Seruma malsano

Seruma malsano estas reago simila al alergio. La imunsistemo reagas al medikamentoj, kiuj enhavas proteinojn uzitajn por trakti imunajn kondiĉojn. Ĝi ankaŭ povas reagi al antiserumo, la likva parto de sango, kiu enhavas antikorpojn donitajn al homo, por helpi protekti ilin kontraŭ ĝermoj aŭ venenaj substancoj.

Plasmo estas la klara fluaĵo de sango. Ĝi ne enhavas sangoĉelojn. Sed ĝi enhavas multajn proteinojn, inkluzive antikorpojn, kiuj formiĝas kiel parto de la imuna respondo por protekti kontraŭ infekto.

Antiserumo estas produktita de la plasmo de persono aŭ besto, kiu havas imunecon kontraŭ infekto aŭ venena substanco. Antiserumo povas esti uzata por protekti homon, kiu estis eksponita al ĝermo aŭ toksino. Ekzemple, vi eble ricevos certan specon de kontraŭseruma injekto:

• Se vi estis eksponita al tetanoso aŭ rabio kaj neniam estis vakcinita kontraŭ ĉi tiuj ĝermoj. Ĉi tio nomiĝas pasiva imunigo.
• Se vin mordis serpento, kiu produktas danĝeran toksinon.

Dum seruma malsano, la imunsistemo malĝuste identigas proteinon en antiserumo kiel damaĝa substanco (antigeno). La rezulto estas imunsistema respondo, kiu atakas la antiserumon. Elementoj de imunsistemo kaj la antiserumo kuniĝas por formi imunajn kompleksojn, kiuj kaŭzas la simptomojn de seruma malsano.

Iuj medikamentoj (kiel penicilino, cefakloro kaj sulfa) povas kaŭzi similan reagon.

Injektitaj proteinoj kiel antitimocita globulino (uzata por trakti malakcepton de organa transplantado) kaj rituximab (uzata por trakti imunajn malordojn kaj kancerojn) povas kaŭzi reagojn de serumo.

Sango-produktoj ankaŭ povas kaŭzi seruman malsanon.

Male al aliaj drogalergioj, kiuj okazas tre baldaŭ post ricevo de la kuracilo, seruma malsano disvolviĝas 7 ĝis 21 tagojn post la unua ekspozicio al medikamento. Iuj homoj disvolvas simptomojn en 1 ĝis 3 tagoj, se ili jam estis elmetitaj al la kuracilo.

Simptomoj de seruma malsano povas inkluzivi:

• Febro
• Ĝenerala malbona sento
• Insektnestoj
• Jukado
• Artikodoloro
• Senpripense
• Ŝvelintaj limfganglioj

La kuracisto faros ekzamenon por serĉi limfajn nodojn pligrandigitaj kaj mildaj al la tuŝo.

Provoj farendaj inkluzivas:

• Urina testo
• Sangokontrolo

Medikamentoj, kiel kortikosteroidoj, aplikitaj al la haŭto povas malpezigi malkomforton de jukado kaj senpripense.

Kontraŭhistaminoj povas mallongigi la longon de la malsano kaj helpi mildigi senpripense kaj jukadon.

Sensteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS), kiel ibuprofeno aŭ naprokseno, povas malpezigi artikan doloron. Kortikosteroidoj prenitaj per buŝo povas esti preskribitaj por severaj kazoj.

La kuracilo, kiu kaŭzis la problemon, devas esti haltigita. Evitu uzi tiun medikamenton aŭ antiserum en la estonteco.

La simptomoj kutime malaperas post kelkaj tagoj.

Se vi uzas la drogon aŭ antiserumon, kiu kaŭzis seruman malsanon denove en la estonteco, via risko havi alian similan reagon estas alta.

Komplikaĵoj inkluzivas:

• Inflamo de la sangaj vaskuloj
• Ŝvelaĵo de la vizaĝo, brakoj kaj kruroj (angioedemo)

Telefonu al via provizanto se vi ricevis medikamenton aŭ antiserumon en la lastaj 4 semajnoj kaj havas simptomojn de seruma malsano.

Estas neniu konata maniero malhelpi la disvolviĝon de seruma malsano.

Homoj, kiuj havis seruman malsanon aŭ alergion al drogoj, devas eviti estontan uzon de la antiserumo aŭ drogo.

Droga alergio - seruma malsano; Alergia reago - seruma malsano; Alergio - seruma malsano

• Antikorpoj

Frank MM, Hester CG. Imunaj kompleksoj kaj alergia malsano. En: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, kaj aliaj, red. Middleton's Allergy: Principoj kaj Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 37.

Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Seruma malsano. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 175.