Genitala herpeto

Genitala herpeto estas sekse elsendita infekto. Ĝi estas kaŭzita de la herpeto simpla viruso (HSV).

Ĉi tiu artikolo temigas infekton de HSV tipo 2.

Genitala herpeto influas la haŭton aŭ mukozojn de la genitaloj. La viruso disvastiĝas de unu persono al alia dum seksa kontakto.

Ekzistas 2 specoj de HSV:

• HSV-1 plej ofte efikas sur la buŝon kaj lipojn kaj kaŭzas malvarmajn ulcerojn aŭ febrajn vezikojn. Sed ĝi povas disvastiĝi de la buŝo ĝis la genitaloj dum buŝa seksumado.
• HSV tipo 2 (HSV-2) plej ofte kaŭzas genitalan herpeton. Ĝi povas esti disvastigita per haŭta kontakto aŭ per fluidoj de la buŝo aŭ genitaloj.

Vi eble infektiĝos per herpeto, se via haŭto, vagino, peniso aŭ buŝo kontaktas iun, kiu jam havas herpeton.

Vi plej probable herpetas, se vi tuŝas la haŭton de iu, kiu havas herpetajn ulcerojn, veziketojn aŭ senpripense. Sed la viruso ankoraŭ povas disvastiĝi, eĉ kiam neniuj ulceroj aŭ aliaj simptomoj ĉeestas. En iuj kazoj, vi ne scias, ke vi estas infektita.

Genitalaj HSV-2-infektoj estas pli oftaj ĉe virinoj ol viroj.

Multaj homoj kun genitala herpeto neniam havas ulceretojn. Aŭ ili havas tre mildajn simptomojn nerimarkitajn aŭ konfuzitajn kun insektaj pikoj aŭ alia haŭta stato.

Se signoj kaj simptomoj okazas dum la unua eksplodo, ili povas esti severaj. Ĉi tiu unua ekapero plej ofte okazas ene de 2 tagoj al 2 semajnoj de infektado.

Ĝeneralaj simptomoj povas inkluzivi:

• Malpliigita apetito
• Febro
• Ĝenerala malsana sento (ioma misfarto)
• Muskolaj doloroj en la suba dorso, gluteoj, femuroj aŭ genuoj
• Ŝvelintaj kaj molaj limfganglioj en la ingveno

Genitalaj simptomoj inkluzivas malgrandajn, dolorajn vezikojn plenigitajn per klara aŭ pajlokolora likvaĵo. Areoj kie la ulceretoj povas trovi inkluzivas:

• Eksteraj vaginaj lipoj (labioj), vagino, utera cerviko, ĉirkaŭ la anuso, kaj sur la femuroj aŭ gluteoj (ĉe virinoj)
• Peniso, skroto, ĉirkaŭ la anuso, sur la femuroj aŭ postaĵo (ĉe viroj)
• Lango, buŝo, okuloj, gumoj, lipoj, fingroj kaj aliaj korpopartoj (en ambaŭ seksoj)

Antaŭ ol la veziketoj aperas, povas esti pikado, brulado, jukado aŭ doloro en la loko, kie la veziketoj aperos. Kiam la veziketoj rompiĝas, ili lasas malprofundajn ulcerojn tre dolorajn. Ĉi tiuj ulceroj krustiĝas kaj resaniĝas post 7 ĝis 14 tagoj aŭ pli.

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Doloro dum urino
• Vagina malŝarĝo (ĉe virinoj) aŭ
• Problemoj malplenigantaj la vezikon, kiu eble bezonas uretan kateteron

Dua ekapero povas aperi semajnojn aŭ monatojn poste. Ĝi plej ofte estas malpli severa kaj ĝi foriras pli frue ol la unua eksplodo. Kun la paso de tempo, la nombro de ekaperoj povas malpliiĝi.

Oni povas fari provojn sur haŭtaj ulceroj aŭ veziketoj por diagnozi herpeton. Ĉi tiuj provoj estas plej ofte farataj kiam iu havas unuan ekaperon kaj kiam gravedaj virinoj disvolvas genitalajn herpetajn simptomojn. Testoj inkluzivas:

• Kulturo de likvaĵo de ampolo aŭ malferma ulcereto. Ĉi tiu testo povas esti pozitiva por HSV. Ĝi plej utilas dum la unua eksplodo.
• Polimerasa ĉenreakcio (PCR) farita sur likvaĵo de veziketo. Ĉi tiu estas la plej preciza testo por diri ĉu la herpeta viruso ĉeestas en la veziketo.
• Sangokontroloj, kiuj kontrolas la nivelon de antikorpo kontraŭ la herpeta viruso. Ĉi tiuj testoj povas identigi ĉu persono estis infektita kun la herpeta viruso, eĉ inter eksplodoj. Pozitiva testrezulto kiam persono neniam ekaperis indikus ekspozicion al la viruso iam en la pasinteco.

