Simpla strumo

Simpla strumo estas pligrandigo de la tiroida glando. Ĝi kutime ne estas tumoro aŭ kancero.

La tiroida glando estas grava organo de la endokrina sistemo. Ĝi situas ĉe la antaŭo de la kolo tuj supre, kie kuniĝas viaj klavikloj. La glando produktas la hormonojn, kiuj regas la manieron, ke ĉiu ĉelo en la korpo uzas energion. Ĉi tiu procezo nomiĝas metabolo.

Jodo-manko estas la plej ofta kaŭzo de strumo. La korpo bezonas jodon por produkti tiroidan hormonon. Se vi ne havas sufiĉe da jodo en via dieto, la tiroido pligrandiĝas por provi kapti la tutan jodon, do ĝi povas produkti la ĝustan kvanton de tiroidea hormono. Do, strumo povas esti signo, ke tiroido ne kapablas fari sufiĉe da tiroida hormono. La uzo de jodita salo en Usono malebligas mankon de jodo en la dieto.

Aliaj kaŭzoj de strumo inkluzivas:

• La imuna sistemo de la korpo atakas la tiroidan glandon (aŭtoimuna problemo)
• Iuj medikamentoj (litio, amiodarono)
• Infektoj (maloftaj)
• Cigaredfumado
• Manĝante tre grandajn kvantojn de iuj manĝaĵoj (sojfabo, arakidoj aŭ legomoj en la familio de brokoloj kaj brasikoj)
• Toksa nodeca strumo, pligrandigita tiroida glando, kiu havas etan kreskon aŭ multajn kreskojn nomatajn nodojn, kiuj produktas tro multe da tiroida hormono.

Simplaj strutoj estas pli oftaj en:

• Homoj pli ol 40-jaraj
• Homoj kun familia historio de strumo
• Homoj, kiuj naskiĝas kaj kreskas en lokoj kun joda manko
  
• Virinoj

La ĉefa simptomo estas pligrandigita tiroida glando. La grandeco povas varii de sola malgranda nodulo al granda maso ĉe la antaŭo de la kolo.

Iuj homoj kun simpla strumo povas havi simptomojn de neaktiva tiroida glando.

En maloftaj kazoj, pligrandigita tiroido povas premi premon sur la trakojn (trakeon) kaj manĝotubon (ezofago). Ĉi tio povas konduki al:

• Spiraj malfacilaĵoj (kun tre grandaj stratoj), precipe kiam vi kuŝas plata sur la dorso aŭ kiam vi atingas per viaj brakoj
• Tuso
• Raŭkeco
• Glutaj malfacilaĵoj, precipe kun solida manĝaĵo
• Doloro en la areo de la tiroides

La sanprovizanto faros korpan ekzamenon. Ĉi tio implicas senti vian kolon dum vi glutas. Ŝvelaĵo en la areo de tiroido povas senti.

Se vi havas tre grandan strumon, vi eble premos viajn kolajn vejnojn. Rezulte, kiam la provizanto petas vin levi viajn brakojn super via kapo, vi eble sentos kapturnon.

Sangokontroloj povas esti ordonitaj mezuri tiroidfunkcion:

• Senpaga tiroksino (T4)
• Tiroida stimula hormono (TSH)

Testoj por serĉi eksternormajn kaj eble kancerajn areojn en la tiroida glando inkluzivas:

• Tiroida skanado kaj konsumado
• Ultrasono de la tiroido

Se nodoj troviĝas sur ultrasono, eble necesas biopsio por kontroli tiroidan kanceron.

Strumo devas esti kuracata nur se ĝi kaŭzas simptomojn.

Traktadoj por pligrandigita tiroido inkluzivas:

• Anstataŭigaj piloloj de tiroidea hormono se la strumo ŝuldiĝas al neaktiva tiroido
• Malgrandaj dozoj de joda aŭ kalia joda solvo de Lugol se la strumo ŝuldiĝas al manko de jodo
• Radioaktiva jodo por ŝrumpi la glandon se la tiroido produktas tro multe da tiroida hormono
• Kirurgio (tiroidektomio) por forigi tutan aŭ parton de la glando

Simpla strumo povas malaperi memstare aŭ povas fariĝi pli granda. Kun la tempo, la tiroidea glando eble ĉesos produkti sufiĉe da tiroida hormono. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas hipotiroidismo.

En iuj kazoj, strumo fariĝas venena kaj memstare produktas tiroidan hormonon. Ĉi tio povas kaŭzi altajn nivelojn de tiroidea hormono, kondiĉo nomata hipertiroidismo.

Telefonu al via provizanto se vi havas ŝvelaĵon antaŭ la kolo aŭ iujn aliajn simptomojn de strumo.

Uzi joditan tablosalon malebligas plej simplajn strutojn.

Buko - simpla; Endemia strumo; Koloida strumo; Nontoksa strumo

• Forigo de tiroidea glando - malŝarĝo

• Tiroida pligrandigo - scintiskano
• Tiroida glando
• Malsano de Hashimoto (kronika tiroidito)

Brent GA, Weetman AP. Hipotiroidismo kaj tiroidito. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams Lernolibro de Endokrinologio. 14-a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Multnodula strumo. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, kaj aliaj, red. Endokrinologio: Plenkreska kaj Pediatria. 7a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 90.

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroido. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 213.

Smith JR, Wassner AJ. Strumo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 583.