Kreska hormona manko - infanoj

Kreska hormona manko signifas, ke la hipofizo ne faras sufiĉe da kreska hormono.

La hipofizo situas ĉe la bazo de la cerbo. Ĉi tiu glando regas la korpan ekvilibron de hormonoj. Ĝi ankaŭ produktas kreskantan hormonon. Ĉi tiu hormono igas infanon kreski.

Kreska hormona manko povas ĉeesti ĉe la naskiĝo. Kreska hormona manko povas esti la rezulto de kuracista kondiĉo. Severa cerba vundo ankaŭ povas kaŭzi mankon de kreska hormono.

Infanoj kun fizikaj difektoj de la vizaĝo kaj kranio, kiel fendita lipo aŭ fendita palato, eble malpliigis kreskan hormonan nivelon.

Plej ofte oni ne konas la kaŭzon de manko de kreska hormono.

Malrapida kresko unue rimarkiĝas en infanaĝo kaj daŭras tra infanaĝo. La infankuracisto plej ofte desegnas la kreskokurbon de la infano sur kreskodiagramo. Infanoj kun manko de kreska hormono havas malrapidan aŭ platan kreskorapidecon. La malrapida kresko eble ne aperos ĝis infano aĝas 2 aŭ 3 jarojn.

La infano estos multe pli mallonga ol plej multaj infanoj de la sama aĝo kaj sekso. La infano ankoraŭ havos normalajn korpoproporciojn, sed eble estos diketa. La vizaĝo de la infano ofte aspektas pli juna ol aliaj infanoj de la sama aĝo. La infano havos normalan inteligenton plejofte.

Ĉe pli maljunaj infanoj, pubereco povas veni malfrue aŭ eble tute ne, depende de la kaŭzo.

Korpa ekzameno, inkluzive de pezo, alteco kaj korpoproporcioj, montros signojn de malrapida kresko. La infano ne sekvos la normalajn kreskajn kurbojn.

Mano-rentgenradio povas determini ostan aĝon. Kutime la grandeco kaj formo de ostoj ŝanĝiĝas laŭ la kreskado de homo. Ĉi tiuj ŝanĝoj videblas ĉe rentgenradio kaj ili plej ofte sekvas ŝablonon dum infano maljuniĝas.

Testado plejofte estas farita post kiam la infankuracisto esploris aliajn kaŭzojn de malbona kresko. Provoj farendaj inkluzivas:

• Insulin-simila kreskfaktoro 1 (IGF-1) kaj insulinsimila kreskfaktoro liganta proteinon 3 (IGFBP3). Ĉi tiuj estas substancoj, kiujn kreskaj hormonoj kaŭzas al la korpo. Testoj povas mezuri ĉi tiujn kreskajn faktorojn. Preciza kreskormona manko-testado implicas stimulan teston. Ĉi tiu testo daŭras plurajn horojn.
• MRI de la kapo povas montri la hipotalamon kaj hipofizojn.
• Oni povas fari provojn por mezuri aliajn hormonajn nivelojn, ĉar manko de kreska hormono eble ne estas la sola problemo.

Terapio implikas kreskajn hormonajn pafojn (injektojn) donitajn hejme. La pafoj estas plej ofte donataj unufoje tage. Pli maljunaj infanoj ofte povas lerni kiel doni sin al sin.

Terapio kun kreska hormono estas longdaŭra, ofte daŭras kelkajn jarojn. Dum ĉi tiu tempo, la infano bezonas esti vidata regule de la infankuracisto por certigi, ke la kuracado funkcias. Se necese, la kuracisto ŝanĝos la dozon de la kuracilo.

Gravaj kromefikoj de kreska hormona traktado estas maloftaj. Oftaj kromefikoj inkluzivas:

• Kapdoloro
• Fluida reteno
• Muskolaj kaj artikaj doloroj
• Glitado de la koksaj ostoj

Ju pli frue la malsano estas traktita, des pli bonas la ŝanco, ke infano kreskos ĝis preskaŭ normala plenkreska alteco. Multaj infanoj akiras 4 aŭ pli colojn (ĉirkaŭ 10 centimetroj) dum la unua jaro, kaj 3 aŭ pli colojn (ĉirkaŭ 7,6 centimetroj) dum la venontaj 2 jaroj. La kreska rapideco tiam malrapide malpliiĝas.

Terkreska hormona terapio ne funkcias por ĉiuj infanoj.

Lasita netraktita, manko de kreska hormono povas konduki al mallonga staturo kaj malfrua pubereco.

Kreska hormona manko povas okazi kun mankoj de aliaj hormonoj kiel tiuj, kiuj regas:

• Produktado de tiroidaj hormonoj
• Akva ekvilibro en la korpo
• Produktado de viraj kaj inaj seksaj hormonoj
• La surrenaj glandoj kaj ilia produktado de kortizolo, DHEA kaj aliaj hormonoj

Telefonu al via provizanto se via infano ŝajnas nenormale mallonga por sia aĝo.

Plej multaj kazoj ne estas eviteblaj.

Revizu la kreskon de via infano kun la infankuracisto ĉe ĉiu kontrolo. Se zorgas pri la kreskorapideco de via infano, rekomendas takson de specialisto.

Hipofiza naneco; Akirita manko de kreska hormono; Izolita kreska hormona manko; Manko de denaska kreska hormono; Panhipopituitarismo; Mallonga staturo - manko de kreska hormono

• Endokrinaj glandoj
• Diagramo de alteco / pezo

Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Normala kaj devia kresko en infanoj. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams Lernolibro de Endokrinologio. 14-a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Grimberg A, DiVall SA, Polychronakos C, kaj aliaj. Gvidlinioj por kreska hormono kaj insulina-simila kreska faktoro-I-kuracado en infanoj kaj junuloj: kreska hormona manko, idiopata mallonga staturo kaj ĉefa insulina-simila kreska faktoro-I-manko. Horm Res Paediatr. 2016; 86 (6): 361-397. PMID: 27884013 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884013.

Patterson BC, Felner EI. Hipopituitarismo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 573.