Erythema nodosum

Eritema nodo estas inflama malordo. Ĝi implikas molajn, ruĝajn tuberojn (nodojn) sub la haŭto.

En ĉirkaŭ duono de kazoj, la ĝusta kaŭzo de eritema nodoso estas nekonata. La ceteraj kazoj rilatas al infekto aŭ alia ĉiea malsano.

Iuj el la pli oftaj infektoj asociitaj kun la malsano estas:

• Streptokoko (plej ofta)
• Kata grata malsano
• Klamidio
• Koĉidioidomikozo
• Hepatito B.
• Histoplasmozo
• Leptospirozo
• Mononukleozo (EBV)
• Mikobakterioj
• Mikoplasmo
• Psitakozo
• Sifiliso
• Tuberkulozo
• Tularemia
• Yersinia

Erythema nodosum povas aperi kun sentemo al iuj kuraciloj, inkluzive:

• Antibiotikoj, inkluzive de amoksicilino kaj aliaj penicilinoj
• Sulfonamidoj
• Sulfonoj
• Piloloj pri naskokontrolo
• Progestino

Foje eritemo nodosa povas okazi dum gravedeco.

Aliaj malordoj ligitaj al ĉi tiu kondiĉo inkluzivas leŭkemion, limfomon, sarkoidozon, reŭmatan febron, Bechet-malsanon kaj ulcerigan koliton.

La kondiĉo estas pli ofta en virinoj ol en viroj.

Erythema nodosum estas plej ofta sur la fronto de la tibioj. Ĝi ankaŭ povas okazi sur aliaj korpopartoj kiel postaĵo, bovidoj, maleoloj, femuroj kaj brakoj.

La lezoj komenciĝas kiel plataj, firmaj, varmaj, ruĝaj, doloraj buloj, kiuj larĝas ĉirkaŭ 1 colo (2,5 centimetroj). Post kelkaj tagoj, ili povas iĝi purpurkoloraj. Dum kelkaj semajnoj, la buloj fadas al bruneta plata makulo.

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Febro
• Ĝenerala malsano (ioma misfarto)
• Artikaj doloroj
• Haŭta ruĝeco, inflamo aŭ kolero
• Ŝvelaĵo de la kruro aŭ alia tuŝita areo

Via kuracisto povas diagnozi ĉi tiun staton rigardante vian haŭton. Provoj farendaj inkluzivas:

• Punch-biopsio de nodulo
• Gorĝa kulturo por ekskludi strepan infekton
• Torakradiografio por ekskludi sarkoidozon aŭ tuberkulozon
• Sangokontroloj por serĉi infektojn aŭ aliajn malordojn

La suba infekto, drogo aŭ malsano devas esti identigitaj kaj traktataj.

Terapio povas inkluzivi:

• Kontraŭinflamaj nesteroidaj medikamentoj (AINS).
• Pli fortaj kontraŭinflamaj medikamentoj nomataj kortikosteroidoj, prenitaj buŝe aŭ donitaj kiel pafo.
• Solvo de kalia joduro (SSKI), plej ofte donata kiel gutoj aldonitaj al oranĝa suko.
• Aliaj buŝaj medikamentoj, kiuj funkcias sur la imuna sistemo de la korpo.
• Medicinoj kontraŭ doloro (analgésicos).
• Ripozu.
• Levante la doloran areon (alto).
• Varma aŭ malvarma kunpremoj por helpi malpliigi malkomforton.

Eritema nodo estas malkomforta, sed ne danĝera en plej multaj kazoj.

Simptomoj plej ofte malaperas ene de ĉirkaŭ 6 semajnoj, sed povas reveni.

Telefonu al via provizanto se vi disvolvas simptomojn de eritema nodoso.

• Erythema nodosum asociita kun sarkoidozo
• Erythema nodosum sur la piedo

Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. En: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, red. Traktado de Haŭta Malsano: Ampleksaj Terapiaj Strategioj. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Gehris RP. Dermatologio. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Atlaso de Pediatria Diagnozo de Zitelli kaj Davis. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA. Malsanoj de la subkutana graso. En: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, red. Malsanoj de la Haŭto de Andrews: Klinika Dermatologio. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.