PEG-tuba enmeto - malŝarĝo

PEG (perhaŭta endoskopa gastrostomio) enmeta tubo estas la lokigo de manĝa tubo tra la haŭto kaj la stomaka muro. Ĝi iras rekte en la stomakon. PEG-manĝiga tubo-enmeto estas farita parte uzante procedon nomatan endoskopio.

Manĝotuboj necesas kiam vi ne kapablas manĝi aŭ trinki. Ĉi tio povas esti pro streko aŭ alia cerba vundo, problemoj kun la ezofago, kirurgio de la kapo kaj kolo, aŭ aliaj kondiĉoj.

Via PEG-tubo estas facile uzebla. Vi (aŭ via prizorganto) povas lerni prizorgi ĝin memstare kaj eĉ doni al vi manĝotubojn.

Jen la gravaj partoj de via PEG-tubo:

• PEG / Gastronomia manĝtubo.
• 2 malgrandaj diskoj, kiuj estas ekstere kaj interne de la gastrostomia aperturo (aŭ stomo) en via stomaka muro. Ĉi tiuj diskoj malebligas la manĝotubon moviĝi. La disko ekstere estas tre proksima al la haŭto.
• Krampo por fermi la manĝotubon.
• Aparato por alfiksi aŭ fiksi la tubon al la haŭto kiam ĝi ne manĝas.
• 2 aperturoj ĉe la fino de la tubo. Unu estas por la nutraĵoj aŭ medikamentoj, la alia por flulavi la tubon. (Eble estas tria aperturo sur iuj tuboj. Ĝi estas tie, kiam estas balono anstataŭ interna disko).

Post kiam vi havas vian gastrostomion dum kelka tempo kaj la stomako establiĝis, io nomata butona aparato povas esti uzata. Ĉi tiuj faciligas nutraĵojn kaj prizorgojn.

La tubo mem havos markon, kiu montras, kie ĝi devas forlasi la stomon. Vi povas uzi ĉi tiun markon kiam ajn vi bezonas konfirmi, ke la tubo estas en la ĝusta pozicio.

Aĵoj, kiujn vi aŭ viaj prizorgantoj bezonos lerni, inkluzivas:

• Signoj aŭ simptomoj de infekto
• Signoj ke la tubo estas blokita kaj kion fari
• Kion fari se la tubo estas eltirita
• Kiel kaŝi la tubon sub vestaĵoj
• Kiel malplenigi la stomakon tra la tubo
• Kiaj agadoj bonas daŭrigi kaj kion eviti

Nutraĵoj komenciĝos malrapide kun klaraj likvaĵoj, kaj malrapide kreskos. Vi lernos kiel:

• Donu al vi manĝaĵon aŭ likvaĵon per la tubo
• Purigu la tubon
• Prenu viajn medikamentojn tra la tubo

Se vi havas moderan doloron, ĝi povas esti kuracata per kuracilo.

Drenado de ĉirkaŭ la PEG-tubo oftas dum la unuaj 1 aŭ 2 tagoj. La haŭto devas resaniĝi post 2 ĝis 3 semajnoj.

Vi devos purigi la haŭton ĉirkaŭ la PEG-tubo 1 ĝis 3 fojojn tage.

• Uzu aŭ mildan sapon kaj akvon aŭ sterilan salozan salinon (demandu al vi provizanton). Vi povas uzi kotonan vateton aŭ gazon.
• Provu forigi ajnan drenadon aŭ ŝelon sur la haŭto kaj tubo. Estu milda.
• Se vi uzis sapon, milde purigu denove per simpla akvo.
• Sekigu bone la haŭton per pura tuko aŭ gazo.
• Zorgu ne tiri la tubon mem por malebligi ĝin eltiriĝi.

Dum la unuaj 1 ĝis 2 semajnoj, via provizanto verŝajne petos vin uzi sterilan teknikon por prizorgi vian PEG-tuban retejon.

Via kuracisto eble ankaŭ volas, ke vi metu specialan sorban kuseneton aŭ gazon ĉirkaŭ la loko de PEG-tubo. Ĉi tio devas esti ŝanĝita almenaŭ ĉiutage aŭ se ĝi malsekiĝas aŭ malpuriĝas.

• Evitu dikajn pansaĵojn.
• NE metu la gazon sub la diskon.

NE uzu ŝmiraĵojn, pulvorojn aŭ ŝprucaĵojn ĉirkaŭ la PEG-tubo, krom se via provizanto tion diros.

Demandu vian provizanton, kiam estas bone duŝi aŭ bani.

Se la manĝotubo eliras, la stomo aŭ aperturo povas komenciĝi fermiĝi. Por preventi ĉi tiun problemon, bendu la tubon al via abdomeno aŭ uzu la fiksan aparaton. Nova tubo devas esti metita tuj. Voku vian provizanton por konsiloj pri sekvaj paŝoj.

Via provizanto povas trejni vin aŭ vian prizorganton turni la gastrostomian tubon kiam vi purigas. Ĉi tio malebligas, ke ĝi algluiĝu al la flanko de stomo kaj malfermiĝu al la stomako.

• Notu la markon aŭ gvidan numeron de kie la tubo eliras el la stomako.
• Malligu la tubon de la fiksa aparato.
• Rotaciu iomete la tubon.

Vi devas telefoni al via provizanto se:

• La manĝotubo eliris kaj vi ne scias kiel anstataŭigi ĝin
• Estas elfluado ĉirkaŭ la tubo aŭ sistemo
• Estas ruĝeco aŭ kolero sur la haŭta areo ĉirkaŭ la tubo
• La manĝtubo ŝajnas blokita
• Estas multe da sangado de la tubo-eniga loko

Voku ankaŭ vian provizanton se vi:

• Havu lakton post manĝado
• Havu malmolan kaj ŝvelintan ventron 1 horon post manĝado
• Havas plimalbonigan doloron
• Ĉu vi uzas novan medikamenton?
• Estas konstipaj kaj pasantaj malmolaj sekaj taburetoj
• Ĉu tusas pli ol normale aŭ sentas mankon de spiro post manĝado
• Rimarku manĝan solvon en via buŝo

Enmeto-malŝarĝo de gastrostomia tubo; G-tubo enmeto-malŝarĝo; PEG-tubo enmeto-malŝarĝo; Stomaka tubo enmeto-malŝarĝo; Perhaŭta endoskopa gastrostomia tubo enmeto-malŝarĝo

Samuels LE. Nasogastric kaj manĝigtuba allokigo. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Klinikaj Proceduroj de Roberts kaj Hedges en Urĝa Medicino kaj Akuta Prizorgo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Twyman SL, Davis PW. Perhaŭta endoskopa gastrostomia allokigo kaj anstataŭaĵo. En: Fowler GC, red. Pfenninger and Fowler’s Procedures for Primary Care. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 92.

• Nutra Subteno