Progresema supernuklea paralizo

Progresema supernuklea paralizo (PSP) estas movada malordo, kiu okazas de damaĝo al iuj nervaj ĉeloj en la cerbo.

PSP estas kondiĉo, kiu kaŭzas simptomojn similajn al tiuj de Parkinson-malsano.

Ĝi implikas damaĝon al multaj ĉeloj de la cerbo. Multaj areoj estas tuŝitaj, inkluzive la parton de la cerba trunko, kie troviĝas ĉeloj, kiuj regas okulan movadon. La areo de la cerbo, kiu regas konstantecon kiam vi marŝas, ankaŭ efikas. La fruntaj loboj de la cerbo ankaŭ efikas, kaŭzante ŝanĝojn de personeco.

La kaŭzo de la damaĝo al la cerbaj ĉeloj estas nekonata. PSP malboniĝas kun la tempo.

Homoj kun PSP havas deponejojn en cerbaj ŝtofoj, kiuj similas al tiuj trovitaj en homoj kun Alzheimer-malsano. Estas perdo de histo en plej multaj areoj de la cerbo kaj en iuj partoj de la medolo espinal.

La malsano estas plej ofte vidata ĉe homoj pli ol 60-jaraj, kaj estas iom pli ofta ĉe viroj.

Simptomoj povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Perdo de ekvilibro, ripetaj faloj
• Saltante antaŭen dum movado, aŭ rapida marŝado
• Enpuŝado en objektoj aŭ homoj
• Ŝanĝoj en esprimoj de la vizaĝo
• Profunde liniita vizaĝo
• Okulaj kaj vidaj problemoj kiel diversgrandaj pupiloj, malfacileco movi la okulojn (supranuklea oftalmoplegio), manko de kontrolo pri la okuloj, problemoj teni la okulojn malfermitaj
• Malfacileco gluti
• Tremoj, makzelo aŭ vizaĝaj skutiroj aŭ spasmoj
• Mild-al-modera demenco
• Personecaj ŝanĝoj
• Malrapidaj aŭ rigidaj movoj
• Parolaj malfacilaĵoj, kiel malalta voĉa volumo, ne kapablas diri vortojn klare, malrapidan paroladon
• Rigideco kaj rigida movado en la kolo, mezo de la korpo, brakoj kaj kruroj

Ekzameno de la nerva sistemo (neŭrologia ekzameno) povas montri:

• Demenco pli malboniĝas
• Malfacila marŝado
• Limigitaj okulaj movadoj, precipe supren kaj malsupren
• Normala vizio, aŭdo, sento kaj kontrolo de movado
• Rigidaj kaj nekunordigitaj movadoj kiel tiuj de Parkinson-malsano

La kuracisto povas fari la jenajn testojn por ekskludi aliajn malsanojn:

• Magneta resonanca bildigo (MRI) povus montri ŝrumpadon de la cerba trunko (kolibrosigno)
• PET-skanado de la cerbo montros ŝanĝojn en la antaŭo de la cerbo

La celo de kuracado estas kontroli simptomojn. Estas neniu konata kuracilo kontraŭ PSP.

Medikamentoj kiel levodopa povas esti provataj. Ĉi tiuj drogoj altigas la nivelon de cerba kemiaĵo nomata dopamino. Dopamino partoprenas en la kontrolo de movado. La medikamentoj povas redukti iujn simptomojn, kiel rigidajn membrojn aŭ malrapidajn movadojn dum kelka tempo. Sed ili kutime ne efikas tiel same kiel por Parkinson-malsano.

Multaj homoj kun PSP eventuale bezonos ĉiutage prizorgadon kaj kontroladon, ĉar ili perdas cerbajn funkciojn.

Terapio foje povas redukti simptomojn dum kelka tempo, sed la stato plimalboniĝos. Cerba funkcio malpliiĝos laŭlonge de la tempo. Morto ofte okazas en 5 ĝis 7 jaroj.

Pli novaj drogoj estas studataj por trakti ĉi tiun malsanon.

Komplikaĵoj de PSP inkluzivas:

• Sangokoagulaĵo en vejnoj (profunda vena trombozo) pro limigita movado
• Vundo pro falo
• Manko de kontrolo pri vizio
• Perdo de cerbaj funkcioj kun la tempo
• Pneŭmonio pro problemo por gluti
• Malbona nutrado (subnutrado)
• Kromefikoj de medikamentoj

Voku vian provizanton se vi ofte falas, kaj se vi havas malmolan kolon / korpon, kaj vidajn problemojn.

Ankaŭ telefonu, se iu amato estas diagnozita kun PSP kaj la kondiĉo malpliiĝis tiel, ke vi ne plu povas zorgi pri la homo hejme.

Demenco - nukala distonio; Sindromo Richardson-Steele-Olszewski; Paralizo - progresema supernuklea

• Centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo

Jankovic J. Parkinson-malsano kaj aliaj movadaj malsanoj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 96.

Ling H. Klinika aliro al progresema supranuklea paralizo. J Mov-Malordo. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26828211/.

Retejo Nacia Instituto de Neŭrologiaj Malordoj. Informo pri progresema supernuklea paralizo. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Progressive-Supranuclear-Palsy-Fact-Sheet. Ĝisdatigita la 17an de marto 2020. Alirita la 19an de aŭgusto 2020.