Metabolaj neŭropatioj

Metabolaj neŭropatioj estas nervaj malordoj, kiuj okazas kun malsanoj, kiuj interrompas la kemiajn procezojn en la korpo

Nerva difekto povas esti kaŭzita de multaj malsamaj aferoj. Metabola neuropatio povas esti kaŭzita de:

• Problemo kun la kapablo de la korpo uzi energion, ofte pro manko de sufiĉe da nutraĵoj (nutra manko)
• Danĝeraj substancoj (toksinoj), kiuj amasiĝas en la korpo

Diabeto estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de metabolaj neuropatioj. Homoj kun la plej alta risko de nerva damaĝo (diabeta neuropatio) de diabeto inkluzivas tiujn, kiuj havas:

• Damaĝo al la renoj aŭ okuloj
• Malbone kontrolita sangosukero

Aliaj oftaj kaŭzoj de metabolaj neuropatioj inkluzivas:

• Malordo de alkoholuzo (alkohola neuropatio)
• Malalta sango-sukero (hipoglikemio)
• Rena malsukceso
• Hereditaj kondiĉoj, kiel porfirio
• Severa infekto tra la korpo (sepso)
• Tiroida malsano
• Vitaminaj mankoj (inkluzive de vitaminoj B12, B6, E kaj B1)

Iuj metabolaj malordoj estas transdonitaj tra familioj (hereditaj), dum aliaj disvolviĝas pro diversaj malsanoj.

Ĉi tiuj simptomoj okazas ĉar nervoj ne povas sendi taŭgajn signalojn al kaj de via cerbo:

• Malfacileco en iu ajn korpoparto
• Malfacileco uzi la brakojn aŭ manojn
• Malfacileco uzi la krurojn aŭ piedojn
• Malfacila marŝado
• Doloro, brula sento, pingloj kaj pingloj sentantaj aŭ pafantaj dolorojn en iu ajn korpo (nerva doloro)
• Malforto en la vizaĝo, brakoj, kruroj aŭ aliaj korpopartoj
• Disautonomia, kiu efikas sur la aŭtonom-komunuma (kontraŭvola) nerva sistemo, rezultigante simptomojn kiel rapidan korfrekvencon, ekzercan maltoleremon, malaltan sangopremon starante, eksternormajn ŝvitajn ŝablonojn, stomakajn problemojn, eksternorman funkciadon de la pupiloj de la okulo, kaj malbonan erektiĝon.

Ĉi tiuj simptomoj ofte komenciĝas en la piedfingroj kaj piedoj kaj supreniras la krurojn, fine influante la manojn kaj brakojn.

Via kuracisto ekzamenos vin kaj demandos pri viaj simptomoj.

Provoj mendeblaj inkluzivas:

• Sangokontroloj
• Elektra testo de la muskoloj (elektromiografio aŭ EMG)
• Elektra testo de nerva kondukado
• Nerva histo-biopsio

Por plej multaj metabolaj neŭropatioj, la plej bona kuracado estas korekti la metabolan problemon.

Vitaminaj mankoj estas traktataj per dieto aŭ per vitaminoj per buŝo aŭ per injekto. Nenormala sangosukera nivelo aŭ tiroida funkcio eble bezonas medikamentojn por korekti la problemon. Por alkohola neuropatio, la plej bona kuracado estas ĉesi trinki.

En iuj kazoj, doloro estas traktata per medikamentoj, kiuj reduktas eksternormajn dolorajn signalojn de la nervoj. En iuj kazoj, locioj, kremoj aŭ kuraciloj povas provizi trankviligon.

Malforto ofte estas traktata per fizioterapio. Eble vi devos lerni kiel uzi kanon aŭ marŝilon se via ekvilibro estas trafita. Vi eble bezonos specialajn maleolajn krampojn por helpi vin marŝi pli bone.

Ĉi tiuj grupoj povas doni pli da informoj pri neuropatio:

• Neuropathy Action Foundation - www.neuropathyaction.org
• La Fondaĵo por Ekstercentra Neŭropatio - www.foundationforpn.org

La perspektivo ĉefe dependas de la kaŭzo de la malordo. En iuj kazoj, la problemo facile povas esti traktita. En aliaj kazoj, la metabola problemo ne povas esti kontrolita, kaj nervoj povas daŭre damaĝi.

Komplikaĵoj, kiuj povas rezulti, inkluzivas:

• Malformeco
• Vundo al piedoj
• Sensentemo aŭ malforto
• Doloro
• Problemo marŝi kaj falas

Konservi sanan vivmanieron povas redukti la riskon de neuropatio.

• Evitu troan alkoholuzon.
• Manĝu ekvilibran dieton.
• Ĉesu fumi.
• Vizitu regule vian provizanton por trovi metabolajn malordojn antaŭ ol aperos neuropatio.

Se vi havas neuropation en viaj piedoj, piedkuracisto (podologo) povas instrui vin kiel inspekti viajn piedojn por signoj de vundo kaj infekto. Taŭgaj taŭgaj ŝuoj povas malpliigi la ŝancon de haŭta kolapso en sentemaj lokoj de la piedoj.

Neuropatio - metabola

• Centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo
• Supraj antaŭaj muskoloj
• Profundaj antaŭaj muskoloj

Dhawan PS, Goodman BP. Neŭrologiaj demonstracioj de nutraj malordoj. En: Aminoff MJ, Josephson SA, red. Neŭrologio kaj Ĝenerala Medicino de Aminoff. 5a red. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: ĉap.

Patterson MC, Percy AK. Ekstercentra neuropatio en heredita metabola malsano. En: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, De Vivo DC, red. Neŭromuskolaj Malsanoj de Infanaĝo, Infanaĝo kaj Adoleskeco. Dua red. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: ĉap.

Ralph JW, Aminoff MJ. Neŭromuskolaj komplikaĵoj de ĝeneralaj medicinaj malsanoj. En: Aminoff MJ, Josephson SA, red. Neŭrologio kaj Ĝenerala Medicino de Aminoff. 5a red. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: ĉap 59.

Smith G, Timema ME. Ekstercentraj neŭropatioj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 392.