Observe-kompensa malordo

Observe-kompensa malordo (OCD) estas mensa malordo, en kiu homoj havas nedeziratajn kaj ripetajn pensojn, sentojn, ideojn, sentojn (obsedoj) kaj kondutojn, kiuj pelas ilin fari ion ree (devigoj).

Ofte la persono plenumas la kondutojn por forigi la obsedajn pensojn. Sed ĉi tio nur provizas mallongatempan reliefon. Ne fari la obsedajn ritojn povas kaŭzi grandan maltrankvilon kaj aflikton.

Sanaj provizantoj ne scias la ĝustan kaŭzon de OCD. Faktoroj, kiuj povas roli, inkluzivas kapan vundon, infektojn kaj eksternorman funkcion en iuj areoj de la cerbo. Genoj (genealogio) ŝajnas ludi fortan rolon. Historio de fizika aŭ seksa misuzo ankaŭ ŝajnas pliigi la riskon por OCD.

Gepatroj kaj instruistoj ofte rekonas OCD-simptomojn ĉe infanoj. Plej multaj homoj estas diagnozitaj antaŭ 19 aŭ 20 jaroj, sed iuj ne montras simptomojn ĝis 30 jaroj.

Homoj kun TOC havas ripetajn pensojn, instigojn aŭ mensajn bildojn, kiuj kaŭzas angoron. Ĉi tiuj nomiĝas obsedoj.

Ekzemploj estas:

• Troa timo de ĝermoj
• Malpermesitaj pensoj rilataj al sekso, religio aŭ damaĝo al aliaj aŭ al si mem
• Bezono de mendo

Ili ankaŭ plenumas ripetajn kondutojn responde al siaj pensoj aŭ obsedoj. Ekzemploj inkluzivas:

• Kontrolado kaj rekontrolado de agoj (kiel estingi la lumojn kaj ŝlosi la pordon)
• Troa kalkulado
• Ordigi aferojn laŭ certa maniero
• Ree lavante la manojn por eviti infekton
• Ripeti vortojn silente
• Preĝante silente ree

Ne ĉiuj, kiuj havas kutimojn aŭ ritojn, kiujn ili ŝatas plenumi, havas TOC. Sed la persono kun TOC:

• Ne kapablas regi siajn pensojn aŭ kondutojn, eĉ kiam ili komprenas, ke ili estas troaj.
• Pasigas almenaŭ unu horon tage pri ĉi tiuj pensoj aŭ kondutoj.
• Ne ĝuas plenumi konduton aŭ riton, krom eble mallongan malpezigon.
• Havas gravajn problemojn en ĉiutaga vivo pro ĉi tiuj pensoj kaj ritoj.

Homoj kun TOC ankaŭ povas havi tic-malsanon, kiel ekzemple:

• Okulo palpebrumanta
• Vizaĝa grimaco
• Ŝultro levas la ŝultrojn
• Kapskutado
• Ripeta purigado de la gorĝo, ekflarado aŭ gruntado

La diagnozo estas farita surbaze de intervjuo de la persono kaj familianoj. Korpa ekzameno povas ekskludi fizikajn kaŭzojn. Takso pri mensa sano povas ekskludi aliajn mensajn malordojn.

Demandiloj povas helpi diagnozi TOC kaj spuri la progreson de kuracado.

OCD estas traktata per kombinaĵo de medicino kaj kondutoterapio.

Medikamentoj uzataj inkluzivas antidepresiaĵojn, kontraŭpsikozulojn kaj humorajn stabiligilojn.

Babiladoterapio (kogna kondutoterapio; CBT) pruviĝis esti efika por tiu malsano. Dum terapio, la persono estas multfoje elmetita al situacio, kiu deĉenigas la obsedajn pensojn kaj lernas iom post iom toleri la angoron kaj rezisti la emon fari devigon. Terapio ankaŭ povas esti uzita por redukti streson kaj timon kaj solvi internajn konfliktojn.

Vi povas mildigi la streĉon havi TOC-aliĝon al subtena grupo. Dividi kun aliaj, kiuj havas komunajn spertojn kaj problemojn, povas helpi vin ne senti vin sola.

Subtenaj grupoj kutime ne estas bona anstataŭaĵo por parolterapio aŭ kuracado, sed povas esti helpema aldono.

• Internacia OCD-Fondaĵo - iocdf.org/ocd-finding-help/supportgroups/
• Nacia Instituto pri Mensa Sano - www.nimh.nih.gov/health/find-help/index.shtml

OCD estas longdaŭra (kronika) malsano kun periodoj de severaj simptomoj sekvitaj de tempoj de plibonigo. Tute sen simptoma periodo estas nekutima. Plej multaj homoj pliboniĝas per kuracado.

Longperspektivaj komplikaĵoj de TOC rilatas al la speco de obsedoj aŭ devigoj. Ekzemple, konstanta manlavado povas kaŭzi haŭtan kolapson. OCD kutime ne progresas al alia mensa problemo.

Voku rendevuon kun via provizanto, se viaj simptomoj malhelpas ĉiutagan vivon, laboron aŭ rilatojn.

Observe-kompensa neŭrozo; OCD

• Observe-kompensa malordo

Usona Psikiatria Asocio. Obsedaj-kompensaj kaj rilataj malordoj. En: Usona Psikiatria Asocio, red. Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Mensaj Malordoj. 5a red. Arlington, VA: Usona Psikiatria Eldonejo; 2013: 235-264.

Lyness JM. Psikiatriaj malordoj en medicina praktiko. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 369.

Stewart SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Malordo obsesivo-compulsivo kaj malsanoj obsesivo-compulsivo kaj rilataj. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masaĉuseca Ĝenerala Hospitalo Kompleta Klinika Psikiatrio. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 33.