Malĉefa parkinsonismo

Sekundara parkinsonismo estas kiam simptomoj similaj al Parkinson-malsano estas kaŭzitaj de iuj medikamentoj, malsama nerva sistemo-malsano aŭ alia malsano.

Parkinsonismo rilatas al iu ajn kondiĉo, kiu implikas la specojn de movaj problemoj vidataj en Parkinson-malsano. Ĉi tiuj problemoj inkluzivas tremojn, malrapidan movadon kaj rigidecon de la brakoj kaj kruroj.

Sekundara parkinsonismo povas esti kaŭzita de sanaj problemoj, inkluzive:

• Cerba vundo
• Difuza Lewy-korpa malsano (speco de demenco)
• Encefalito
• HIV / aidoso
• Meningito
• Multnombra sistema atrofio
• Progresema supernuklea paralizo
• Streko
• Wilson-malsano

Aliaj kaŭzoj de duaranga parkinsonismo inkluzivas:

• Cerba damaĝo kaŭzita de anestezaj drogoj (kiel dum operacio)
• Karbonmonoksida veneniĝo
• Iuj kuraciloj uzataj por trakti mensajn malordojn aŭ naŭzon (metoklopramido kaj proclorperazino)
• Merkura veneniĝo kaj aliaj kemiaj veneniĝoj
• Superdozoj de narkotaĵoj
• MPTP (poluaĵo en iuj strataj drogoj)

Estis maloftaj kazoj de duaranga parkinsonismo inter uzantoj de IV-drogoj, kiuj injektis substancon nomatan MPTP, kiu povas esti produktita kiam oni faras formon de heroino.

Oftaj simptomoj inkluzivas:

• Malpliiĝo de vizaĝaj esprimoj
• Malfacileco komenci kaj regi movadon
• Perdo aŭ malforto de movado (paralizo)
• Milda voĉo
• Rigideco de la trunko, brakoj aŭ kruroj
• Tremo

Konfuzo kaj memoro-perdo povas esti verŝajna en sekundara parkinsonismo. Ĉi tio estas ĉar multaj malsanoj, kiuj kaŭzas duarangan parkinsonismon, ankaŭ kondukas al demenco.

La kuracisto provizos korpan ekzamenon kaj demandos pri la medicina historio kaj simptomoj de la persono. Konsciu, ke la simptomoj povas esti malfacile takseblaj, precipe ĉe pli maljunaj plenkreskuloj.

Ekzameno povas montri:

• Malfacileco komenci aŭ ĉesigi propra-volajn movadojn
• Streĉitaj muskoloj
• Problemoj kun sinteno
• Malrapida, intermiksa marŝado
• Tremoj (skuado)

Refleksoj kutime estas normalaj.

Oni povas ordoni testojn por konfirmi aŭ ekskludi aliajn problemojn, kiuj povas kaŭzi similajn simptomojn.

Se la kondiĉo estas kaŭzita de medikamento, la provizanto povas rekomendi ŝanĝi aŭ ĉesigi la medikamenton.

Trakti subajn kondiĉojn, kiel apopleksio aŭ infektoj, povas redukti simptomojn aŭ malhelpi la kondiĉon plimalbonigi.

Se simptomoj malfacilas fari ĉiutagajn agadojn, la provizanto eble rekomendos kuracilon. Medikamentoj uzataj por trakti ĉi tiun kondiĉon povas kaŭzi severajn kromefikojn. Gravas vidi la provizanton por kontroloj. Sekundara parkinsonismo tendencas esti malpli respondema al kuracista terapio ol Parkinson-malsano.

Male al Parkinson-malsano, kelkaj specoj de sekundara parkinsonismo povas stabiliĝi aŭ eĉ pliboniĝi se la subesta celo estas traktita. Iuj cerbaj problemoj, kiel ekzemple Lewy-korpa malsano, ne estas reigeblaj.

Ĉi tiu kondiĉo povas konduki al ĉi tiuj problemoj:

• Malfacileco fari ĉiutagajn agadojn
• Malfacilaĵo por gluti (manĝi)
• Handikapo (diversaj gradoj)
• Vundoj pro faloj
• Flankaj efikoj de kuraciloj uzataj por trakti la malsanon

Kromefikoj de forto (malfortiĝo):

• Enspira manĝaĵo, likvaĵo aŭ muko en la pulmojn (aspiro)
• Sangokoagulaĵo en profunda vejno (profunda vejna trombozo)
• Subnutrado

Voku la provizanton se:

• Simptomoj de duaranga parkinsonismo disvolviĝas, revenas aŭ plimalboniĝas.
• Aperas novaj simptomoj, inkluzive konfuzon kaj movadojn nekontroleblajn.
• Vi ne povas zorgi pri la homo hejme post kuracado.

Trakti kondiĉojn, kiuj kaŭzas duarangan parkinsonismon, povas malpliigi la riskon.

Homoj, kiuj prenas medikamentojn, kiuj povas kaŭzi duarangan parkinsonismon, devas esti zorge kontrolataj de la provizanto por malebligi la kreskon.

Parkinsonismo - malĉefa; Maltipa Parkinson-malsano

• Centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, kaj aliaj; Movada Malordo-Socio-Evidenta Medicina Komitato. Internacia Parkinson kaj Movement Disorder Society-evidenta medicina revizio: ĝisdatigo pri traktadoj por la motoraj simptomoj de Parkinson-malsano. Mov-Malordo. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Jankovic J. Parkinson-malsano kaj aliaj movadaj malsanoj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 96.

Okun MS, Lang AE. Parkinsonismo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 381.

Tate J. Parkinson-malsano. En: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn’s Current Therapy 2020. Filadelfio, PA: Elsevier 2020: 721-725.