Barrett-ezofago

Barrett-ezofago (BE) estas malsano, en kiu la tegaĵo de la ezofago estas damaĝita de stomaka acido. La ezofago ankaŭ nomiĝas manĝaĵpipo, kaj ĝi konektas vian gorĝon al via stomako.

Homoj kun BE havas pliigitan riskon por kancero en la areo implikita. Tamen kancero ne oftas.

Kiam vi manĝas, manĝaĵo pasas de via gorĝo al via stomako tra la ezofago. Ringo de muskolaj fibroj en malsupra ezofago malhelpas stomakan enhavon moviĝi malantaŭen.

Se ĉi tiuj muskoloj ne fermiĝas firme, severa stomaka acido povas flui en la ezofagon. Ĉi tio nomiĝas refluo aŭ gastroesofaga refluo (GERD). Ĝi povas kaŭzi histajn damaĝojn laŭlonge de la tempo. La tegaĵo fariĝas simila al tiu de la stomako.

BE okazas pli ofte ĉe viroj ol virinoj. Homoj, kiuj havas GERD delonge, pli ofte havas ĉi tiun kondiĉon.

BE mem ne kaŭzas simptomojn. La acida refluo kiu kaŭzas BE ofte kondukas al simptomoj de pirozo. Multaj homoj kun ĉi tiu kondiĉo ne havas simptomojn.

Vi eble bezonos endoskopion se GERD-simptomoj estas severaj aŭ revenas post kuracado.

Dum la endoskopio, via endoskopisto eble prenos histajn specimenojn (biopsioj) de malsamaj partoj de la ezofago. Ĉi tiuj specimenoj helpas detekti la staton. Ili ankaŭ helpas serĉi ŝanĝojn, kiuj povus konduki al kancero.

Via provizanto eble rekomendos sekvan endoskopion por serĉi ĉelajn ŝanĝojn, kiuj indikas kanceron regule.

TRAKTADO DE GERD

Terapio devas plibonigi acidajn refluajn simptomojn, kaj eble malhelpos BE plimalboniĝi. Terapio povas impliki vivstilajn ŝanĝojn kaj medikamentojn kiel:

• Antiacidoj post manĝoj kaj antaŭ enlitiĝo
• Histamina H2-blokiloj
• Inhibitoroj de protonpumpilo
• Evitante uzon de tabako, ĉokolado kaj kafeino

Vivstilaj ŝanĝoj, medikamentoj kaj kontraŭ-reflua kirurgio povas helpi kun simptomoj de GERD. Tamen ĉi tiuj paŝoj ne malaperigos BE.

TRAKTADO DE BARRETT-ESOFAGO

Endoskopa biopsio povas montri ŝanĝojn en la ĉelo, kiuj povas esti kancero. Via provizanto povas konsili kirurgion aŭ aliajn procedurojn por trakti ĝin.

Iuj el la sekvaj procedoj forigas la damaĝan histon en via ezofago:

• Fotodinamika terapio (PDT) uzas specialan laseran aparaton, nomatan ezofagan balonon, kune kun medikamento nomata Photofrin.
• Aliaj proceduroj uzas malsamajn specojn de alta energio por detrui la antaŭkanceran histon.
• Kirurgio por forigi la eksternorman tegaĵon.

Terapio devas plibonigi acidajn refluajn simptomojn kaj eble malhelpos BE plimalboniĝi. Neniu el ĉi tiuj traktadoj renversos la ŝanĝojn, kiuj povas konduki al kancero.

Homoj kun kronika GERD aŭ Barrett-ezofagito ĝenerale devas esti kontrolataj pri kancero de la ezofago.

Voku vian provizanton se:

• Kaporbrulo daŭras pli longe ol kelkaj tagoj, aŭ vi havas doloron aŭ problemojn por gluti.
• Vi estis diagnozita kun BE kaj viaj simptomoj plimalboniĝas.
• Vi disvolvas novajn simptomojn (kiel perdo de pezo, problemoj por gluti).

Frua detekto kaj kuracado de GERD povas malhelpi BE.

Ezofago de Barrett; GERD - Barrett; Refluo - Barrett

• Digesta sistemo
• Ezofago kaj stomaka anatomio

Falk GW, Katzka DA. Malsanoj de la ezofago. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 129.

Jackson AS, Louie BE. Administrado de la ezofago de Barrett. En: Cameron AM, Cameron JL, red. Aktuala Kirurgia Terapio. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: 19-25.

Ku GY, Ilson DH. Kancero de la ezofago. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; Amerika Kolegio de Gastroenterologio. ACG-klinika gvidlinio: diagnozo kaj mastrumado de la ezofago de Barrett. Ĉu J Gastroenterol. 2016; 111 (1): 30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/.