Patenta foramen ovale

Patenta foramen ovale (PFO) estas truo inter la maldekstra kaj dekstra atrio (supraj ĉambroj) de la koro. Ĉi tiu truo ekzistas en ĉiuj antaŭ naskiĝo, sed plej ofte fermiĝas baldaŭ post naskiĝo. PFO estas tiel nomata la truo kiam ĝi ne fermiĝas nature post kiam naskiĝas bebo.

Foramen ovale permesas al sango ĉirkaŭiri la pulmojn. La pulmoj de bebo ne estas uzataj kiam ĝi kreskas en la utero, do la truo ne kaŭzas problemojn ĉe nenaskita bebo.

La malfermo supozeble fermiĝos baldaŭ post la naskiĝo, sed kelkfoje ne. Ĉe ĉirkaŭ 1 el 4 homoj, la malfermo neniam fermiĝas. Se ĝi ne fermiĝas, ĝi nomiĝas PFO.

La kaŭzo de PFO estas nekonata. Estas neniuj konataj riskfaktoroj. Ĝi troveblas kune kun aliaj koraj anomalioj kiel atriaj septaj aneŭrismoj aŭ reto Chiari.

Beboj kun PFO kaj neniuj aliaj koraj difektoj ne havas simptomojn. Iuj plenkreskuloj kun PFO-oj ankaŭ suferas de migraj kapdoloroj.

Ekokardiogramo povas esti farita por diagnozi PFO. Se la PFO ne facile videblas, kardiologo povas fari "vezikan teston". Saloza solvo (sala akvo) estas injektita en la korpon dum la kardiologo rigardas la koron per ultrasona (ekokardiograma) ekrano. Se PFO ekzistas, etaj aeraj vezikoj vidiĝos moviĝantaj de la dekstra al la maldekstra flanko de la koro.

Ĉi tiu kondiĉo ne estas traktata krom se ekzistas aliaj koraj problemoj, simptomoj aŭ se la persono havis apopleksion kaŭzitan de sangokoagulaĵo en la cerbo.

Terapio plej ofte postulas procedon nomatan kordokaterizado, kiun faras trejnita kardiologo por konstante sigeli la PFO. Malfermkora kirurgio ne plu estas uzata por trakti ĉi tiun kondiĉon, krom se alia operacio estas farita.

Bebo, kiu ne havas aliajn korajn difektojn, havos normalan sanon kaj vivotempon.

Krom se ekzistas aliaj difektoj, ne ekzistas komplikaĵoj de PFO plejofte.

Iuj homoj povas havi spiran mankon kaj malaltajn arteriajn oksigenajn nivelojn sidante aŭ starante. Ĉi tio nomiĝas platypnea-ortodoksio. Ĉi tio estas malofta.

Malofte homoj kun PFO-oj povas havi pli altan rapidecon de certa tipo de streko (nomata paradoksa tromboembola streko). En paradoksa streko, sangokoagulaĵo, kiu disvolviĝas en vejno (ofte kruraj vejnoj) liberiĝas kaj vojaĝas al la dekstra flanko de la koro. Normale, ĉi tiu embolo daŭrus ĝis la pulmoj, sed ĉe iu kun PFO, la embolo povus trairi la truon al la maldekstra flanko de la koro. Ĝi tiam povas esti pumpita eksteren al la korpo, vojaĝi al la cerbo kaj iĝi blokita tie, malhelpante sangtorenton al tiu cerba parto (streko).

Iuj homoj povas preni medikamentojn por preventi sangajn kotelojn.

Telefonu al via kuracisto se via bebo bluiĝas kiam ploras aŭ havas intestan movadon, havas malfacilaĵojn por manĝi aŭ montras malbonan kreskon.

PFO; Denaska kordifekto - PFO

• Koro - sekcio tra la mezo

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, kaj aliaj. Akianota denaska kormalsano: maldekstre-dekstre manovras lezojn. En: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 453.

Therrien J, Marelli AJ. Denaska kormalsano en plenkreskuloj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Denaska kormalsano en la plenkreska kaj infana paciento. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.