Sindromo de Horner

Horner-sindromo estas malofta kondiĉo, kiu influas la nervojn al la okulo kaj vizaĝo.

Horner-sindromo povas esti kaŭzita de iu interrompo en aro de nervaj fibroj, kiuj komenciĝas en la parto de la cerbo nomita hipotalamo kaj vojaĝas al la vizaĝo kaj okuloj. Ĉi tiuj nervaj fibroj rilatas al ŝvito, la pupiloj en viaj okuloj kaj la supra kaj malsupra palpebaj muskoloj.

Damaĝo de la nervaj fibroj povas rezulti de:

• Vundo al la karotida arterio, unu el la ĉefaj arterioj al la cerbo
• Vundo de nervoj ĉe la kola bazo nomata braka plekso
• Migraña aŭ grapola kapdoloroj
• Streko, tumoro aŭ alia damaĝo al parto de la cerbo nomata cerbotrunko
• Tumoro en la supro de la pulmo, inter la pulmoj kaj kolo
• Injektoj aŭ kirurgio faritaj por interrompi la nervajn fibrojn kaj mildigi doloron (simpatektomio)
• Vundo de medolo espinal

En maloftaj kazoj, Horner-sindromo ĉeestas ĉe naskiĝo. La kondiĉo povas okazi kun manko de koloro (pigmentaĵo) de la iriso (kolora okula parto).

Simptomoj de Horner-sindromo povas inkluzivi:

• Malpliigita ŝvito sur la tuŝita flanko de la vizaĝo
• Falanta palpebro (ptozo)
• Enprofundiĝo de la okulglobo en la vizaĝon
• Malsamaj grandecoj de pupiloj de la okuloj (anisokoria)

Eble ankaŭ ekzistas aliaj simptomoj, depende de la loko de la tuŝita nerva fibro. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• Vertiĝo (sento, ke ĉirkaŭaĵo turniĝas) kun naŭzo kaj vomado
• Duobla vizio
• Manko de muskola kontrolo kaj kunordigo
• Braka doloro, malforto kaj entumecimiento
• Unuflanka kolo kaj orela doloro
• Raŭkeco
• Aŭdperdo
• Veziko kaj intesta malfacileco
• Troa reago de la kontraŭvola (aŭtonoma) nerva sistemo al stimulo (hiperrefleksio)

La kuracisto faros korpan ekzamenon kaj demandos pri la simptomoj.

Okula ekzameno povas montri:

• Ŝanĝoj pri kiel la lernanto malfermiĝas aŭ fermiĝas
• Palpebro falanta
• Ruĝa okulo

Depende de la suspektata kaŭzo, testoj povas esti faritaj, kiel:

• Sangokontroloj
• Sangaj glasaj testoj de la kapo (angiogramo)
• Torakradiografio aŭ toraka CT-skanado
• MRI aŭ CT-skanado de la cerbo
• Spina frapeto (lumba trapikiĝo)

Eble vi devos esti aludita al kuracisto specialigita pri vidaj problemoj rilataj al la nerva sistemo (neŭrookulkuracisto).

Terapio dependas de la suba kaŭzo de la malsano. Ekzistas neniu terapio por Horner-sindromo mem. Ptozo estas tre milda kaj en maloftaj kazoj influas vidon en Horner-sindromo. Ĉi tio povas esti korektita per kosmetika kirurgio aŭ traktita per okulaj gutoj. La provizanto povas diri al vi pli.

La rezulto dependas de ĉu traktado de la afero sukcesas.

Ne estas rektaj komplikaĵoj de Horner-sindromo mem. Sed povas esti komplikaĵoj de la malsano, kiu kaŭzis sindromon de Horner aŭ de ĝia kuracado.

Telefonu al via provizanto se vi havas simptomojn de Horner-sindromo.

Oculosimpatia parezo

• Centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo

Balcer LJ. Pupilaj malordoj. En: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, red. Liu, Volpe, kaj Neŭro-Oftalmologio de Galetta. 3a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Guluma K. Diplopia. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Thurtell MJ, Rucker JC. Pupilaj kaj palpebraj anomalioj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.