Krupo

Krupo estas infekto de la supraj aeraj vojoj, kiu kaŭzas spiran malfacilecon kaj "bojantan" tuson. Krupo ŝuldiĝas al ŝveliĝo ĉirkaŭ la voĉkordoj. Ĝi oftas ĉe beboj kaj infanoj.

Krupo influas infanojn de 3 monatoj ĝis 5 jaroj. Ĝi povas okazi en ajna aĝo. Iuj infanoj pli ofte akiras krupon kaj eble ricevos ĝin plurfoje. Ĝi estas plej ofta inter oktobro kaj aprilo, sed povas okazi en ajna tempo de la jaro.

Krupo plej ofte estas kaŭzita de virusoj kiel parainfluenza RSV, morbilo, adenoviruso kaj gripo. Pli severaj kazoj de krupo povas esti kaŭzitaj de bakterioj. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas bakteria trakeito.

Krup-similaj simptomoj ankaŭ povas esti kaŭzitaj de:

• Alergioj
• Enspiri ion, kio iritas vian aeran vojon
• Acida refluo

La ĉefa simptomo de krupo estas tuso, kiu sonas kiel foko bojanta.

Plej multaj infanoj havos mildan malvarmon kaj malaltan febron dum kelkaj tagoj antaŭ ol boji tuson kaj raŭkan voĉon. Ĉar la tuso pli oftas, la infano povas havi problemojn por spiri aŭ stridor (severa, kriada bruo, kiam oni spiras).

Krupo estas kutime multe pli malbona nokte. Ĝi ofte daŭras 5 aŭ 6 noktojn. La unua nokto aŭ du plej ofte estas la plej malbonaj. Malofte, krupo povas daŭri semajnojn.Parolu kun la kuracisto de via infano, se krupo daŭras pli ol semajnon aŭ ofte revenas.

Via provizanto prenos medicinan historion kaj demandos pri la simptomoj de via infano. La provizanto ekzamenos la keston de via infano por kontroli:

• Malfacilaĵo por eniri kaj eliri
• Fajfila sono (sibilanta)
• Malpliiĝas spiro sonas
• Torakaj retiriĝoj kun spirado

Ekzameno de la gorĝo povas malkaŝi ruĝan epigloton. En kelkaj kazoj, rentgenradioj aŭ aliaj testoj eble necesos.

Kola rentgenradio povas riveli fremdan objekton aŭ mallarĝiĝon de la trakeo.

Plej multaj kazoj de krupo povas esti sekure administrataj hejme. Tamen vi devas telefoni al via provizanto por konsilo, eĉ meznokte.

Paŝoj, kiujn vi povas fari hejme, inkluzivas:

• Eksponu vian infanon al malvarmeta aŭ malseka aero, ekzemple en vapora banĉambro aŭ ekstere en la malvarmeta nokta aero. Ĉi tio eble iomete spiras.
• Starigu malvarmetan aervaporigilon en la dormoĉambro de la infano kaj uzu ĝin por kelkaj noktoj.
• Pli komfortigu vian infanon donante acetaminofenon. Ĉi tiu kuracilo ankaŭ malaltigas febron, do la infano ne devos spiri tiel forte.
• Evitu tusajn medikamentojn krom se vi unue diskutas ilin kun via provizanto.

Via provizanto povas preskribi medikamentojn, kiel ekzemple:

• Steroidaj medikamentoj prenitaj per buŝo aŭ per enspirilo
• Antibiotika kuracilo (por iuj, sed ne plej multaj kazoj)

Via infano eble bezonos kuracadon en la kriz-ĉambro aŭ resti en la hospitalo se ili:

• Havas spirajn problemojn, kiuj ne malaperas aŭ plimalboniĝas
• Fariĝu tro laca pro spiraj problemoj
• Havas bluetan haŭtan koloron
• Ĉu ili ne trinkas sufiĉe da fluidoj

Medikamentoj kaj kuracoj uzataj en la hospitalo povas inkluzivi:

• Spiraj medikamentoj donitaj kun nebulizilo
• Steroidaj medikamentoj donitaj tra vejno (IV)
• Oksigena tendo metita super beboliton
• Fluidoj donitaj tra vejno por malhidratiĝo
• Antibiotikoj donitaj per vejno

Malofte necesas spirtubo tra la nazo aŭ buŝo por helpi vian infanon spiri.

Krupo estas plej ofte milda, sed ĝi tamen povas esti danĝera. Ĝi plej ofte malaperas post 3 ĝis 7 tagoj.

La histo, kiu kovras la trakeon (traka tubo), nomiĝas epigloto. Se la epigloto infektiĝas, la tuta traka tubo povas ŝveliĝi. Ĉi tio estas vivdanĝera kondiĉo.

Se blokado de flugitineroj ne estas traktata senprokraste, la infano povas havi severan problemon spirante aŭ spirado povas ĉesi tute.

Plej multaj krupoj povas esti sekure administrataj hejme per telefona subteno de via provizanto. Telefonu al via provizanto, se via infano ne respondas al hejma kuracado aŭ agas pli kolere.

Telefonu 911 tuj se:

• Krupaj simptomoj eble estis kaŭzitaj de insektpiko aŭ enspirita objekto.
• Via infano havas bluetajn lipojn aŭ haŭtan koloron.
• Via infano bavas.
• Via infano havas problemojn por gluti.
• Estas stridor (bruo enspirante).
• Estas enpremado de la muskoloj inter la ripoj kiam oni spiras.
• Via infano luktas por spiri.

Iuj el la paŝoj farendaj por preventi infekton estas:

• Lavu viajn manojn ofte kaj evitu proksiman kontakton kun homoj, kiuj havas spiran infekton.
• Ĝustatempaj imunigoj. La difterio, Haemophilus influenzae (Hib), kaj kontraŭ morbilo vakcinoj protektas infanojn de iuj el la plej danĝeraj formoj de krupo.

Virusa krupo; Laringotrakeobronchito; Spasmeca krupo; Bojanta tuso; Laringotrakeito

• Pulmoj
• Gorĝa anatomio
• Voĉujo

James P, Hanna S. Supra aervoja obstrukco en infanoj. En: Bersten AD, Handy JM, red. Manlibro de Intensflega Oh. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Akuta inflama supra aervoja obstrukco (krupo, epiglotito, laringito kaj bakteria trakeito). En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 412.

Rose E. Pediatriaj spiraj krizoj: supra aervoja obstrukco kaj infektoj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Yellon RF, Chi DH. Otorinolaringologio. En: Zitelli BJ, McIntire Sc, Nowalk AJ, red. Atlaso de Pediatria Fizika Diagnozo de Zitelli kaj Davis. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.