Tabes dorsalis

Tabes dorsalis estas komplikaĵo de netraktita sifiliso, kiu implikas muskolan malforton kaj eksternormajn sentojn.

Tabes dorsalis estas formo de neŭrosifiliso, kiu estas komplikaĵo de malfrua stadia sifilisa infekto. Sifiliso estas bakteria infekto disvastigita sekse.

Kiam sifiliso estas netraktita, la bakterioj damaĝas la mjelon kaj ekstercentran nervan histon. Ĉi tio kondukas al la simptomoj de tabes dorsalis.

Tabes dorsalis nun tre maloftas, ĉar sifiliso kutime estas kuracata frue en la malsano.

Simptomoj de tabes dorsalis estas kaŭzitaj de damaĝo al la nerva sistemo. Simptomoj inkluzivas iujn el la jenaj:

• Nenormalaj sentoj (parestezo), ofte nomataj "fulmaj doloroj"
• Problemoj marŝi kiel kun la kruroj malproksimaj
• Perdo de kunordigo kaj refleksoj
• Artikula damaĝo, precipe de la genuoj
• Muskola malforto
• Vidaj ŝanĝoj
• Problemoj pri vezika kontrolo
• Problemoj pri seksa funkcio

La kuracisto faros korpan ekzamenon, fokusante al la nerva sistemo.

Se sifilisa infekto estas suspektata, testoj povas inkluzivi la jenajn:

• Ekzameno de cerbo-spina likvaĵo (CSF)
• Kapo-CT, spina CT aŭ MRI-esploroj de la cerbo kaj mjelo por ekskludi aliajn malsanojn
• Serumo VDRL aŭ serumo RPR (uzata kiel ekzamena testo por sifilisa infekto)

Se la seruma VDRL aŭ seruma RPR-testo estas pozitiva, unu el la sekvaj testoj necesos por konfirmi la diagnozon:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

La celoj de kuracado estas kuraci la infekton kaj bremsi la malsanon. Trakti la infekton helpas malhelpi novan nervan damaĝon kaj povas malpliigi simptomojn. Terapio ne inversigas ekzistantan nervdamaĝon.

Medikamentoj probable donataj inkluzivas:

• Penicilino aŭ aliaj antibiotikoj dum longa tempo por certigi, ke la infekto foriras
• Doloriloj por regi doloron

Simptomoj de ekzistanta nerva sistemo-damaĝo devas esti traktataj. Homoj, kiuj ne povas manĝi, sin vesti aŭ prizorgi, eble bezonos helpon. Rehabilitado, fizioterapio kaj okupiga terapio povas helpi kun muskola malforto.

Lasita netraktita, tabes dorsalis povas konduki al handikapo.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Blindeco
• Paralizo

Telefonu al via provizanto se vi havas:

• Perdo de kunordigo
• Perdo de muskola forto
• Perdo de sensacio

Taŭga traktado kaj sekvado de sifilidaj infektoj reduktas la riskon de disvolvi tabes dorsalis.

Se vi estas sekse aktiva, praktiku pli sekuran sekson kaj ĉiam uzu kondomon.

Ĉiuj gravedaj virinoj devas esti ekzamenitaj kontraŭ sifiliso.

Lokomotora ataksio; Sifilita mielopatio; Sifilita mieloneŭropatio; Mielopatio - sifilitika; Tabeta neŭrosifiliso

• Supraj antaŭaj muskoloj
• Primara sifiliso
• Malfazfaza sifiliso

Ghanem KG, Hook EW. Sifiliso. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifiliso (Treponema pallidum). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 237.