Retinoblastomo

Retinoblastomo estas malofta okula tumoro, kiu kutime okazas ĉe infanoj. Ĝi estas maligna (kancera) tumoro de la okula parto nomata retino.

Retinoblastomo estas kaŭzita de mutacio en geno, kiu regas kiel ĉeloj dividiĝas. Kiel rezulto, ĉeloj ekstere de kontrolo kaj fariĝas kanceraj.

En ĉirkaŭ duono de la kazoj, ĉi tiu mutacio disvolviĝas ĉe infano, kies familio neniam havis okulan kanceron. En aliaj kazoj, la mutacio okazas ĉe pluraj familianoj. Se la mutacio funkcias en la familio, estas 50% ŝanco, ke ankaŭ la infanoj de afektulo havu la mutacion. Ĉi tiuj infanoj do havos altan riskon mem disvolvi retinoblastomon.

La kancero plej ofte tuŝas infanojn malpli ol 7-jarajn. Ĝi estas plej ofte diagnozita ĉe infanoj de 1 ĝis 2 jaroj.

Unu aŭ ambaŭ okuloj povas esti tuŝitaj.

La pupilo de la okulo povas aperi blanka aŭ havi blankajn makulojn. Blanka brilo en la okulo ofte vidiĝas en fotoj faritaj per fulmo. Anstataŭ la tipa "ruĝa okulo" de la ekbrilo, la pupilo povas aperi blanka aŭ distordita.

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Krucaj okuloj
• Duobla vizio
• Okuloj, kiuj ne akordiĝas
• Okula doloro kaj ruĝeco
• Malbona vizio
• Malsamaj irisaj koloroj en ĉiu okulo

Se la kancero disvastiĝis, osta doloro kaj aliaj simptomoj povas okazi.

La kuracisto provizos kompletan fizikan ekzamenon, inkluzive okulan ekzamenon. La jenaj testoj povas esti faritaj:

• CT-skanado aŭ MRI de la kapo
• Okula ekzameno kun dilatiĝo de la pupilo
• Ultrasono de la okulo (kapo kaj okula ekoencefalogramo)

Terapiaj elektoj dependas de la grandeco kaj loko de la tumoro:

• Malgrandaj tumoroj povas esti traktataj per lasera kirurgio aŭ krioterapio (frosta).
• Radiado estas uzata por tumoro en la okulo kaj por pli grandaj tumoroj.
• Kemioterapio eble necesos, se la tumoro disvastiĝis preter la okulo.
• La okulo eble devos esti forigita (procedo nomata enucleation) se la tumoro ne respondas al aliaj traktadoj. En iuj kazoj, ĝi povas esti la unua kuracado.

Se la kancero ne disvastiĝis preter la okuloj, preskaŭ ĉiuj homoj povas resaniĝi. Kuraco tamen povas postuli agreseman traktadon kaj eĉ forigon de la okulo por sukcesi.

Se la kancero disvastiĝis preter la okulo, la probablo de kuraco estas pli malalta kaj dependas de kiel la tumoro disvastiĝis.

Blindeco povas okazi en la tuŝita okulo. La tumoro povas disvastiĝi al la okulkavo tra la vidnervo. Ĝi ankaŭ povas disvastiĝi al la cerbo, pulmoj kaj ostoj.

Voku vian provizanton se signoj aŭ simptomoj de retinoblastomo ĉeestas, precipe se la okuloj de via infano aspektas eksternormaj aŭ aperas eksternormaj en fotoj.

Genetika konsilado povas helpi familiojn kompreni la riskon por retinoblastomo. Estas speciale grave kiam pli ol unu familiano havis la malsanon, aŭ se retinoblastomo aperas en ambaŭ okuloj.

Tumoro - retino; Kancero - retino; Okula kancero - retinoblastomo

• Okulo

Cheng KP. Oftalmologio. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Atlaso de Pediatria Fizika Diagnozo de Zitelli kaj Davis. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Retinoblastomo. En: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Weidemann P, red. Retino de Ryan. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 132.

Tarek N, Herzog CE. Retinoblastomo. En: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 529.