Nuntempe spertuloj ne rekomendas ekzameni HSV-1 aŭ HSV-2 ĉe adoleskantoj aŭ plenkreskuloj, kiuj havas neniujn simptomojn, inkluzive gravedajn virinojn.

Genitala herpeto ne resaniĝas. Medikamentoj kontraŭbatalantaj virusojn (kiel ekzemple aciclovir aŭ valaciclovir) povas esti preskribitaj.

• Ĉi tiuj kuraciloj helpas malpezigi doloron kaj malkomforton dum eksplodo resanigante la ulcerojn pli rapide. Ili ŝajnas funkcii pli bone dum unua atako ol en postaj ekaperoj.
• Por ripetaj ekaperoj, la medikamento devas esti prenita tuj kiam formikado, brulado aŭ juko komenciĝas, aŭ tuj kiam veziketoj aperas.
• Homoj, kiuj havas multajn ekaperojn, povas preni ĉi tiujn medikamentojn ĉiutage dum iom da tempo. Ĉi tio helpas preventi eksplodojn aŭ mallongigi ilian longon. Ĝi ankaŭ povas malpliigi la eblon doni herpeton al iu alia.
• Kromefikoj estas maloftaj kun aciclovir kaj valacyclovir.

Gravedaj virinoj povas esti kuracataj pri herpeto dum la lasta monato de gravedeco por malpliigi la eblon havi ekaperon dum la akuŝo. Se ekaperos ĉirkaŭ la livera tempo, C-sekcio estos rekomendita. Ĉi tio reduktas la ŝancon infekti la bebon.

Sekvu la konsilojn de via kuracisto pri kiel prizorgi viajn herpetajn simptomojn hejme.

Vi povas mildigi la streĉon de malsano aliĝante al herpeta subtena grupo. Dividi kun aliaj, kiuj havas komunajn spertojn kaj problemojn, povas helpi vin ne senti vin sola.

Post kiam vi estas infektita, la viruso restas en via korpo dum via tuta vivo. Iuj homoj neniam havas alian epizodon. Aliaj havas oftajn ekaperojn, kiuj povas esti deĉenigitaj de laceco, malsano, menstruo aŭ streĉo.

Gravedaj virinoj, kiuj havas aktivan genitalan herpetan infekton, kiam ili naskas, povas transdoni la infekton al sia bebo. Herpeto povas kaŭzi cerban infekton ĉe novnaskitaj beboj. Gravas, ke via provizanto sciu, ĉu vi havas herpetajn ulcerojn aŭ ĉu en la pasinteco ekaperis. Ĉi tio permesos paŝojn por malhelpi transdoni la infekton al la bebo.

La viruso povas disvastiĝi al aliaj korpopartoj, inkluzive la cerbon, okulojn, ezofagon, hepaton, mjelon aŭ pulmojn. Ĉi tiuj komplikaĵoj povas disvolviĝi ĉe homoj, kiuj havas malfortigitan imunsistemon pro HIV aŭ iuj kuraciloj.

Voku vian provizanton se vi havas simptomojn de genitala herpeto aŭ se vi havas febron, kapdoloron, vomadon aŭ aliajn simptomojn dum aŭ post eksplodo de herpeto.

Se vi havas genitalan herpeton, vi devas diri al via kunulo, ke vi havas la malsanon, eĉ se vi ne havas simptomojn.

Kondomoj estas la plej bona maniero protekti kontraŭ kaptado de genitala herpeto dum seksa agado.

• Uzu kondomon ĝuste kaj konstante por helpi malebligi disvastiĝon de la malsano.
• Nur lateksaj kondomoj malhelpas infekton. Animalaj membranaj (ŝafaj feloj) kondomoj ne funkcias ĉar la viruso povas trairi ilin.
• Uzi la inan kondomon ankaŭ reduktas la riskon disvastigi genitalan herpeton.
• Kvankam ĝi estas multe malpli verŝajna, vi tamen povas akiri genitalan herpeton se vi uzas kondomon.

Herpeto - genitala; Herpeto simpla - genitala; Herpesvirus 2; HSV-2; HSV - antiviralaj

• Ina genera anatomio

Habif TP. Sekse transdonitaj virusaj infektoj. En: Habif TP, red. Klinika Dermatologio. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Schiffer JT, Corey L. Herpeta simpla viruso. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infekta Malsano de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Elsevier; 2020: ĉap. 135.

Usona Preventa Servo-Specialtrupo, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, kaj aliaj. Serologia ekzameno por genitala herpeta infekto: rekomenda deklaro de Usona Preventa Servo-Specialtrupo. JAMA.2016; 316 (23): 2525-2530. PMID: 27997659 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27997659.

Whitley RJ, Gnann JW. Infektoj de Herpeto simpla. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 350.

Workowski KA, Bolan GA; Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado. Gvidlinioj pri kuracado de seksaj malsanoj, 2015. MMWR Rekomendo Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.