialo de la malsano:

• Denaska cifozo bezonas korektan kirurgion en frua aĝo.
• Scheuermann-malsano estas traktita kun stego kaj fizioterapio. Foje kirurgio necesas por grandaj (pli ol 60 gradoj), doloraj kurboj.
• Kunpremaj frakturoj pro osteoporozo povas esti lasitaj solaj se ne ekzistas problemoj de nerva sistemo aŭ doloro. Sed la osteoporozo devas esti traktita por helpi malhelpi estontajn frakturojn. Por severa misformaĵo aŭ doloro pro osteoporozo, kirurgio estas eblo.
• Cifozo kaŭzita de infekto aŭ tumoro bezonas rapidan kuracadon, ofte per kirurgio kaj medikamentoj.

Terapio por aliaj specoj de cifozo dependas de la kialo. Kirurgio necesas, se nervosistemaj simptomoj aŭ konstanta doloro disvolviĝas.

Junaj junuloj kun Scheuermann-malsano emas fari bone, eĉ se ili bezonas kirurgion. La malsano ĉesas post kiam ili ĉesas kreski. Se la cifozo ŝuldiĝas al degenera komuna malsano aŭ multoblaj kunpremaj frakturoj, necesas kirurgio por korekti la difekton kaj plibonigi doloron.

Netraktita cifozo povas kaŭzi iujn el la jenaj:

• Malpliigita pulma kapablo
• Malfunkciiga malantaŭa doloro
• Simptomoj de nerva sistemo, inkluzive de kruro malforta aŭ paralizo
• Ronddorsa misformaĵo

Trakti kaj malhelpi osteoporozon povas preventi multajn kazojn de cifozo ĉe pli maljunaj plenkreskuloj.Frua diagnozo kaj stegado por Scheuermann-malsano povas redukti la bezonon de kirurgio, sed ekzistas neniu maniero malhelpi la malsanon.

Scheuermann-malsano; Ĉirkaŭvojo; Ĝibulo; Postura cifozo; Kola doloro - cifozo

• Skeleta spino
• Cifozo

Deeney VF, Arnold J. Ortopedio. Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Atlaso de Pediatria Fizika Diagnozo de Zitelli kaj Davis. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 22.

Magee DJ. Toraka (dorsa) spino. En: Magee DJ, red. Ortopedia Fizika Takso. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2014: ĉap.

Warner WC, Sawyer JR. Skoliozo kaj cifozo. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 44.